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　　讓全科醫(yī)生沉得下留得住

　　中西部每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)都有了居民健康“守門人”

　　1月25日,，國新辦舉辦新聞發(fā)布會(huì),，邀請國家衛(wèi)生計(jì)生委副主任曾益新,、教育部高等教育司司長吳巖,、國家中醫(yī)藥管理局人事教育司司長盧國慧就深化全科醫(yī)生教育培養(yǎng),、提高全科醫(yī)生職業(yè)吸引力,、加強(qiáng)貧困地區(qū)全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)等方面改革舉措回答記者提問。

　　黨的十九大報(bào)告提出“加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)”,。針對當(dāng)前全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)中的突出問題,，國家衛(wèi)計(jì)委、教育部,、國家中醫(yī)藥局會(huì)同有關(guān)部門,，在深入調(diào)研、廣泛聽取各方建議的基礎(chǔ)上形成了《關(guān)于改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵(lì)機(jī)制的意見》,，日前國務(wù)院辦公廳正式印發(fā),。

　　全科醫(yī)生是綜合程度較高的復(fù)合型臨床醫(yī)學(xué)人才，主要在基層承擔(dān)常見病,、多發(fā)病診療和轉(zhuǎn)診,、預(yù)防保健、病人康復(fù)和慢性病管理等,，為居民提供連續(xù)性,、綜合性、個(gè)性化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),，被稱為居民健康的“守門人”,。

　　曾益新介紹，全科醫(yī)生是醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)里重要的基石和基礎(chǔ),。當(dāng)前一個(gè)最突出的問題是全科醫(yī)生崗位吸引力不足,，要提升吸引力，才能提高全科醫(yī)生的人數(shù)和服務(wù)質(zhì)量,。在舉措上,，一是要改革完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效工資政策,，提升全科醫(yī)生工資水平；二是拓展全科醫(yī)生在基層的職業(yè)發(fā)展空間,，在招聘流程,、職稱評定上進(jìn)行簡化和改革；三是鼓勵(lì)?？漆t(yī)生進(jìn)行轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),，增加全科醫(yī)學(xué)專業(yè)執(zhí)業(yè)范圍，進(jìn)一步擴(kuò)大全科醫(yī)生來源,。

　　吳巖表示,，教育部門在全科醫(yī)生教育培養(yǎng)上做了三方面工作：一是全覆蓋。所有醫(yī)學(xué)生在校期間都要接受全科醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí)和能力的培養(yǎng)培訓(xùn),。二是補(bǔ)短板,。通過訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)教育，為中西部鄉(xiāng)鎮(zhèn)定向培養(yǎng)了4萬多名本科醫(yī)學(xué)生,，實(shí)現(xiàn)了中西部每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都有一個(gè)本科學(xué)歷全科醫(yī)生的目標(biāo),。三是提層次。培養(yǎng)高層次全科醫(yī)生,，培養(yǎng)全科師資力量,。目前已有800多名全科醫(yī)學(xué)研究生畢業(yè)，有76所高校招收全科醫(yī)學(xué)研究生,。

　　他說,，下一步將在已有基礎(chǔ)上做好提質(zhì)、聯(lián)動(dòng),、協(xié)同工作,。在提質(zhì)上，將發(fā)布醫(yī)學(xué)專業(yè)類教學(xué)質(zhì)量國家標(biāo)準(zhǔn),，要求有條件的高校成立全科醫(yī)學(xué)院系和教研室,，建好全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地，鼓勵(lì)探索全科醫(yī)學(xué)博士生教育,；在聯(lián)動(dòng)上,，對招生、培養(yǎng),、就業(yè),、使用等方面進(jìn)行聯(lián)動(dòng)，把招生計(jì)劃和定向就業(yè)崗位精準(zhǔn)對接,，探索實(shí)行“縣管鄉(xiāng)用”,，加強(qiáng)服務(wù)基層的針對性和適應(yīng)性；在協(xié)同上,，全面對接全科醫(yī)學(xué)教育與全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn),，探索并完善全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)的人才取得碩士學(xué)位的辦法等,。

　　盧國慧表示，中醫(yī)有著豐富的全科醫(yī)學(xué)理念,，中醫(yī)全科醫(yī)生是全科醫(yī)生隊(duì)伍的重要組成部分,。為加強(qiáng)中醫(yī)全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)，國家中醫(yī)藥局出臺(tái)了中醫(yī)全科醫(yī)生,、助理全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn),；設(shè)立了9個(gè)中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科；批準(zhǔn)設(shè)立了185個(gè)中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地,。通過規(guī)范化培訓(xùn),、助理全科醫(yī)生培訓(xùn)、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),、訂單定向培養(yǎng)等途徑,，至2017年共培養(yǎng)中醫(yī)全科醫(yī)生2.8萬余人,。

　　今后,，國家中醫(yī)藥局將重點(diǎn)做好三方面工作：一是進(jìn)一步擴(kuò)大中醫(yī)全科醫(yī)生隊(duì)伍規(guī)模；二是在縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍建立名老中醫(yī)藥專家工作室,，提升服務(wù)水平,；三是探索建立中醫(yī)全科醫(yī)生在基層服務(wù)的長效保障和激勵(lì)措施。

　　據(jù)介紹,，全科醫(yī)生隊(duì)伍從2012年到2016年人數(shù)已經(jīng)翻了一番,，取得初步成效。當(dāng)前全科醫(yī)生數(shù)量為20.9萬人,，距離2030年每萬人擁有5名全科醫(yī)生的目標(biāo)還有約50萬人的缺口,，有關(guān)部門將繼續(xù)努力，多渠道充實(shí)全科醫(yī)生隊(duì)伍,，改善薪酬待遇,，讓大家有積極性、有熱情從事全科工作,。（記者邱超奕）

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責(zé)任編輯： 楊婷