新華社南寧11月30日電 題:“健康廣西”建設(shè)提升壯鄉(xiāng)群眾醫(yī)療獲得感
新華社記者唐榮桂
廣西壯族自治區(qū)成立60年來,,尤其是黨的十八大以來,,廣西把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,,加快“健康廣西”建設(shè),,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)進(jìn)步顯著,,健康扶貧和醫(yī)改持續(xù)推進(jìn),,群眾健康水平不斷提高,,百姓醫(yī)療獲得感持續(xù)增強(qiáng)。
醫(yī)療條件大變樣 百姓健康水平顯著提升
全州縣龍水鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院位于城鎮(zhèn)中心,,綠樹成蔭的小院鬧中取靜,,不斷有患者進(jìn)進(jìn)出出,。龍水鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長蔣青松1994年到衛(wèi)生院工作,見證了衛(wèi)生院翻天覆地的變化,?!敖?年衛(wèi)生院投入450萬元建設(shè)基礎(chǔ)設(shè)施、采購醫(yī)療設(shè)備,,門診大樓和職工周轉(zhuǎn)房馬上建成,。”蔣青松說,,衛(wèi)生院人員由2012年的30多人增加到48人,,醫(yī)療力量得到充實(shí)。
南寧市西鄉(xiāng)塘區(qū)壇洛鎮(zhèn)馬倫村的醫(yī)療條件也發(fā)生了巨變,。馬倫村村醫(yī)馬乃茂說:“過去村民看病往往到村醫(yī)家里,,醫(yī)療條件簡(jiǎn)陋,主要是聽診器,、體溫計(jì)和血壓表‘老三樣’?,F(xiàn)在村衛(wèi)生室配置了微波治療儀、電針治療儀等設(shè)備,?!?/p>
60年來,廣西城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生體系日益健全,,實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的全覆蓋,。醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)、病床數(shù)和衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)分別由1978年的0.49萬家,、4.88萬張和5.58萬人增加到2017年的3.4萬家,、24.12萬張和30.54萬人。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),,黨的十八大以來,,中央和自治區(qū)各級(jí)財(cái)政投入衛(wèi)生計(jì)生的專項(xiàng)資金達(dá)1100.68億元,年均增長15.15%,。
自治區(qū)衛(wèi)健委數(shù)據(jù)顯示,廣西人均預(yù)期壽命由1963年的60歲提高到2017年的77.03歲,。
健康扶貧惠民眾 家庭醫(yī)生進(jìn)農(nóng)家
容縣楊梅鎮(zhèn)紅石村80歲的貧困戶李伯華前不久因突發(fā)腦梗塞,,在楊梅鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院住院,8天總費(fèi)用3871.71元,。得益于貧困戶“先診療后付費(fèi)”政策,,李伯華入院不用交押金,出院時(shí)通過“一站式”結(jié)算平臺(tái)結(jié)算,,個(gè)人只需支付317.25元,,報(bào)銷比例達(dá)91.8%,。
疾病是貧困人口脫貧路上的“攔路虎”之一,廣西貧困人口中因病致貧返貧的曾一度占30.9%,。針對(duì)農(nóng)村貧困人口因病致貧返貧問題,,廣西2017年開始實(shí)施健康扶貧攻堅(jiān)行動(dòng)計(jì)劃,提出農(nóng)村貧困人口醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)部分由財(cái)政給予60%以上補(bǔ)助,、參保貧困人口在政策范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn),、大病保險(xiǎn)起付線降低50%等措施。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是貧困人口在家門口享受基本醫(yī)療服務(wù)的重要舉措,。灌陽縣文市鎮(zhèn)王道村村醫(yī)王慶練告訴記者,,作為一名家庭醫(yī)生,他平時(shí)除了為村民看病,,還要為村民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù),,定期上門為100多個(gè)慢性病患者提供量血壓等服務(wù),督促患者按時(shí)吃藥,,注意飲食,。
南寧市衛(wèi)計(jì)委介紹,南寧今年投入473萬元組織鄉(xiāng)村醫(yī)生分批次開展為期3個(gè)月的脫產(chǎn)培訓(xùn),,同時(shí)依托縣級(jí)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行崗位培訓(xùn),,確保鄉(xiāng)村醫(yī)生每年接受免費(fèi)培訓(xùn)不少于2次,累計(jì)培訓(xùn)時(shí)間不少于2周,。
為充實(shí)基層醫(yī)療力量,,2012年以來,廣西共招收農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生4000多名,,其中第一批245名畢業(yè)生今年已回到定向服務(wù)地,。
經(jīng)過努力,2016年至2017年,,全自治區(qū)累計(jì)有39.16萬貧困患者得到診療服務(wù),,貧困人口住院費(fèi)用實(shí)際報(bào)銷比例達(dá)86.68%,因病致貧返貧的建檔立卡貧困戶減少約22.9萬戶,,占貧困戶比重降至約18%,,因病致貧返貧情況得到有效緩解。
醫(yī)改深入推進(jìn) 構(gòu)筑群眾健康守護(hù)屏障
龍勝各族自治縣地處桂北山區(qū),,縣醫(yī)院醫(yī)療水平相對(duì)有限,。去年6月,自治區(qū)南溪山醫(yī)院攜手龍勝縣醫(yī)院共建醫(yī)聯(lián)體,,龍勝縣醫(yī)院成為南溪山醫(yī)院龍勝分院,,南溪山醫(yī)院選派8名業(yè)務(wù)骨干,長期擔(dān)任縣醫(yī)院的常務(wù)副院長和7個(gè)科室的執(zhí)行主任,。優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉提高了縣醫(yī)院的綜合服務(wù)水平,,山區(qū)老百姓就近享受到質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù),。
自治區(qū)衛(wèi)健委介紹,廣西已初步建立分級(jí)診療制度,,構(gòu)建起縣域醫(yī)共體,、三二醫(yī)聯(lián)體、城市醫(yī)療集團(tuán),、??坡?lián)盟、遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)等類型醫(yī)聯(lián)體,,努力解決老百姓看病難問題,。
作為國家第二批縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)縣,灌陽縣去年初組建了廣西首個(gè)縣域公立醫(yī)院集團(tuán),,實(shí)行醫(yī)保支付方式改革,,打通縣域內(nèi)醫(yī)療資源流動(dòng)“腸梗阻”?!?家縣級(jí)醫(yī)院和9家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人財(cái)物全部納入醫(yī)院集團(tuán)管理,,縣鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)被打通?!惫嚓柨h公立醫(yī)院集團(tuán)院長熊國軍說,,醫(yī)院集團(tuán)將管理和資源下沉,選派縣級(jí)醫(yī)院骨干到鄉(xiāng)鎮(zhèn)分院掛任業(yè)務(wù)副院長,,安排縣級(jí)醫(yī)院科室“一對(duì)一包點(diǎn)”,,提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)分院的醫(yī)療水平。
與此同時(shí),,廣西深化藥品供應(yīng)保障制度改革,,在14個(gè)設(shè)區(qū)市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施藥品集中采購“兩票制”,解決藥品流通環(huán)節(jié)過多問題,,降低虛高的藥價(jià),。改革后,灌陽縣公立醫(yī)院對(duì)所有藥品全部實(shí)行“兩票制”,,13種耗材實(shí)行“一票制”,,基藥與非基藥價(jià)格分別下降5%和15%,耗材價(jià)格下降10%至30%,。

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