原標(biāo)題:現(xiàn)實(shí)版“保持通話”:120調(diào)度員電話指導(dǎo)患者家屬進(jìn)行心肺復(fù)蘇急救
據(jù)中國(guó)之聲《新聞縱橫》報(bào)道,,有一部電影叫《保持通話》,,講的是主人公偶然間接到一個(gè)求救電話,幫助挽救生命的故事,。電影情節(jié)緊張激烈,,跌宕起伏,可以說,,一個(gè)求救電話把命運(yùn)都改變了,。
這次,電影情節(jié)進(jìn)入到現(xiàn)實(shí)生活,。5月23日,,現(xiàn)實(shí)版的“保持通話”在遼寧葫蘆島急救中心上演,一名60歲男子突然昏迷倒地,,逐漸失去呼吸,,120調(diào)度員在接到呼救后,,電話指導(dǎo)呼救者對(duì)患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇急救,一場(chǎng)與死神的賽跑就此展開,。
李紫慧:現(xiàn)在把你的一只手放在他的額頭上,。
患者家屬:把一只手放在他的額頭上。
李紫慧:另一只手放在他的脖子后面,。
患者家屬:然后怎么做,?
李紫慧:讓他的頭后仰一點(diǎn),把你的耳朵湊近他的嘴,。
患者家屬:脖子上得墊起來嗎,?
李紫慧:不需要墊東西,拿開枕頭,,什么也不用,,把你的耳朵湊近他的嘴,你能聽到或感覺到他的呼吸嗎,?
患者家屬:感覺到呼吸嗎,?快點(diǎn)!聽不到,!
說話的是遼寧省葫蘆島市急救中心通訊調(diào)度科調(diào)度員李紫慧和撥打120電話的患者家屬,。據(jù)調(diào)度員李紫慧回憶,根據(jù)患者家屬的描述,,患者倒地后不久就沒有了呼吸和心跳,,情況非常危急。
李紫慧意識(shí)到,,這很可能是一位心臟驟停的患者,。對(duì)于這類患者,黃金的搶救時(shí)間只有4分鐘,,每拖延1分鐘,,生存率就會(huì)下降10%。在調(diào)度了距離現(xiàn)場(chǎng)最近的救護(hù)車后,,李紫慧沒有掛斷電話,而是繼續(xù)指導(dǎo)呼救者對(duì)患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇,,同時(shí)不斷地通過電話為呼救者傳遞生存的希望,。
李紫慧:仔細(xì)聽好,我現(xiàn)在教你怎么做胸外按壓,,一定要讓他平躺在地上,。
患者家屬:平躺了。
李紫慧:把一只手的手掌根部放在他的胸骨上,,也就是兩乳頭連線的正中間,。
患者家屬:就是胸腔那嗎,?
李紫慧:兩乳頭連線的正中間,把你的另一只手的手掌壓在這只手的手背上,,快速按壓胸部每秒鐘至少兩次,,向下按壓五厘米,兩次按壓之間要讓他的胸部完全回彈,,好現(xiàn)在開始大聲數(shù)出來,,1234,1234,,按照我的頻率來,,您好,您按照我的頻率來,,1234,。別著急,車過去了,,堅(jiān)持做,,1234。
直到急救醫(yī)生趕到時(shí),,這場(chǎng)搶救生命的通話持續(xù)了10分40秒,。經(jīng)診斷,男子當(dāng)時(shí)確實(shí)處于心臟驟停狀態(tài),,如果沒有第一時(shí)間實(shí)施心肺復(fù)蘇自救,,4到6分鐘后就會(huì)對(duì)其腦部和體內(nèi)重要器官組織造成不可逆的損害。
葫蘆島市急救中心化工院區(qū)急救站醫(yī)生金泉林表示,,家屬在這段時(shí)間內(nèi)所進(jìn)行的自救式心肺復(fù)蘇,,為他們后續(xù)的救援爭(zhēng)取了一定時(shí)間,保證了患者心臟的泵血量,?!拔覀円姷交颊邥r(shí),他躺在地面上,,沒有呼吸,,沒有脈搏?;颊呒覍偈窃谡{(diào)度員的指導(dǎo)下,,進(jìn)行心肺復(fù)蘇,雖然他的姿勢(shì)不是特別正確,,但是這些行為仍然保證了(患者)肺部的呼吸換氣,,以及心臟的泵血。即使患者無法自主呼吸、自主心跳,,但在外力作用下,,他也繼續(xù)做著這項(xiàng)工作,為后續(xù)搶救起到關(guān)鍵作用,?!?/p>
患者親屬在接受采訪時(shí)也表示,面對(duì)患者突如其來的昏倒,,他們一瞬間也慌了神,,是在120調(diào)度員的指揮下,才完成了救命的心肺復(fù)蘇,?!拔覀兺耆恢廊水?dāng)時(shí)應(yīng)該躺下,還是坐下,,不知道如何搶救,。沒有脈搏、沒有喘氣,,當(dāng)時(shí)我們想,,人肯定沒救了。120調(diào)度員第一時(shí)間指揮我們搶救,,最起碼搶救之后,,有生命體征了?!?/p>
心臟驟停,,醫(yī)學(xué)上又稱猝死,搶救成功率非常低,,能夠搶救存活的患者不到1%,。據(jù)記者了解,雖然這位60歲的男子當(dāng)天搶救成功,,但最終還是去世,。而對(duì)于心臟驟停的患者而言,第一時(shí)間實(shí)施心肺復(fù)蘇能夠起到什么作用,?
遼寧省葫蘆島市第二人民醫(yī)院胸痛中心主任張占修解釋,,腦死亡與心臟死亡都有時(shí)間,醫(yī)生通常要爭(zhēng)取的叫“黃金三分鐘”,。一般情況下,,很少人家中會(huì)常備自動(dòng)除顫儀,此時(shí)雙手就是最好的急救工具,。患者身邊人可以撥通120電話,在急救人員的指導(dǎo)下,,實(shí)施心肺復(fù)蘇按壓,。如果家中有成年男士,可以在按壓前,,配合一次用力的叩擊,,這對(duì)由惡性心律失常導(dǎo)致的猝死患者效果會(huì)更好?!叭^緊握,,在胸骨,按壓時(shí)也是在胸骨中下三分之一,,高度基本30到50公分,,用力砸下去,這個(gè)力量基本上應(yīng)該在2到3公斤的力度,,就可以把他的室顫部分中止,。”
其實(shí)不僅是需要心肺復(fù)蘇的患者,,所有急救患者都在與死神賽跑,,要爭(zhēng)分奪秒,可令人遺憾的是,,有些人因?yàn)椴恢廊绾握_描述患者病情,,延誤了搶救時(shí)機(jī)。李紫慧表示,,很多時(shí)候是因?yàn)榧覍俚幕艁y而導(dǎo)致患者失去了腦死亡和心臟死亡之間的“黃金三分鐘”,。“以往我們接到120報(bào)警電話的時(shí)候,,遇到這種緊急情況,,患者家屬一般百分之九十都不配合我們,根本不聽指導(dǎo),,只是一直催促,,快點(diǎn)來車。我能理解他們當(dāng)時(shí)的心情,,但是他們不聽我們的指導(dǎo),,已經(jīng)錯(cuò)過了最佳的搶救時(shí)間?!?/p>
對(duì)此,,葫蘆島市急救中心通訊調(diào)度科科長(zhǎng)周蓉蓉也提醒大家,在撥通120電話后,,一定要盡量保持冷靜地向調(diào)度員說明患者癥狀以及家庭住址等相關(guān)信息,,同時(shí)根據(jù)調(diào)度員的電話指導(dǎo),相互配合,助力患者贏得和死神的賽跑,。她說,,在接通電話后,調(diào)度員一般會(huì)詢問3個(gè)問題,,地址,、電話和患者目前的癥狀。如果說不清地址,,一定要說清周圍明顯的建筑物標(biāo)志,,比如商場(chǎng)、機(jī)關(guān)單位等,。在120派出急救車的同時(shí),,調(diào)度員會(huì)通過電話給與患者相應(yīng)的指導(dǎo),一定要聽清楚調(diào)度員說出的每一條指令,,同時(shí)要將實(shí)時(shí)信息反饋給調(diào)度員,,共同努力,才會(huì)把患者從死神身邊搶救回來,。
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