讓全科醫(yī)生沉得下留得住
中西部每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)都有了居民健康“守門人”
1月25日,國(guó)新辦舉辦新聞發(fā)布會(huì),,邀請(qǐng)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委副主任曾益新,、教育部高等教育司司長(zhǎng)吳巖、國(guó)家中醫(yī)藥管理局人事教育司司長(zhǎng)盧國(guó)慧就深化全科醫(yī)生教育培養(yǎng),、提高全科醫(yī)生職業(yè)吸引力,、加強(qiáng)貧困地區(qū)全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)等方面改革舉措回答記者提問。
黨的十九大報(bào)告提出“加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)”,。針對(duì)當(dāng)前全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)中的突出問題,,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委、教育部,、國(guó)家中醫(yī)藥局會(huì)同有關(guān)部門,,在深入調(diào)研、廣泛聽取各方建議的基礎(chǔ)上形成了《關(guān)于改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵(lì)機(jī)制的意見》,,日前國(guó)務(wù)院辦公廳正式印發(fā),。
全科醫(yī)生是綜合程度較高的復(fù)合型臨床醫(yī)學(xué)人才,主要在基層承擔(dān)常見病,、多發(fā)病診療和轉(zhuǎn)診,、預(yù)防保健,、病人康復(fù)和慢性病管理等,,為居民提供連續(xù)性,、綜合性,、個(gè)性化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),,被稱為居民健康的“守門人”。
曾益新介紹,,全科醫(yī)生是醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)里重要的基石和基礎(chǔ),。當(dāng)前一個(gè)最突出的問題是全科醫(yī)生崗位吸引力不足,要提升吸引力,,才能提高全科醫(yī)生的人數(shù)和服務(wù)質(zhì)量,。在舉措上,一是要改革完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效工資政策,,提升全科醫(yī)生工資水平,;二是拓展全科醫(yī)生在基層的職業(yè)發(fā)展空間,在招聘流程,、職稱評(píng)定上進(jìn)行簡(jiǎn)化和改革,;三是鼓勵(lì)專科醫(yī)生進(jìn)行轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),,增加全科醫(yī)學(xué)專業(yè)執(zhí)業(yè)范圍,,進(jìn)一步擴(kuò)大全科醫(yī)生來(lái)源。
吳巖表示,,教育部門在全科醫(yī)生教育培養(yǎng)上做了三方面工作:一是全覆蓋,。所有醫(yī)學(xué)生在校期間都要接受全科醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí)和能力的培養(yǎng)培訓(xùn)。二是補(bǔ)短板,。通過訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)教育,,為中西部鄉(xiāng)鎮(zhèn)定向培養(yǎng)了4萬(wàn)多名本科醫(yī)學(xué)生,實(shí)現(xiàn)了中西部每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都有一個(gè)本科學(xué)歷全科醫(yī)生的目標(biāo),。三是提層次,。培養(yǎng)高層次全科醫(yī)生,培養(yǎng)全科師資力量,。目前已有800多名全科醫(yī)學(xué)研究生畢業(yè),,有76所高校招收全科醫(yī)學(xué)研究生。
他說(shuō),,下一步將在已有基礎(chǔ)上做好提質(zhì),、聯(lián)動(dòng)、協(xié)同工作,。在提質(zhì)上,,將發(fā)布醫(yī)學(xué)專業(yè)類教學(xué)質(zhì)量國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),要求有條件的高校成立全科醫(yī)學(xué)院系和教研室,,建好全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地,,鼓勵(lì)探索全科醫(yī)學(xué)博士生教育;在聯(lián)動(dòng)上,對(duì)招生,、培養(yǎng),、就業(yè)、使用等方面進(jìn)行聯(lián)動(dòng),,把招生計(jì)劃和定向就業(yè)崗位精準(zhǔn)對(duì)接,,探索實(shí)行“縣管鄉(xiāng)用”,加強(qiáng)服務(wù)基層的針對(duì)性和適應(yīng)性,;在協(xié)同上,,全面對(duì)接全科醫(yī)學(xué)教育與全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn),探索并完善全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)的人才取得碩士學(xué)位的辦法等,。
盧國(guó)慧表示,,中醫(yī)有著豐富的全科醫(yī)學(xué)理念,中醫(yī)全科醫(yī)生是全科醫(yī)生隊(duì)伍的重要組成部分,。為加強(qiáng)中醫(yī)全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè),,國(guó)家中醫(yī)藥局出臺(tái)了中醫(yī)全科醫(yī)生、助理全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn),;設(shè)立了9個(gè)中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科,;批準(zhǔn)設(shè)立了185個(gè)中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地。通過規(guī)范化培訓(xùn),、助理全科醫(yī)生培訓(xùn),、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、訂單定向培養(yǎng)等途徑,,至2017年共培養(yǎng)中醫(yī)全科醫(yī)生2.8萬(wàn)余人,。
今后,國(guó)家中醫(yī)藥局將重點(diǎn)做好三方面工作:一是進(jìn)一步擴(kuò)大中醫(yī)全科醫(yī)生隊(duì)伍規(guī)模,;二是在縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍建立名老中醫(yī)藥專家工作室,,提升服務(wù)水平;三是探索建立中醫(yī)全科醫(yī)生在基層服務(wù)的長(zhǎng)效保障和激勵(lì)措施,。
據(jù)介紹,,全科醫(yī)生隊(duì)伍從2012年到2016年人數(shù)已經(jīng)翻了一番,取得初步成效,。當(dāng)前全科醫(yī)生數(shù)量為20.9萬(wàn)人,,距離2030年每萬(wàn)人擁有5名全科醫(yī)生的目標(biāo)還有約50萬(wàn)人的缺口,有關(guān)部門將繼續(xù)努力,,多渠道充實(shí)全科醫(yī)生隊(duì)伍,,改善薪酬待遇,讓大家有積極性,、有熱情從事全科工作,。(記者邱超奕)
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