小心翼翼打開患者口腔,,含高濃度病毒的空氣彌散開來,。操作時(shí)間越長,,對患者越不利,實(shí)施插管操作的麻醉科醫(yī)生在高濃度病毒空氣中的時(shí)間也越長,。
這是華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院光谷院區(qū)(簡稱“同濟(jì)光谷醫(yī)院”)ICU病房常見的一幕,。
2月14日,中午12點(diǎn),,同濟(jì)光谷醫(yī)院麻醉科主任高峰接到醫(yī)院醫(yī)療辦主任祝偉的電話,,要他整合現(xiàn)有力量,專門組建一支插管小分隊(duì),,為整個(gè)醫(yī)院的新冠肺炎患者提供急救插管支持,。
同濟(jì)光谷醫(yī)院麻醉科6名醫(yī)生,加上4支馳援醫(yī)療隊(duì)的12名麻醉科醫(yī)生,,再加2名麻醉科護(hù)士,,一支20人的插管小分隊(duì)就在這天成立了。高峰是小分隊(duì)隊(duì)長,。
成立于情人節(jié)的這支小分隊(duì),,有一個(gè)算不上浪漫的名字,,同事稱他們“醫(yī)生敢死隊(duì)”。
每次插管操作,,從注射藥物到操作結(jié)束,,一般操作時(shí)間約90秒。這無論對氧儲(chǔ)備較差的患者,,還是對和患者近距離口鼻相對,、暴露在高濃度病毒氣體下的醫(yī)生而言,都是高危的90秒,。
“所以我們要提前想到各種可能發(fā)生的不利因素,,給我們的機(jī)會(huì)只有一次,必須一次成功,?!?/p>
2月20日,南都記者直擊“醫(yī)生敢死隊(duì)”插管操作全過程,,和他們一起直面生死,。
2月20日,同濟(jì)醫(yī)院光谷院區(qū),,即將進(jìn)ICU的“敢死隊(duì)”在穿戴防護(hù)裝備,。所有人都要經(jīng)過院感護(hù)士的檢查,才能進(jìn)入隔離區(qū)域,。


高峰往護(hù)目鏡上涂防霧劑,,操作過程中如視線受阻會(huì)影響操作速度,直接影響到安全性,。他是隊(duì)長,,責(zé)任和壓力并存。
三位隊(duì)員監(jiān)控即將插管的病人及病房準(zhǔn)備情況,,來自華山醫(yī)院的麻醉護(hù)士已在病房內(nèi)準(zhǔn)備,。
等待進(jìn)倉,3個(gè)醫(yī)生在門外靜靜休息,,偶爾會(huì)討論接下來的工作,。
有醫(yī)生的手勢是心型,仿佛是在祈禱和祝福,。
推開四個(gè)緩沖區(qū)的門,,他們即將進(jìn)入ICU病區(qū)。
進(jìn)入病房前,,高峰和“敢死隊(duì)”隊(duì)員反復(fù)確認(rèn)病人情況,。
戴好最外面的頭套,操作就要開始了,。
醫(yī)生王楠和高峰一起給病人操作,,王楠確認(rèn)后,,高峰給病人注入鎮(zhèn)靜藥物。


鎮(zhèn)靜藥物60秒起效后,,王楠拿開病人的氧氣面罩,,此時(shí)病人氣道處于開放狀態(tài)。王楠放入可視喉鏡,,在高峰配合下完成插管,。
完成插管的病人,血氧含量在回升,。
每一次操作前后都要手部消毒,,是所有醫(yī)護(hù)人員的指定動(dòng)作。
由于插管操作具危險(xiǎn)性,,管床護(hù)士在門外靜靜地觀望,。
又一例插管操作即將進(jìn)行,患者床上放滿鎮(zhèn)靜藥物,。
一切都有條不紊,,一個(gè)早上已進(jìn)行了4例插管操作。
20人的“敢死隊(duì)”難得聚齊,,依然有人在崗待命,。每12小時(shí)/班,有時(shí)即使出了倉,,接到緊急任務(wù)又會(huì)換上衣服沖進(jìn)去,。
結(jié)束任務(wù)的隊(duì)員在等候著脫掉防護(hù)服,走出4個(gè)隔離區(qū),,才可稍微放松一些,。