新華社銀川9月15日電(記者許晉豫)記者從寧夏保監(jiān)局獲悉,,為緩解傷者和患者的醫(yī)療費(fèi)用壓力,,寧夏推動(dòng)商業(yè)保險(xiǎn)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接賠付,,前置賠付服務(wù)環(huán)節(jié),,實(shí)現(xiàn)商業(yè)保險(xiǎn)賠款與患者在醫(yī)院的診療費(fèi)用同步結(jié)算,。
據(jù)寧夏保監(jiān)局人身保險(xiǎn)監(jiān)管處介紹,,2017年9月,,寧夏實(shí)現(xiàn)了大病保險(xiǎn)和“扶貧?!币徽臼浇Y(jié)算,。寧夏城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)參?;颊呖稍谌珔^(qū)5市的600余家鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)及以上協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受基本醫(yī)保與大病保險(xiǎn)“一站式”即時(shí)結(jié)算,寧夏建檔立卡貧困人口可在出院時(shí)自動(dòng)結(jié)算“扶貧保”家庭意外傷害保險(xiǎn)及大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)賠款,。
寧夏打破先花錢再賠付的傳統(tǒng)保險(xiǎn)理賠程序,,試點(diǎn)推進(jìn)專業(yè)化保險(xiǎn)直賠。部分保險(xiǎn)公司開展與醫(yī)療機(jī)構(gòu)系統(tǒng)聯(lián)通試點(diǎn),,實(shí)現(xiàn)疾病患者在簽約醫(yī)院就診出院時(shí)一站式結(jié)算商業(yè)保險(xiǎn)賠付,,全區(qū)目前有直聯(lián)醫(yī)院1家,有2家正在調(diào)試,,計(jì)劃到2019年末完成18家醫(yī)院簽約,。
同時(shí),寧夏還嘗試改進(jìn)保險(xiǎn)理賠服務(wù),。部分保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)采取交強(qiáng)險(xiǎn)墊付搶救費(fèi)用和預(yù)賠醫(yī)療,、誤工、護(hù)理費(fèi)用的方式,,解決交通事故雙方資金問題,,預(yù)付人身傷害費(fèi)用案件占總案件比例達(dá)到42%。部分保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)重點(diǎn)推出提前給付型重大疾病保險(xiǎn)產(chǎn)品,,部分保險(xiǎn)公司開通就醫(yī)賠付綠色通道,,與醫(yī)院簽訂長(zhǎng)期服務(wù)協(xié)議,為保險(xiǎn)消費(fèi)者提供一體化服務(wù),。
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