據(jù)中國之聲《新聞縱橫》報(bào)道,電影《我不是藥神》在今天(5日)提前上映,,而這部電影在之前的點(diǎn)映階段就引發(fā)了熱議,。徐崢飾演的保健品店主在一群癌癥患者的懇求下,,成了某種印度產(chǎn)“救命藥”的總代理商,由此卷入生活和法律的漩渦,,也使得法律和倫理不斷碰撞,。
這部電影改編自真實(shí)事件,,故事的原型陸勇是一名慢性白血病患者,被稱為“藥俠”“印度抗癌藥代購第一人”,,他所代購的是治療白血病靶向藥“格列衛(wèi)”,。瑞士諾華的“格列衛(wèi)”在國內(nèi)售價(jià)23500元一盒,而印度的仿制藥僅幾百元一盒,,使得不少患者鋌而走險(xiǎn),。我國將如何切實(shí)減輕“救命藥”的費(fèi)用?
“命,,就是錢,。”這是電影《我不是藥神》里的臺(tái)詞,。之所以有這種看似夸張的表述,,是因?yàn)椴簧龠M(jìn)口抗癌藥的價(jià)格很高,,它們被稱為“救命藥”,。劇中,保健品店主程勇在一群癌癥患者的懇求下,,成了印度仿制藥“格列寧”的總代理商,。電影中瑞士的“格列寧”2萬元一瓶,而印度仿制藥只賣幾百元,。程勇也由此卷入生活和法律的漩渦,,最終被判5年有期徒刑。這讓不少觀影者唏噓不已,,北京的張先生說:“電影中讓我印象特別深的一句是,,‘他才二十歲,他只是想要活著,,犯了什么罪’,。誰都知道知識(shí)產(chǎn)權(quán),如果患者都能買得起正版原研藥,,誰還會(huì)鋌而走險(xiǎn)呢,?生病這件事又都是沒有任何準(zhǔn)備的,藥價(jià)就是命的代名詞,?!?/p>
電影中的“程勇”,原型是“陸勇”,;電影中的藥名“格列寧”是現(xiàn)實(shí)中的藥品“格列衛(wèi)”,。劇中的原型、無錫白血病患者陸勇還因?yàn)閹蛧鴥?nèi)病友代購國外白血病靶向藥“格列衛(wèi)”,,2014年因涉嫌銷售假藥罪被起訴,。與劇中結(jié)果不同,,后檢察機(jī)關(guān)決定對陸勇不予起訴。陸勇說,,這段日子“不堪回首”,。當(dāng)時(shí)美國的價(jià)格折合人民幣17500元就能拿到,中國是23500元,,其中有6000元的差價(jià),,這個(gè)差價(jià)就是關(guān)稅和增值稅。中國藥品制度改革走得非???,政府已經(jīng)拿出最大的努力,肯定能減少所有腫瘤患者的負(fù)擔(dān),。
陸勇提到的關(guān)稅差價(jià),,我國自今年5月1日起,包括抗癌藥在內(nèi)的所有普通藥品,、具有抗癌作用的生物堿類藥品及有實(shí)際進(jìn)口的中成藥進(jìn)口關(guān)稅降至零,,使我國實(shí)際進(jìn)口的全部抗癌藥實(shí)現(xiàn)零關(guān)稅。
國家衛(wèi)生健康委副主任曾益新表示,,今年4月27日,,已經(jīng)發(fā)布降低抗癌藥生產(chǎn)進(jìn)口環(huán)節(jié)增值稅稅后的具體措施,其中包括了103種已經(jīng)上市的抗癌藥,。對已納入醫(yī)保的抗癌藥實(shí)施政府集中談價(jià)和采購,。3家以上企業(yè)生產(chǎn)的,擬開展專項(xiàng)集中招標(biāo),;生產(chǎn)企業(yè)不滿3家的,,通過談判、撮合等方式,,鼓勵(lì)形成全國統(tǒng)一采購價(jià)格,。對未納入醫(yī)保的抗癌藥實(shí)行醫(yī)保準(zhǔn)入談判。擬由醫(yī)保部門組織專家評審并開展準(zhǔn)入談判,,將符合條件藥品納入醫(yī)保藥品目錄范圍,,醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照談判價(jià)格網(wǎng)上采購。
初步統(tǒng)計(jì),,我國已上市抗癌藥品138種,,2017年總費(fèi)用約1300億元??拱┧幤焚M(fèi)用之所以高,,一方面研發(fā)投入大但研發(fā)成功率不到2%,平均成本超過7億美金,企業(yè)需通過高定價(jià)收回前期投入,。另一方面城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)?;I資標(biāo)準(zhǔn)目前人均不到700元,大病保險(xiǎn)報(bào)銷后,,部分患者自負(fù)費(fèi)用負(fù)擔(dān)仍然很重,。
國家衛(wèi)生健康委藥政司司長于競進(jìn)表示,將會(huì)同相關(guān)部門研究確定集中采購,、醫(yī)保報(bào)銷,、加快創(chuàng)新藥進(jìn)口上市等降低抗癌藥費(fèi)用的后續(xù)措施,放大惠民效果,。2016年以來,,原國家衛(wèi)生計(jì)生委、人社部針對部分專利,、獨(dú)家藥品,,分別組織開展了國家藥品價(jià)格談判試點(diǎn)和國家醫(yī)保目錄談判,39個(gè)談判品種平均降價(jià)50%以上,,并已全部納入國家醫(yī)保目錄,,其中包括了17個(gè)抗癌藥品。兩批談判的17種抗癌藥品因降價(jià)節(jié)約資金41.7億元,,加上納入醫(yī)保目錄后報(bào)銷的部分,,共為患者減輕藥費(fèi)負(fù)擔(dān)62.4億元。
目前的藥品目錄已經(jīng)包括大部分抗癌藥品,。人社部會(huì)盡快啟動(dòng)建立藥品的動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,盡可能把更多臨床價(jià)值高,、治療急需的藥品納入支付范圍,,既有效提高患者用藥水平,又通過談判方式把價(jià)格降下來,,減輕患者負(fù)擔(dān),。
人力資源社會(huì)保障部醫(yī)保司司長陳金甫表示,會(huì)盡快啟動(dòng)醫(yī)療保險(xiǎn)專項(xiàng)動(dòng)態(tài)調(diào)整,。第一還是以患者為中心,,以臨床需要為導(dǎo)向,以質(zhì)量為保證,,以價(jià)格創(chuàng)新為激勵(lì),,目標(biāo)是提高臨床用藥水平。第二要通過專家評審,,企業(yè)協(xié)商談判,,在準(zhǔn)入上體現(xiàn)市場競爭、合規(guī)合法,,在價(jià)格上體現(xiàn)雙方的利益平衡,,真正把價(jià)格降下來,,以量換價(jià)。
降低抗癌藥品費(fèi)用,,一方面實(shí)施進(jìn)口藥品零關(guān)稅,,一方面也要支持鼓勵(lì)國產(chǎn)藥研發(fā)創(chuàng)新。截止2018年3月,,新藥專項(xiàng)累計(jì)有96個(gè)品種獲得新藥證書,,其中30個(gè)品種獲得Ⅰ類新藥證書,成功研制了鹽酸??颂婺?、西達(dá)本胺、康柏西普,、重組埃博拉病毒病疫苗等多個(gè)重大品種,。
國家衛(wèi)生健康委副主任曾益新表示,目前已累計(jì)立項(xiàng)腫瘤防治藥物相關(guān)課題703項(xiàng),,中央財(cái)政經(jīng)費(fèi)投入合計(jì)25.97億元,,占總立項(xiàng)課題數(shù)的近40%。加大國家科技計(jì)劃對抗癌藥研發(fā)的支持力度,,優(yōu)先支持臨床急需抗癌藥研發(fā),,鼓勵(lì)新靶點(diǎn)、新機(jī)制抗癌藥研究和原始創(chuàng)新,;鼓勵(lì)專利到期或即將到期臨床急需抗癌藥的仿制生產(chǎn),,提升我國制藥產(chǎn)業(yè)水平。提高審評能力,,科學(xué)簡化審批手續(xù),,加快癌癥防治藥品上市。(記者車麗)

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