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　　原標(biāo)題：我國將啟動抗癌藥品國家集中采購和醫(yī)保準(zhǔn)入談判

　　——抗癌藥品降價(jià)了 供應(yīng)保障要跟上

　　5月1日開始正式實(shí)施進(jìn)口藥品零關(guān)稅后,，我國將啟動抗癌藥品國家集中采購和醫(yī)保準(zhǔn)入談判,，癌癥患者藥費(fèi)負(fù)擔(dān)將更趨合理。在國務(wù)院新聞辦公室4月28日舉行的降低抗癌藥品費(fèi)用新聞發(fā)布會上,，國家衛(wèi)生健康委員會副主任曾益新,、人力資源和社會保障部醫(yī)療保險(xiǎn)司司長陳金甫,、國家衛(wèi)生健康委員會藥政司司長于競進(jìn)介紹了我國降低抗癌藥品費(fèi)用的有關(guān)情況。

　　當(dāng)前,，隨著我國人口老齡化和工業(yè)化,、城鎮(zhèn)化進(jìn)程不斷加快，癌癥已成為威脅生命健康的“頭號殺手”,，發(fā)病率和死亡率呈現(xiàn)“雙升”態(tài)勢,，防控形勢十分嚴(yán)峻,。大部分抗癌藥價(jià)格昂貴，癌癥患者用藥可選擇性不高,、費(fèi)用負(fù)擔(dān)偏重,。

　　于競進(jìn)介紹，經(jīng)初步統(tǒng)計(jì),，我國已上市抗癌藥品138種,，2017年總費(fèi)用約1300億元?？拱┧幤焚M(fèi)用高的原因主要包括研發(fā)投入大、保障能力有限,、帶瘤生存期不斷延長等,。隨著癌癥防治技術(shù)進(jìn)步和新藥上市速度加快，2014年確診的,、生存期超過5年的腫瘤患者比例超過40%,，客觀上進(jìn)一步推高了抗癌藥品費(fèi)用。

　　4月23日，國務(wù)院關(guān)稅稅則委員會發(fā)布《關(guān)于降低藥品進(jìn)口關(guān)稅的公告》,，自2018年5月1日起,，以暫定稅率方式將包括抗癌藥在內(nèi)的所有普通藥品、具有抗癌作用的生物堿類藥品及有實(shí)際進(jìn)口的中成藥進(jìn)口關(guān)稅降為零,。4月27日，財(cái)政部等四部門發(fā)布降低抗癌藥生產(chǎn)進(jìn)口環(huán)節(jié)增值稅稅后的具體措施,，其中包括了103種已經(jīng)上市的抗癌藥,，進(jìn)一步鼓勵抗癌制藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展，降低患者用藥成本,。

　　于競進(jìn)說,，按照國務(wù)院的要求，2016年以來,，原國家衛(wèi)生計(jì)生委,、人力資源和社會保障部分別組織開展了國家藥品價(jià)格談判和國家醫(yī)保藥品目錄準(zhǔn)入談判，39個談判品種平均降價(jià)50%以上,。

　　“這些藥品已經(jīng)全部納入國家醫(yī)保藥品目錄，各地均已在省級藥品集中采購平臺上公開掛網(wǎng)采購,?！庇诟傔M(jìn)說，經(jīng)初步統(tǒng)計(jì),，截至今年4月18日,，兩批談判的17種抗癌藥品因降價(jià)節(jié)約資金41.7億元，加上納入醫(yī)保目錄后報(bào)銷的部分,，共為患者減輕藥費(fèi)負(fù)擔(dān)62.4億元,。

　　日前,，國務(wù)院常務(wù)會議明確了包括降關(guān)稅,、加快創(chuàng)新藥進(jìn)口上市,、加強(qiáng)知識產(chǎn)權(quán)保護(hù),、強(qiáng)化質(zhì)量監(jiān)管,、綜合施策讓群眾切實(shí)感受到急需抗癌藥品價(jià)格有明顯降低等要求，從多環(huán)節(jié),、多渠道降低抗癌藥品費(fèi)用,。

　　曾益新表示,，國家衛(wèi)生健康委員會會同有關(guān)部門按照“政府主導(dǎo)、政策聯(lián)動,、規(guī)范持續(xù)”的原則,，在降低稅率的基礎(chǔ)上,，綜合運(yùn)用集中采購,、醫(yī)保支付,、合理用藥、研發(fā)創(chuàng)新等聯(lián)動措施,，完善抗癌藥品供應(yīng)保障政策，制訂了一系列工作措施,，有利于減輕癌癥患者藥費(fèi)負(fù)擔(dān),、放大政策惠民效果。

　　隨著抗癌藥生產(chǎn),、進(jìn)口環(huán)節(jié)增值稅稅負(fù)大幅度降低,，政府集中采購,、將進(jìn)口創(chuàng)新藥特別是抗癌藥及時(shí)納入醫(yī)保報(bào)銷目錄,、加快創(chuàng)新藥進(jìn)口上市等多項(xiàng)綜合措施陸續(xù)出臺,，將進(jìn)一步降低國內(nèi)患者，特別是癌癥患者的負(fù)擔(dān),，用藥有了更多選擇,。

　　“對已納入醫(yī)保的抗癌藥實(shí)施政府集中談價(jià)和采購。3家以上企業(yè)生產(chǎn)的,，擬開展專項(xiàng)集中招標(biāo),；生產(chǎn)企業(yè)不滿3家的，通過談判,、撮合等方式，鼓勵形成全國統(tǒng)一采購價(jià)格,?！痹嫘抡f，對未納入醫(yī)保的抗癌藥實(shí)行醫(yī)保準(zhǔn)入談判,。擬由醫(yī)保部門組織專家評審并開展準(zhǔn)入談判,，將符合條件的藥品納入醫(yī)保藥品目錄范圍,，醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照談判價(jià)格網(wǎng)上采購,。

　　其實(shí),，進(jìn)口抗癌藥降到“零關(guān)稅”還不夠,，還需要綜合施策,，從多環(huán)節(jié),、多渠道層層壓減進(jìn)口抗癌藥品價(jià)格，同時(shí)還要進(jìn)一步提高癌癥的診療能力和規(guī)范化水平,。只有這樣,，患者及家屬對急需的進(jìn)口抗癌藥價(jià)格降低才會有更切實(shí)的感受。

　　陳金甫表示,，從目前我國的醫(yī)療保險(xiǎn)用藥來看,，是一個水平不斷提高，逐步滿足需求的過程,。目前的藥品目錄基本上能滿足需求,，但也有進(jìn)一步擴(kuò)大支付范圍和提高用藥水平的需要,。按照中央的決策，人社部已經(jīng)做了專項(xiàng)部署,，會盡快啟動建立藥品的動態(tài)調(diào)整機(jī)制,，盡可能把更多臨床價(jià)值高、治療急需的藥品納入支付范圍,，既有效提高患者用藥水平,，又通過談判把價(jià)格降下來，減輕患者的負(fù)擔(dān),。

　　目前，相關(guān)部門已經(jīng)提出建立控制抗癌藥費(fèi)負(fù)擔(dān)的長效機(jī)制,，主要包括鼓勵研發(fā)創(chuàng)新,，加快癌癥防治藥品審批上市，降低藥品流通成本,，提升診療能力、合理使用抗癌藥品等4個方面,。（記者 李萬祥）

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責(zé)任編輯： 聶晨靜