按照國家中長期科學和技術(shù)發(fā)展規(guī)劃綱要,，“重大新藥創(chuàng)制”科技重大專項(以下簡稱“新藥專項”)于2008年啟動實施,。新藥專項是以實際應(yīng)用和產(chǎn)業(yè)發(fā)展為導向的任務(wù)型科研項目,，截至2017年底,，已立項課題1700余項,，專項支持的包括抗癌藥在內(nèi)的一大批品種獲得新藥證書,，有8個抗腫瘤藥獲得1類新藥證書,。其中,，專項產(chǎn)出的部分品種已經(jīng)產(chǎn)生顯著的社會效益和經(jīng)濟效益,。

　　記者從國家衛(wèi)健委了解到，除了對創(chuàng)新藥物的支持外,，新藥專項還對臨床急需的大品種給予支持,，改造200余種臨床急需品種，涉及國家基本藥物80余種,，藥品質(zhì)量大幅提升,。在專項支持下,，我國逐步形成了以科研院所和高校為主的源頭創(chuàng)新，以企業(yè)為主的技術(shù)創(chuàng)新,，上中下游緊密結(jié)合,、政產(chǎn)學研用深度融合的網(wǎng)格化創(chuàng)新體系。

　　在鼓勵藥品創(chuàng)新的同時,，國家藥監(jiān)部門還繼續(xù)加快推進仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價工作,，逐步提高已上市藥品質(zhì)量。例如,，出臺一致性評價工作文件36項,，明確工作程序和技術(shù)要求，發(fā)布參比制劑目錄16批,，公布5批通過一致性評價的品種目錄,，有57件申請通過一致性評價，制定發(fā)布在臨床上可以與原研藥品相互替代的藥品目錄,，即《中國上市藥品目錄集》,。

　　在抗癌藥供應(yīng)保障方面，根據(jù)《關(guān)于完善公立醫(yī)院藥品集中采購工作的指導意見》,，相關(guān)部門開展了國家藥品價格談判試點,。2015年10月，建立了國家藥品價格談判部門協(xié)調(diào)機制,，啟動國家藥品價格談判試點,。2016年5月，公布首批談判結(jié)果,，治療乙肝的替諾福韋酯和治療非小細胞肺癌的?？颂婺帷⒓翘婺?種談判藥品的采購價格分別降低67%,、54%,、55%。2017年2月,，這3種國家談判藥品納入國家基本醫(yī)保藥品目錄,。截至2017年底，為患者減少支出2億多元,，用藥可及性和可負擔性明顯提高,，群眾對醫(yī)改的獲得感切實增強。按照國務(wù)院機構(gòu)改革方案,，藥品招標采購政策由國家醫(yī)保局負責制定并監(jiān)督實施,。

　　目前，公立醫(yī)院實行藥品分類采購,。對臨床用量大,、采購金額高,、多家企業(yè)生產(chǎn)的基本藥物和非專利藥品，由省級藥品采購機構(gòu)采取雙信封制公開招標采購,，醫(yī)院作為采購主體,，按中標價格采購藥品；對部分專利藥品,、獨家生產(chǎn)藥品，建立公開透明,、多方參與的價格談判機制,；對婦兒專科非專利藥品,、急(搶)救藥品,、基礎(chǔ)輸液、臨床用量小的藥品(上述藥品的具體范圍由各省區(qū)市確定)和常用低價藥品,，實現(xiàn)集中掛網(wǎng),，由醫(yī)院直接采購；對臨床必需,、用量小,、市場供應(yīng)短缺的藥品，由國家招標定點生產(chǎn),、議價采購,；對麻醉藥品、精神藥品,、防治傳染病和寄生蟲病的免費用藥,、國家免疫規(guī)劃疫苗、計劃生育藥品及中藥飲片,，按國家現(xiàn)行規(guī)定采購,，確保公開透明。

　　國家衛(wèi)健委相關(guān)負責人介紹,，在癌癥診療規(guī)范化方面,，一是完善有關(guān)技術(shù)規(guī)范，組織開展各專業(yè)疾病診療指南和臨床技術(shù)操作規(guī)范的完善工作,，同時及時制修訂相關(guān)病種診療規(guī)范,。二是加大診療管理工作力度，針對腫瘤疾病成立國家腫瘤規(guī)范化診治質(zhì)控中心(設(shè)在國家癌癥中心),，26個省份成立了腫瘤質(zhì)控中心,，建立健全了腫瘤質(zhì)控體系。三是推進治療新技術(shù)應(yīng)用,，加強醫(yī)療質(zhì)量管理,，以部門規(guī)章形式頒布施行《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》,，不斷完善醫(yī)療質(zhì)量管理和臨床診療相關(guān)規(guī)范體系。

　　近日,，《柳葉刀》發(fā)布最新全球醫(yī)療質(zhì)量和可及性排名,。我國HAQ(醫(yī)療質(zhì)量和可及性)排名從2015年的全球第60位提高到2016年的第48位，再次取得重大進步,。我國醫(yī)療技術(shù)能力和醫(yī)療質(zhì)量水平提升成績得到了國際廣泛認可,。（李萬祥）

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