劉劍鋒,國家重點研發(fā)計劃“中醫(yī)藥現(xiàn)代化專項”首席科學家,、中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院主任醫(yī)師,、中國中醫(yī)科學院中國醫(yī)史文獻研究所副所長。
從中醫(yī)角度看,,新冠肺炎的致病機理是什么,?中醫(yī)藥在治療新冠肺炎患者過程中發(fā)揮了怎樣的作用?什么是“清肺排毒湯”,?如何看待治療新冠肺炎過程中的中西醫(yī)結(jié)合,?就這些問題,新華社記者2月20日專訪了劉劍鋒,,一起來了解一下吧,!
問:從中醫(yī)角度看,,新冠肺炎的致病機理是什么?
劉劍鋒:我們中醫(yī)界認為新冠肺炎是寒濕性的疫病,,是由于寒邪和濕邪導致的疫病,,叫寒濕疫。
寒濕進入到人體后會入里化熱,,導致呼吸系統(tǒng)的變化,,引起咳嗽、發(fā)燒,、咽疼,。濕氣還會導致脾胃功能的失調(diào),比如腹瀉,。
問:中醫(yī)在治療過程中秉承的原則是什么,?
劉劍鋒:中醫(yī)治療的原則是治病求因,辨證論治,。治病求因就是知道病因,,抓住主要問題進行治療;辨證論治,,就是根據(jù)每個人的不同情況,、不同地域和氣候,用不同方法加以加減,。因為是寒濕疫,,所以治療是以溫肺驅(qū)寒、健脾利濕為主,。國家衛(wèi)健委和國家中醫(yī)藥管理局推薦了一個方子,,叫清肺排毒湯,就是基于認知來推薦的,。
問:中醫(yī)藥在治療新冠肺炎患者過程中發(fā)揮了怎樣的作用,?
劉劍鋒:目前來講中醫(yī)藥在整個新冠肺炎的防治中發(fā)揮了非常好、非常大的作用,。2月17日舉行的國務院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,,全國中醫(yī)藥參與救治的新冠肺炎確診病例共計60107例,占比為85.20%,,對輕,、普通、重,、危重,、恢復期的患者均有良好療效。
問:什么是“清肺排毒湯”?
劉劍鋒:清肺排毒湯源于《傷寒雜病論》的一個方子,?!秱s病論》是漢代名醫(yī)張仲景先生寫的一本書。清肺排毒湯就是在張仲景先生四個方子的基礎(chǔ)上化裁的,,包括麻杏石甘湯,、五苓散、小柴胡湯和射干麻黃湯,,在這四個的基礎(chǔ)上減掉了兩、三味藥,,化裁以后形成的一個方子,。
清肺排毒湯有21味藥是針對病機,其中有16味藥是作用在肺上,,其它味藥作用在脾,、胃、腎上,。中醫(yī)藥最大的好處就是它不光是治病,,不是直接殺病毒,而是通過調(diào)整人的免疫力,,然后把問題徹底解決,,就是我們講的叫治本。
問:“清肺排毒湯”療效怎么樣,?
劉劍鋒:雖然清肺排毒湯有歷史,、有淵源,但是對這次疫情到底怎么樣,,我們選了陜西,、山西、河北,、黑龍江四個省進行臨床試點,,運用此復方救治214例新冠肺炎確診病例,3天為一個療程,,有效率90%,,60%以上患者癥狀和影像學表現(xiàn)改善明顯。
對有詳細病例信息的351例新冠肺炎病例分析統(tǒng)計,,在服用清肺排毒湯之前,,有112例體溫超過37.3℃,服藥1天以后有51.8%的患者體溫恢復正常,;有214例患者伴有咳嗽癥狀,,服藥1天以后,46.7%的患者咳嗽癥狀消失;同時對其他癥狀,,如乏力,、納差、咽痛等也有明顯的療效,。
問:“清肺排毒湯”推廣后,,是否存在辨證施治跟普適性的矛盾?
劉劍鋒:中醫(yī)確實講究辨證論治,,針對每個人的不同情況做一些調(diào)整,。清肺排毒湯這個方子照顧得非常全面,從肺到脾胃,、腎,、心臟都進行了照顧,藥性也比較平和,所以普適性沒有問題,。如果在專業(yè)人員指導下,,根據(jù)情況再加減一點,可能效果會更好,。
問:如何看待治療新冠肺炎過程中的中西醫(yī)結(jié)合,?
劉劍鋒:中醫(yī)、西醫(yī)是在不同文化和歷史背景下產(chǎn)生的,,各自對生命和疾病有不同的認知方法,,實踐證明兩者都是正確的。因為認知方法不一樣,,所以中西醫(yī)對生命和疾病的認識會有不同,。
比如說,我們中醫(yī)對生命的認知,,認為那是精氣神兒,;西醫(yī)認為是骨頭、是肌肉,、是神經(jīng),。這些都是對的,都是客觀存在的,。
不論中醫(yī)還是西醫(yī),,終極目的是一樣的,都是安全有效地為人類健康服務,。中西醫(yī)要發(fā)揮各自優(yōu)勢,,盡快地戰(zhàn)勝疫情。
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出品人:孫志平
統(tǒng)籌:幸培瑜
記者:童嵐 梅元龍 張揚 殷家捷
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