新華社上海12月21日電（記者仇逸）臨床上,，有些患者腫瘤指標(biāo)控制得不錯,，卻會反復(fù)胸悶,、心悸,，人非常難受、抑郁,，甚至發(fā)展到心功能衰竭。復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院心臟超聲診斷科程蕾蕾主任醫(yī)師表示：惡性腫瘤治療方法會引發(fā)嚴(yán)重,、廣泛的心血管副作用,，要加以高度重視、早期發(fā)現(xiàn)治療,?！安荒茏尣∪松四[瘤，最后卻死于心臟病,?！?/p>

　　隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展，不少惡性腫瘤患者經(jīng)過手術(shù),、化療,、放療，可以得以長期生存,。以乳腺癌為例,，我國乳腺癌患者的5年生存率已達(dá)到83.2%。與此同時，一個嚴(yán)重的問題凸現(xiàn)出來——那就是多種腫瘤治療方式會導(dǎo)致不同程度的心臟損害,。

　　專家介紹,，以臨床上最常用的化療藥物蒽環(huán)類（包括表阿霉素、柔紅霉素,、阿克拉霉素等）舉例,，患者接受這類藥物后，超過一半會出現(xiàn)心功能損害,，約五分之一會進(jìn)展為充血性心力衰竭,。

　　對于使用蒽環(huán)類藥物化療后的長期生存者，冠狀動脈疾病的風(fēng)險增加約10倍,，心血管相關(guān)疾病死亡率增加8倍,。蒽環(huán)類藥物的心臟毒性98%于化療后第1年出現(xiàn)，并且一旦發(fā)生就難以逆轉(zhuǎn),。除了蒽環(huán)類,，新型靶向治療藥物也都有不同的心臟毒性，有些會引發(fā)兇險無比的藥物性心肌炎,，有些甚至?xí)?dǎo)致心臟驟停,，還有一些能引起極端難治的高血壓和高脂血癥。

　　近年來,，國際醫(yī)學(xué)界越來越認(rèn)識到了惡性腫瘤治療方法的心血管副作用問題,。歐洲腫瘤內(nèi)科學(xué)會已經(jīng)發(fā)布了《歐洲化療、放療及靶向藥物所致的心臟毒性臨床實踐指南》,；歐洲心臟病學(xué)會也制定了《癌癥治療與心血管毒性立場聲明》,。

　　程蕾蕾主任醫(yī)師表示，對腫瘤病人的心臟問題進(jìn)行早期關(guān)注和干預(yù),，一旦發(fā)現(xiàn)心臟功能有所損傷,，可以調(diào)整化療方案，或是進(jìn)行相應(yīng)的心血管疾病的治療,，讓心臟問題不再聽之任之地?fù)p傷下去,，這對于臨床病人來說，將是大大獲益的,。

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責(zé)任編輯： 尹世杰