原標題:第一次親手送走寶寶95后護士難過得昏倒在地
心跳加速,頭皮發(fā)麻,,拿著氣管插管的手抖得停不下來,,杭州某醫(yī)院重癥監(jiān)護室的新人護士李青云(化名)沒有想到,自己還會有這么不專業(yè)的操作,。
“他在另一個世界就沒有痛苦了,,拔吧?!睅睦蠋熭p聲地提醒,。李青云一咬牙,顫抖的雙手使出僅有的一點力氣,,拔掉了監(jiān)護床上一個嬰兒的氣管插管,。幾分鐘后,這個還沒足月的嬰兒停止呼吸和心跳,,離開了短暫停留的世界,。
這是李青云第一次親自拔管送走一個小生命。她盡量讓自己維持常態(tài),,一步步完成接下來的工作,,準備和老師一起到食堂吃午飯。但最后,,仿佛心里有什么東西崩塌了一般,,她再也支撐不下去了,一下子失去意識。
歡迎來到重癥監(jiān)護室的世界,,迷糊中腦海里飄過這樣一句話,。
新生兒病情危重
家長反復掙扎后放棄治療
95后女孩李青云是重癥監(jiān)護室的新護士,今年8月份才剛剛?cè)肼?。大家對她的印象,,還停留在入職見面時她抱著吉他低吟淺唱的樣子。
李青云第一次見到43床病重的將將(化名)是在一次病例學習上,。將將出生后就查出先天畸形伴感染性休克,,且并發(fā)毛細血管滲漏綜合征、腎功能衰竭,,從當?shù)蒯t(yī)院轉(zhuǎn)院到杭州,。
當時,將將全身插滿了各種管子,,身體腫得像充滿氣的氣球,,好像輕輕碰一下就會爆開。李青云尤其記得那雙眼睛,,“眼睛水腫,、充血,眼皮幾乎是透明的,,能清楚地看到紅血絲?!?/p>
那幾天,,李青云心里一直惦記著這個小可憐。主管醫(yī)生查房時,,她聽到醫(yī)生和家長在討論病情,,“他們說寶寶的治理效果很不好,可能會放棄治療,,當時心里就特別難受,,堵得慌?!?/p>
輪到李青云主管將將那天,,寶寶的情況愈發(fā)糟糕,已經(jīng)很多天沒有尿量,。當天上午,,她和前輩護士得知,家長考慮再三后決定放棄治療,。
上午十點多,,李青云等到了她最不想面對的那一刻。一想到將將出生還不到一個月,她實在不忍心親手把他送走,。
在老師的提醒下,,李青云慌忙完成了操作,緊接著又拔掉了寶寶身上的針,。由于將將的血小板很低,,拔針后傷口瞬間涌出大量的血,她和老師馬上按住傷口止血,。
“不管是視覺上還是心理上,,沖擊都太大了?!?/p>
第一次送走寶寶
新護士難過到昏迷不醒
完成上午的工作,,李青云像往常一樣準備和老師們到食堂吃飯,但沒走幾步就癱軟在地上,,臉色蒼白,。
帶她的老師見狀,以為她低血糖,,馬上沖了一杯糖水給她,,并給她測血糖。但血糖測出來卻在正常范圍,。
老師猜到她是心里不舒服,,就讓她在自己懷里躺一會兒。李青云閉眼躺著躺著,,慢慢就失去了意識,。等她再次睜眼時,已經(jīng)過去了十幾分鐘,,醫(yī)生,、護士都圍著她。
李青云覺得挺不好意思的,,短暫休息后,,就匆匆趕回去工作。在ICU忙來忙去,,她的眼神還是忍不住瞟向43床,,那里已經(jīng)空空蕩蕩。
李青云留著齊劉海,,長發(fā)及腰,,聲音細細柔柔的,標準的軟妹子長相,。平時不穿護士服的時候,,她會穿著改良版的漢服上衣,混搭格子短裙和過膝長襪,還隱藏一手編曲和作詞的小才藝,。
重癥監(jiān)護室里,,住的都是病情最危重的患兒,“他們都是一個個脆弱的生命,,如果在我的幫助下,,他們的病情有所好轉(zhuǎn),開啟更長的人生,,我會特別有成就感,。”工作后,,她也確實跟著同事成功救治了不少患者,,看著他們健康出院。
但是,,成就感和挫敗感往往只有一線之隔,。親眼見證自己主管的寶寶離開,李青云體會到了在學校的臨終關(guān)懷課堂上學不到的東西,。
這件事后,,醫(yī)院的前輩、同事都來安慰她,。但她自己知道,,這種情緒還是要自己慢慢消化,“我天生就比較敏感,,我相信下一次這種情況,,我心里還是會難過,但我也會學著更加專業(yè),,不要讓情緒影響到工作?!?/p>
護士長心生感慨
想起自己初進重癥監(jiān)護室
上周,,重癥監(jiān)護室護士長李娟(化名)轉(zhuǎn)發(fā)丁香園的一篇文章時,順帶道出了李青云的故事,。
那篇文章是豆瓣高分書籍《打開一顆心:一位心外科醫(yī)生手術(shù)臺前的生死故事》的第一章,,英國資深心外科醫(yī)生蒂芬·韋斯塔比講述了自己第一次看到病人死在手術(shù)臺上的經(jīng)歷。
“生命的氣息迅速消逝,。當注入的腎上腺素效力減退,,這顆腫脹的心臟像氣球一樣鼓起,再也不動,,永遠停止了,。
幾個醫(yī)生在絕望中默默佇立。每周都是如此。接著主刀醫(yī)生離開了我的視野,,麻醉醫(yī)生也關(guān)掉呼吸機,,等待心電圖變成一條平線。他從病人的氣管中拔出管子,,然后也從我的視野中消失,。病人的腦已經(jīng)死亡?!?/p>
文章下面,,醫(yī)護人員紛紛回憶起自己當年第一次遇到病人離世的情景。李娟先是想到三天前姚江飛的事,,然后思緒飄得更遠,,13年前作為實習生在重癥監(jiān)護室上班的第一周,像走馬燈一樣浮現(xiàn)在眼前,。
上班的第一周,,作為實習生的她就親歷了三個患者的離開——
第一位:一個中年男性,因為膽囊結(jié)石住院做手術(shù),,術(shù)中在分離腹腔粘連的時候心跳就停了,,胸外心臟按壓回來后轉(zhuǎn)監(jiān)護室。我和老師上班的時候人已經(jīng)多臟器功能衰竭了,,當天下午患者就離世了,。來了很多家屬,靜坐在監(jiān)護室,。
第二位:死亡的是一個肺癌晚期的中年男性,,妻子幾年前也是癌癥去世,家里有一個上初中的女兒,。那天女兒來和爸爸道別,,默默地坐在床邊。當時爸爸罩著呼吸機,,人還是清醒的,,看著女兒流淚。上班的護士小姐姐一直在哭,。
第三位:一個前列腺癌的老爺爺,,手術(shù)后出血不止,外科醫(yī)生一直在床邊指導工作,,我作為實習生就負責膀胱沖洗的液體,。一瓶瓶的生理鹽水,溫的,、涼的不斷地沖洗,,再把沖洗出來的一盆盆血水端走倒掉,。下午,老爺爺?shù)膬鹤記Q定放棄治療,,帶他回家了,。送出監(jiān)護室的時候,我看到病人一滴淚順著眼角流下,。
現(xiàn)在,,哪怕李娟已經(jīng)是10多年的重癥監(jiān)護室資深護士,她依然不能坦然面對每次死亡,,“無論遇到過多少次,,當你真正面對的時候,依然需要給自己內(nèi)心一個解釋的,。我也不能告訴新護士,,這種事情習慣就好,因為我連自己都無法說服,?!?/p>
但既然選擇了這個職業(yè),就不可避免地直面了死亡,,“我想,,每個醫(yī)務(wù)人員對于生死都有自己的解讀,會盡力尋找一個心理的平衡點吧,?!保ㄓ浾?張冰清)
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