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　　新華社重慶１月３１日電?題：醫(yī)院“聯(lián)”起來　患者獲益多——重慶醫(yī)聯(lián)體建設(shè)讓群眾共享“醫(yī)改紅利”

　　新華社記者李松

　　建立緊密合作機(jī)制，讓醫(yī)院“抱團(tuán)”發(fā)展,；暢通雙向轉(zhuǎn)診“綠色通道”,，使群眾獲得大醫(yī)院便捷服務(wù)……作為醫(yī)改重要一環(huán),，近年來，重慶大力推動(dòng)醫(yī)聯(lián)體建設(shè),，“下沉”優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,，“做強(qiáng)”基層醫(yī)療服務(wù)能力，全市縣域內(nèi)就診率達(dá)到九成,，患者有了實(shí)實(shí)在在的獲得感,。

　　專家“下沉”基層，就近提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)

　　在梁平區(qū)人民醫(yī)院的病房?jī)?nèi),，為患者王先生查體的,，是來自重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院泌尿外科的專家張堯。

　?。蹦甓嗲?，張堯來到梁平區(qū)人民醫(yī)院泌尿外科掛職。張堯扎根基層,，是梁平區(qū)人民醫(yī)院與重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院“牽手”共建醫(yī)聯(lián)體的結(jié)果,。２０１６年１０月，兩院簽訂醫(yī)聯(lián)體合作協(xié)議,，重醫(yī)附一院專家來該院掛職副院長(zhǎng)和部分重點(diǎn)科室主任,。

　　專家資源“下沉”,，患者是最大的受益者,。“在家門口就能享受大城市三甲醫(yī)院的專家服務(wù),，醫(yī)療費(fèi)用還節(jié)省不少,，又省心又劃算?！被加凶竽I上腺嗜鉻細(xì)胞瘤的周成義,，家住梁平區(qū)青埡村。面對(duì)重病,，忐忑不安的老周曾想到重慶主城區(qū)大醫(yī)院住院,。后來聽說重醫(yī)附一院專家每周都來坐診、手術(shù),，老周下定決心在區(qū)人民醫(yī)院做手術(shù),，并取得成功。

　　在醫(yī)聯(lián)體內(nèi),，借助信息化遠(yuǎn)程診療等平臺(tái),，能讓更多專家“貼近”患者，“用活”優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,?！敖鼉赡?，梁平區(qū)人民醫(yī)院搭建了‘放療云平臺(tái)’系統(tǒng)，針對(duì)腫瘤疑難雜癥,，可與重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院放療專家實(shí)時(shí)連線,，交流診治信息，細(xì)化放療方案,，病人診治更加精準(zhǔn)有效,。”梁平區(qū)人民醫(yī)院腫瘤科主任陳威龍說,。

　　重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院“牽手”６１家醫(yī)院,，共建兒科發(fā)展聯(lián)盟；由重慶市中醫(yī)院牽頭,，并與城口,、巫溪等１３家區(qū)縣中醫(yī)院合作，共建中醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)療中心……在重慶,，隨著越來越多大醫(yī)院與基層醫(yī)院合作,，共建醫(yī)聯(lián)體，大幅提高大醫(yī)院優(yōu)質(zhì)醫(yī)療輻射范圍,。

　　補(bǔ)齊基層短板,，提升區(qū)縣醫(yī)院診療服務(wù)能力

　　長(zhǎng)期以來，各地醫(yī)療資源分布不均,，醫(yī)療服務(wù)“薄弱在基層,，短板在農(nóng)村”，加劇了“看病難,、看病貴”,。

　　民生難點(diǎn)，就是醫(yī)改重點(diǎn),。要破解大醫(yī)院“擁堵病”,，其中一條途徑，就是依托醫(yī)聯(lián)體,，實(shí)現(xiàn)上級(jí)醫(yī)院有效幫扶,，提升基層醫(yī)療服務(wù)能力，推動(dòng)醫(yī)療資源合理配置,、均衡布局,。

　　在重慶綦江區(qū)人民醫(yī)院，腎病診療曾是醫(yī)院一項(xiàng)短板,?！白畛酰剖抑慌渲脙商淄肝鰴C(jī)，經(jīng)過腎臟病規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)生只有１人,。由于專業(yè)能力弱,，區(qū)里多數(shù)腎臟病人都需上轉(zhuǎn)?！痹撛耗I內(nèi)科主任高正蘭說,，如今在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)，上下級(jí)醫(yī)院開放技術(shù),、人才培養(yǎng)通道,，腎內(nèi)科每半年要派一名醫(yī)生，到重醫(yī)附一院學(xué)習(xí)相關(guān)診療技術(shù),。上級(jí)專家也定期到基層醫(yī)院“傳幫帶”,，對(duì)科室人才隊(duì)伍建設(shè)、核心技術(shù)開展,、診療質(zhì)量控制進(jìn)行指導(dǎo),。

　　“依托醫(yī)聯(lián)體，科室醫(yī)療管理水平,、學(xué)科人才建設(shè)都有明顯進(jìn)展,，真正嘗到了甜頭?！备哒m告訴記者,，如今，綦江區(qū)人民醫(yī)院腎內(nèi)科已成為重慶市臨床重點(diǎn)?？?，每年接診住院患者超過１３００多人次，腎病患者基本實(shí)現(xiàn)不出區(qū)就能治療,。

　　重醫(yī)附一院醫(yī)務(wù)處副處長(zhǎng)姚云清說,，共建醫(yī)聯(lián)體,，就是要為技術(shù)幫扶,、人才培養(yǎng)、巡回醫(yī)療等提供技術(shù)支持和管理指導(dǎo),，提升成員單位自我“造血”能力,，提升醫(yī)療服務(wù)水平。

　　據(jù)重慶市衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)計(jì),，目前重慶已建成各類醫(yī)聯(lián)體１３０多個(gè),，依托醫(yī)聯(lián)體“強(qiáng)基層”，基本實(shí)現(xiàn)“大病不出縣,、小病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)”,。

　　構(gòu)建綠色通道，突破雙向轉(zhuǎn)診“腸梗阻”

　　在一些地方，群眾看病難,，一大癥結(jié)還表現(xiàn)在醫(yī)院間分級(jí)診療機(jī)制不暢,，上轉(zhuǎn)、下轉(zhuǎn)都有難題,。重慶推動(dòng)醫(yī)聯(lián)體建設(shè),，其中一個(gè)著力點(diǎn)，就是在統(tǒng)一質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),、確保醫(yī)療安全的前提下,，推動(dòng)檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)、規(guī)范轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn),、推廣轉(zhuǎn)診優(yōu)先預(yù)約,、開辟轉(zhuǎn)診綠色通道，突破雙向轉(zhuǎn)診的“腸梗阻”,。

　　在重慶永川區(qū),，通過整合信息資源、統(tǒng)一數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)等方式,，打通各醫(yī)院之間的“信息孤島”,，實(shí)現(xiàn)區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息數(shù)據(jù)互聯(lián)互通?！按蛲ā畔⒐聧u’,，喚醒‘沉睡’在各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息共享共用,，避免重復(fù)診斷,、重復(fù)檢查?！庇来▍^(qū)衛(wèi)計(jì)委主任鄒光明介紹,。

　　近年來，以急性心肌梗死為代表的急性胸痛類疾病致死,、致殘率居高不下,。為此，重慶市專門組建胸痛中心聯(lián)盟,，設(shè)立２４小時(shí)綠色轉(zhuǎn)診通道,，采用標(biāo)準(zhǔn)化診治流程、質(zhì)量控制,、在線互認(rèn)檢查資料等手段,，保障急性胸痛患者及時(shí)得到科學(xué)救治。

　　“各級(jí)醫(yī)院組建醫(yī)聯(lián)體后,，各類急診病例通過綠色通道及時(shí)上轉(zhuǎn),，真正使急病、疑難雜癥患者得到快速有效治療?！敝貞c市衛(wèi)計(jì)委醫(yī)政醫(yī)管處處長(zhǎng)王世純說,。