一場突如其來的新冠肺炎疫情,讓2020年的春天變得格外不同,。作為一名老重癥醫(yī)學人,,周華快速地把這種沖擊轉化成了一股堅定的力量——“一定要保住還在身邊的重癥患者”,帶著愛參加戰(zhàn)“疫”,,在疫情一線才會輸出更多愛,。
在死亡線上搶人
在華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院西院,,一名30歲出頭的新冠肺炎患者小王痊愈出院了。臨走前,,他激動地說:“多虧周醫(yī)生的‘俯臥位’療法,,要不我肯定不會這么快出院!”
小王口中的周醫(yī)生是北京清華長庚醫(yī)院重癥醫(yī)學科副主任周華,,也是這次北京援助武漢醫(yī)療隊的隊員,。
1月27日,清華大學附屬北京清華長庚醫(yī)院醫(yī)護團隊共計11人從北京出發(fā),,馳援武漢,。在這11名隊員中,周華經(jīng)驗最為豐富,,接到指示時,,她沒有任何猶豫,“疫情嚴峻,,刻不容緩,,我前往武漢支援,將牢記醫(yī)生職責,,努力工作,,完成任務”。在協(xié)和醫(yī)院西院支援的一個多月時間里,,這位具有豐富危重癥患者搶救經(jīng)驗的重癥醫(yī)學人,,一直在死亡線上搶人。
您不出院,,我不撤,!
大學畢業(yè)后,周華就進入了重癥醫(yī)學科工作,?!癐CU里的患者,身體最難受,,活動受限制,,和家人分離,少有患者會對這里留下好印象,。”對絕大多數(shù)患者而言,,這里是最后一道生死之門,,在這樣一個“費力不討好”的科室里,她一干就是25年,。
抵達武漢后,,當?shù)谝淮巫哌M隔離病房時,,她仍然被現(xiàn)實的場景震驚了?!安∏檫M展得很快,,有的患者白天檢查狀況還好,晚上就出現(xiàn)喘憋,,需要緊急搶救……”而初期有限的醫(yī)療設備與爆發(fā)性的患者增長量,、患者急轉直下的身體狀況之間的矛盾,是周華最為焦慮的問題,。
工作中,,周華發(fā)現(xiàn),當新冠病毒侵入肺部,,大量的炎性滲出物質占據(jù)了肺泡及小氣道,,造成低氧血癥,患者喘不上來氣,,只能用力呼吸,,而這會導致耗氧量進一步增加,患者常常憋到口唇發(fā)紺,,潛在多器官受損,。通過細致觀察和分析,她結合病例特點總結出了充分利用“俯臥位”改善氧飽和的方法,。俯臥位可以改善原來低垂部位的通氣,,提升氧飽和度。
病區(qū)里,,有一個30出頭的小伙子小王,,剛入院就戴上了儲氧面罩,流量開到最大,,他仍然胸悶憋氣,,連飯都沒法吃?!霸囍窟^來,,變成俯臥位,如果能夠堅持,,過半個小時,,我再來為你測一下血氧?!边^了半個小時,,周華過去一測,小王的血氧明顯上升。兩個人都備受鼓舞,。
在6天時間里,,小王堅持配合周華的治療,果然病情有所好轉,,可以摘掉儲氧面罩,,改用鼻導管吸氧。在周華的指導與鼓勵下,,更多重癥患者以這位小伙子為標桿,,開始了早期自主“俯臥位”治療。
一位兼患帕金森的重癥老人,,在周華“俯臥位”療法下慢慢地好轉,。查房時,她問周華:“等我出院的時候,,能和你合張影嗎,?”“好啊,!您不出院,,我不撤!”那一刻,,周華心頭滿滿的感動,。
團結一致,與隊友共同戰(zhàn)斗
初到武漢,,第一天院感培訓,、清點物資,第二天熟悉院區(qū)工作環(huán)境,,第三天就是走進隔離病房醫(yī)療和照護確診患者,。不同年齡、不同閱歷的醫(yī)護人員各懷“緊張”,。
80后,、90后隊員們都是職業(yè)生涯中第一次“上前線”。對“戰(zhàn)場”的未知是他們緊張的主要來源,?!暗谝淮未└綦x衣的時候有點緊張,不知道會面對怎樣的患者,?!备腥拘约膊】仆跣≥x主治醫(yī)師說。
但踏入隔離區(qū)的那一刻,,所有的緊張都在實際的行動中踏實下來,。第一次走進隔離區(qū)為確診新冠肺炎患者醫(yī)療救助,第一次氣管插管有創(chuàng)通氣,第一次中心靜脈穿刺,,第一次送康復患者出院……隊員們快速適應環(huán)境。
武漢協(xié)和醫(yī)院西區(qū)收治的患者,,重癥和危重癥占絕大多數(shù),。隔離區(qū)病房是沒有任何家屬和護工陪護的,患者因為高齡,、病情重,,生活無法自理,護理人員常常一刻不得閑,,除了抽血,、給藥、輸液等臨床護理外,,發(fā)飯,、喂飯、翻身,、換尿不濕,、換床單等工作一應執(zhí)行。
每班8個小時的工作時間里,,周華要穿著防護服為近50名患者查房,。長期的精神緊繃狀態(tài)下,周華常在半夜醒來,,醒來第一件事就是拿起手機看工作群里的動態(tài),,了解哪位重癥患者做了什么搶救。
但周華和隊員們沒有抱怨,,沒有嫌棄,,每個人都兢兢業(yè)業(yè)?!氨仨毧恳粋€團隊的工作,,大家緊密配合,才能把患者從死亡線上往回拉,?!敝苋A很欣慰與這樣的隊友共同戰(zhàn)斗。
家人的支持讓我蹈險逆行
馳援武漢的第一個周末,,周華在崗位上度過了自己的生日,。走出隔離病房,手機上收到了來自各方的祝福:有愛人手繪的肖像和一首鼓勁的小詩,,有隊員們手繪的生日蛋糕和聯(lián)名祝福信,,還有北京的同事在微信群里祝福接龍。“特別時期,,特別生日,,特別祝福,特別感動,?!敝苋A說。
來到武漢已經(jīng)一個月了,,周華坦言自己很想家,。老父親因病排尿困難,長期插著導尿管,,平日里都是周華親自給父親更換,。如今,照顧年邁的父親和兒子的重任都落在愛人的身上了,。同學,、同事聽說她去醫(yī)療隊,紛紛打電話,、發(fā)微信告訴她“家里有事找我吧”,。和家里人視頻,老父親耳背常聽不清她講話,,她就沖著屏幕笑,,給老父親豎大拇指,讓他知道自己很好,,讓他放心,。“我站在救治一線,,是作為一名重癥醫(yī)學人的責任與使命,,家人的支持讓我放下包袱、蹈險逆行,,后方的支援讓我堅定信心,、竭力抗疫。疫情不退,,我們不撤,!”
2月中下旬,周華堅守的武漢協(xié)和醫(yī)院西院區(qū)已經(jīng)陸續(xù)有重癥患者康復出院,,這也更加堅定了她抗疫必勝的信心,。
平日里,晚飯后在周邊的公園和家人悠閑地散散步,,是周華最喜歡的調節(jié)自己狀態(tài)的方式,。她期待著這一天,、這樣的場景早點到來。(文/任佳 韓冬野)