腦卒中俗稱“中風(fēng)”,，是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導(dǎo)致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的疾病，發(fā)病時(shí)常表現(xiàn)為失語,、口角歪斜,、一側(cè)肢體活動(dòng)不利，嚴(yán)重者還會神志不清,、暈厥,，救治不及時(shí)可能導(dǎo)致癱瘓甚至死亡。

　　《中國腦卒中防治報(bào)告2018》顯示,，腦卒中是我國成年人致死,、致殘的首位病因，具有發(fā)病率高,、致殘率高,、死亡率高和復(fù)發(fā)率高的特點(diǎn)。我國腦卒中發(fā)病呈年輕化趨勢,。2005-2016年期間,，我國腦卒中發(fā)病人群中年齡70歲以下的患者比例持續(xù)增加。

　　“從大數(shù)據(jù)上看，腦卒中的發(fā)病趨勢是北方高于南方,，農(nóng)村高于城市,。”中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院（南區(qū)）副院長王錦權(quán)說,，城市中年輕人的發(fā)病率呈上升態(tài)勢,，這可能與年輕人的不良生活習(xí)慣如熬夜、抽煙,、喝酒等因素相關(guān),。

　　2016年發(fā)表在權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》上的一項(xiàng)研究結(jié)果顯示，全球90.7%的腦卒中與高血壓,、糖尿病,、血脂異常、心臟疾病,、吸煙,、酒精攝入、不健康飲食,、腹型肥胖,、體力活動(dòng)不足和心理因素10項(xiàng)可糾正的危險(xiǎn)因素相關(guān)。而對于我國人群,，該10項(xiàng)危險(xiǎn)因素可解釋高達(dá)94.3%的腦卒中,。

　　“這也充分說明，腦卒中是可以預(yù)防的,?！敝袊嗣窠夥跑娍傖t(yī)院神經(jīng)外科主任醫(yī)師毛之奇說，腦卒中一級預(yù)防也是降低腦卒中發(fā)病率的根本措施,。

　　“知多行少”防不住 僥幸心理要不得

　　為降低腦卒中發(fā)生率和死亡率,，原衛(wèi)生部于2011年啟動(dòng)腦卒中篩查與防治工程。通過開展全國大范圍的卒中篩查,、編制中國卒中急救地圖,、普及防治關(guān)鍵適宜技術(shù)等舉措，我國腦卒中的發(fā)病率得到了一定控制,。

　　不過,，專家表示，高危人群越來越龐大,，是當(dāng)前腦卒中防控的一大難點(diǎn),。對此，目前仍缺乏主動(dòng)管理和干預(yù)手段,。

　　“知曉率雖然提高了,，但一些人的行為依然處于高風(fēng)險(xiǎn)狀態(tài)。”王錦權(quán)在調(diào)研中發(fā)現(xiàn),，人們對于腦卒中高危因素的知曉率超過80%，對卒中相關(guān)癥狀的知曉率高達(dá)86%,，但是六成受訪者表示,，自己一旦出現(xiàn)腦卒中癥狀，第一時(shí)間不是撥打120,，而是通知其他家人,。此外，為了防止腦卒中而戒煙,、戒酒,、改變熬夜習(xí)慣的人也很少。

　　一些患者還存在僥幸心理,。王錦權(quán)說,，有的患者在出現(xiàn)腦大血管阻塞前常會短暫性腦缺血發(fā)作，即有輕微卒中,，雖未能及時(shí)治療,，但也可自愈；因此,，再出現(xiàn)同樣癥狀時(shí),，他們誤以為還可以自愈，觀察,、等待時(shí)耽誤了有效救治時(shí)間,。

　　專家表示，盡管臨床救治技術(shù)先進(jìn),，但延誤病情后再實(shí)施治療效果很差,。因此，這幾年腦卒中出現(xiàn)了死亡率下降,、致殘率上升的趨勢,。因不注重預(yù)防中風(fēng)而致殘，給患者帶來本不必要的身心痛苦和較長的康復(fù)調(diào)整過程,；而腦卒中患者一旦“癱瘓”在床,，不僅醫(yī)療救治費(fèi)用高，而且后期的康復(fù),、照料都將成為社會和家庭沉重的負(fù)擔(dān),。

　　織密卒中防治網(wǎng) 三級預(yù)防不可少

　　預(yù)防腦卒中，關(guān)鍵在個(gè)人,。毛之奇說,，預(yù)防中風(fēng)發(fā)生，就要保持健康生活方式，不要抽煙,、酗酒,、熬夜，飲食清淡少鹽,，加強(qiáng)體育鍛煉,。在此基礎(chǔ)上，慢性病患者要將高血壓,、糖尿病,、高同型半胱氨酸血癥等疾病危險(xiǎn)因素控制在正常范圍內(nèi)。此外,，要定期進(jìn)行一些特殊項(xiàng)目的體檢,，查查有無頸動(dòng)脈狹窄、頸動(dòng)脈斑塊,、顱內(nèi)血管閉塞及血管炎癥等可能誘發(fā)或加重腦卒中的危險(xiǎn)因素,。

　　除了加強(qiáng)一級預(yù)防，早發(fā)現(xiàn),、早診斷,、早治療，以及功能康復(fù)鍛煉等二級和三級預(yù)防也至關(guān)重要,。

　　近年來,，我國卒中防治體系建設(shè)進(jìn)展較快，對于降低腦卒中發(fā)病率和死亡率意義重大,。根據(jù)《中國腦卒中防治報(bào)告2018》,，自2015年首批中國高級卒中中心掛牌以來，各中心腦卒中防治適宜技術(shù)取得了明顯進(jìn)步,。截至2018年5月,，已有156家高級卒中中心掛牌，86家正在建設(shè)中,。

　　“卒中中心的建設(shè)對于推動(dòng)腦卒中防治適宜技術(shù)應(yīng)用,、培訓(xùn)相關(guān)人員起到重要作用?！泵嬲f,。

　　據(jù)了解，國家衛(wèi)生健康委員會腦卒中防治工程委員會將從防控主要致病因素出發(fā),，引領(lǐng)全國開展“30歲以上人群知血壓”行動(dòng)和“溶栓,、取栓等腦卒中救治適宜技術(shù)普及”行動(dòng)。

　　2019年,，國家衛(wèi)健委腦防委將完善卒中中心建設(shè)體系,，推動(dòng)卒中專病分級診療,；推進(jìn)醫(yī)院急診腦卒中綠色通道建設(shè)，完善技術(shù)規(guī)范和操作流程,，開展“卒中急救地圖”建設(shè),，加強(qiáng)院前急救與醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診的銜接，打造區(qū)域“腦卒中黃金1小時(shí)救治圈”,；推動(dòng)卒中健康管理師工作規(guī)范化開展,，提高我國疾病健康管理能力建設(shè)，引導(dǎo)群眾不斷提高健康素養(yǎng)和自我健康管理能力,。

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責(zé)任編輯： 王萌萌