編者按：2019年,，健康中國行動啟動,，全國各地隨之積極響應(yīng)。一年以來,，各地的健康行動取得了哪些進展,？有哪些亮點？近日,，健康中國行動推進委員會辦公室與新華網(wǎng)聯(lián)合推出“健康中國行動——各地行品牌傳播活動”,，以充分展示分享各地區(qū)、各行各業(yè)和廣大人民群眾推進落實健康中國行動的進展和成效,，挖掘新冠肺炎疫情防控期間的工作亮點,。本期，新華網(wǎng)聯(lián)合多家媒體,，采訪健康新疆行動的具體相關(guān)負(fù)責(zé)人,，新疆地處西北邊陲，高度重視貧困地區(qū)醫(yī)療問題,，在健康扶貧工作和結(jié)核病防治工作取得了一定的進展,，這些工作對于推進健康新疆行動具有重要作用。
近年來,，隨著新疆醫(yī)療惠民工程的深入實施,，新疆人民的健康水平和身體素質(zhì)持續(xù)提高，但新疆健康服務(wù)供給總量不足,、層次不高等問題依然突出,。新疆地處中國西北邊陲，受經(jīng)濟,、文化,、自然等因素影響，居民健康素養(yǎng)水平相對全國其他地區(qū)偏低,，尤其是南疆地區(qū),。為解決這一問題，新疆將南疆四地州作為貧困地區(qū)健康促進攻堅行動的重中之重,，著力加強普及健康生活,、建設(shè)健康環(huán)境、攻堅健康產(chǎn)業(yè),、聚焦健康扶貧工程等舉措,。
同時,，新疆作為全國肺結(jié)核病高發(fā)地區(qū)，高度重視肺結(jié)核病防治工作,，將肺結(jié)核病防治工作與健康扶貧工作緊密結(jié)合起來,，通過不斷探索實踐，逐漸形成符合新疆實際的肺結(jié)核病防治的新疆模式,。
2019年11月,，為響應(yīng)健康中國行動，新疆印發(fā)了《關(guān)于實施健康新疆行動的實施意見》,，提出十五項健康行動,。提高貧困地區(qū)的醫(yī)療水平、推進健康扶貧各項工作,、落實傳染病防控，對于健康新疆行動的實施具有重要的推動意義,。
推廣新疆皮山縣1+1+1+X托管式幫扶模式
新疆和田地區(qū)皮山縣是全國深度貧困縣,，距離首府烏魯木齊有2000公里，最遠(yuǎn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)距縣城有450公里,，全縣人口30多萬,。這里自然條件惡劣，一年中有200多天為沙塵天氣,。
2018年1月,，新疆維吾爾自治區(qū)衛(wèi)健委黨組決定在南疆貧困地區(qū)皮山縣試點，由新疆大型公立醫(yī)院自治區(qū)人民醫(yī)院托管一所貧困縣級醫(yī)院,，將大醫(yī)院的專家,、技術(shù)、服務(wù),、管理帶著泥土植入到南疆的縣醫(yī)院,。2018年5月，新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院正式托管皮山縣人民醫(yī)院,，選派了一支管理能力強,、業(yè)務(wù)能力精的團隊趕赴皮山縣，并掛牌自治區(qū)人民醫(yī)院皮山醫(yī)院,。
新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院衛(wèi)生管理副主任醫(yī)師,、皮山縣“托管式”幫扶醫(yī)療隊隊長胡延孟表示，管理團隊和醫(yī)療專家團隊進駐皮山縣人民醫(yī)院,，用三年的時間,，縣醫(yī)院充分把握安徽援疆、三級醫(yī)院對口幫扶貧困縣縣級醫(yī)院的契機,，以自治區(qū)人民醫(yī)院托管團隊為主導(dǎo),，形成了獨有的新疆1+1+1+X托管式幫扶模式,。
“新疆皮山模式（1+1+1+X）即：三個1就是一支管理團隊，院長,、副院長及主要管理部門由自治區(qū)人民醫(yī)院派駐,；一支專家團隊，專家采取包學(xué)科,、強能力,；一支專科聯(lián)盟團隊,，?？坡?lián)盟就是自治區(qū)人民醫(yī)院臨床科室‘以科包科’；X就是依托自治區(qū)人民醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,，開展各類幫扶活動,，積極開展坐診、教學(xué),、查房,、培訓(xùn)、手術(shù),，以及繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育和適宜技術(shù)推廣等全面提升醫(yī)院能力,。”胡延孟說,。
新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院托管皮山醫(yī)院后,，管理團隊分析研究出當(dāng)?shù)氐某Ｒ姴 ⒍喟l(fā)病疾病譜,，成立了多個加強?？坡?lián)盟建設(shè)，與自治區(qū)人民醫(yī)院婦科,、神經(jīng)外科,、眼科、神經(jīng)內(nèi)科,、乳甲科,、肝膽外科、微創(chuàng)外科等15個?？平,？坡?lián)盟，提升?？扑?。
2019年，皮山縣人民醫(yī)院先試點與3家中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立緊密性醫(yī)共體,。目前,，皮山縣人民醫(yī)院已經(jīng)將全縣15個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院納入醫(yī)共體統(tǒng)一管理,，15個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可以同質(zhì)化受到縣醫(yī)院的管理和服務(wù)能力提升，真正打通了老百姓在家門口就能看病的最后一百米,。
胡延孟表示,，新疆幫扶貧困縣醫(yī)院整體托管新模式----皮山模式已推廣至全疆32個貧困縣醫(yī)院，一邊“輸血”幫助“造血”成為健康扶貧的新模式,，打造了一支帶不走的醫(yī)療隊,，讓貧困地區(qū)老百姓看得上病，治得好病,。
重視肺結(jié)核病防治工作,，探索肺結(jié)核病防治新疆模式
實施傳染病以及地方病防控工作是新疆十五項專項行動之一。新疆作為全國肺結(jié)核病高發(fā)地區(qū),，肺結(jié)核病發(fā)病率一直高居全國前列,，據(jù)2010年第五次全國結(jié)核病流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，新疆活動性肺結(jié)核患病率為1526/10萬,。
新疆高度重視肺結(jié)核病防治工作,，將肺結(jié)核病防治工作與健康扶貧工作緊密結(jié)合起來，通過不斷探索實踐,、健全機制，南疆四地州結(jié)核病報告發(fā)病率已從“十三五”期間的最高值610/10萬降至2020年11月底的217/10萬,，肺結(jié)核病防治工作取得顯著成效,，并逐漸形成符合新疆實際的肺結(jié)核病防治的新疆模式。
新疆維吾爾自治區(qū)衛(wèi)生健康委疾病預(yù)防控制處處長馬爾當(dāng)·阿不都熱合曼表示,，2018年-2019年,，中央和自治區(qū)財政以及各級財政已累計投入肺結(jié)核病治療及營養(yǎng)補助經(jīng)費約6.97億元，實現(xiàn)將所有結(jié)核病診療項目納入基本醫(yī)保支付范圍,，落實了門診100%,、住院90%報銷，耐多藥治療費用納入大病統(tǒng)籌和醫(yī)療救助的保障政策,。極大地降低了肺結(jié)核病患者特別是貧困患者的就醫(yī)負(fù)擔(dān),。
為加強基層能力、提高結(jié)核病診療水平,，新疆從完善機制,、規(guī)范技術(shù)流程、強化培訓(xùn),、幫扶提升,、加大設(shè)備投入五個方面來最大限度的管理肺結(jié)核病患者的治療。
馬爾當(dāng)·阿不都熱合曼表示,，新疆通過開展自治區(qū),、地,、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn),、村逐級全員培訓(xùn),、利用肺結(jié)核病專項行動培訓(xùn)結(jié)合繼續(xù)教育等方式，共完成14項全區(qū)肺結(jié)核病防治業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作,，76期專項業(yè)務(wù)培訓(xùn),，培訓(xùn)人員達3.5萬余人。新疆還開展了對以南疆四地州為重點的技術(shù)幫扶工作,，按照3個月一輪換,，采用各技術(shù)指導(dǎo)專家組常住指導(dǎo)縣（市）的方式，深入基層開展技術(shù)幫扶,，共計派出237名專家參加技術(shù)幫扶工作,。通過自治區(qū)級專家手把手傳幫帶的培訓(xùn)方式，為當(dāng)?shù)嘏囵B(yǎng)了一支帶不走的結(jié)核病骨干隊伍,。
信息化和大數(shù)據(jù)在新疆結(jié)核病防治上起到了重要的作用,。“新疆先后在喀什地區(qū),、克州,、和田地區(qū)投入2700余萬元，建設(shè)結(jié)核病精準(zhǔn)防治管理服務(wù)平臺,。充分利用云計算,、大數(shù)據(jù)及人工智能等先進的信息技術(shù)對結(jié)核病患者進行全流程跟蹤管理，構(gòu)建患者遠(yuǎn)程診斷治療,、數(shù)據(jù)信息統(tǒng)一采集,、診療信息充分共享、精準(zhǔn)防治管理的目標(biāo),。積極與中國疾控中心結(jié)核病防治臨床中心,、北京胸科醫(yī)院對接遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺建設(shè)工作，整合和凝聚全國結(jié)核病專業(yè)技術(shù)力量,，實現(xiàn)國家-區(qū)-地-縣-鄉(xiāng)五級醫(yī)療聯(lián)通,，引入優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源為新疆肺結(jié)核病防治工作服務(wù)，其中由自治區(qū)結(jié)核病臨床專家通過遠(yuǎn)程會診9203人次,，為全區(qū)各級醫(yī)療機構(gòu)和患者提供結(jié)核病預(yù)防,、咨詢、和臨床診治等服務(wù),，切實解決了區(qū)內(nèi)偏遠(yuǎn)地區(qū)結(jié)核病患者看病遠(yuǎn)等問題,。”馬爾當(dāng)·阿不都熱合曼說。
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【短視頻】馬爾當(dāng)·阿不都熱合曼：重視肺結(jié)核病防治工作,，降低肺結(jié)核病危害
