劉玉村：想辦法讓醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)吸引最優(yōu)秀的人才

　　全國政協(xié)十三屆一次會議3月10日8:45在梅地亞中心多功能廳舉行記者會,，邀請5位全國政協(xié)委員就“提高保障和改善民生水平”回答記者提問,。分別是：環(huán)保部副部長,，九三學(xué)社中央副主席黃潤秋；教育部原副部長,、總督學(xué)，中國教育國際交流協(xié)會會長,，歐美同學(xué)會副會長劉利民,；恒大集團(tuán)董事局主席許家?。槐本┐髮W(xué)黨委副書記,、醫(yī)學(xué)部黨委書記劉玉村,；中國民間商會副會長，北京市工商聯(lián)副主席,，京東集團(tuán)董事局主席兼首席執(zhí)行官劉強(qiáng)東,。

　　我想提問劉玉村委員,。我們注意到,，今年的《政府工作報(bào)告》27次提到了“醫(yī)”這個(gè)字，并且明確提出要下力氣解決群眾看病就醫(yī)難題?，F(xiàn)在新醫(yī)改已經(jīng)走過了九個(gè)年頭,，進(jìn)入深水區(qū)，想請問您覺得最大的難點(diǎn)在哪里,？謝謝,。

　　3月10日8時(shí)45分，全國政協(xié)十三屆一次會議在梅地亞中心多功能廳舉行記者會,，邀請5位全國政協(xié)委員就“提高保障和改善民生水平”回答記者提問,。圖為劉玉村回答記者提問。新華網(wǎng)/中國政府網(wǎng) 翟子赫 攝

　　北京大學(xué)黨委副書記,、醫(yī)學(xué)部黨委書記劉玉村：首先感謝記者問了一個(gè)非常難回答的問題,。醫(yī)療衛(wèi)生體制改革是世界上一個(gè)共有的難題。在當(dāng)今的世界上,，說的最多,、聲音最響說醫(yī)改有兩個(gè)大國，一個(gè)是發(fā)達(dá)國家美國,，另外一個(gè)就是發(fā)展中國家中國,。大家可能從各種媒體上都看到，美國三任總統(tǒng)都非常關(guān)注醫(yī)改,，克林頓總統(tǒng)甚至讓夫人牽頭來做醫(yī)改,，一直到現(xiàn)在的總統(tǒng)仍在持續(xù)關(guān)注。我覺得美國的醫(yī)改還在路上,，當(dāng)然,，中國作為最大的發(fā)展中國家，已經(jīng)作出特別多的努力，目前還存在著很多的難題,。如果說難在哪兒,？我個(gè)人歸納有三方面的原因：

　　第一，有限度的財(cái)力投入與日益增長的多元化需求之間的矛盾,。劉部長在這兒剛說完教育,，我個(gè)人認(rèn)為學(xué)前教育，小學(xué),、中學(xué)一直到大學(xué)教育,，從小一直到大學(xué)畢業(yè)到底得花多少錢，我覺得有一個(gè)基本標(biāo)準(zhǔn),，可以算得出來,。但是，醫(yī)療是個(gè)無底洞,，同樣一種疾病可能花不多的錢,，也可能花未知數(shù)的錢，因?yàn)獒t(yī)療方面涉及到健康問題,，很容易站在道德的制高點(diǎn)上來評價(jià),、來說。比如,，我們遇到一個(gè)病人,，他說要不惜代價(jià)救治父親。現(xiàn)在科技的含量,、新的材料,、新的生物制藥產(chǎn)品的出現(xiàn)，給醫(yī)療帶來了沉重的負(fù)擔(dān),，世界上大概分三類國家,，美國投入了它GDP的15%到17%也沒有完全解決好這個(gè)問題，還有4000多萬沒有醫(yī)保的人,。我在美國期間,，在急診室看到窮人沒有醫(yī)保，一直把病養(yǎng)成了一個(gè)能到急診看病的階段,，坐到急診室里可能等好幾個(gè)小時(shí)才能看上病,。還有一類國家，就是大概投入10%左右的GDP,，比如說日本,、加拿大，但是他們國家也有一個(gè)問題,，就是效率也同樣存在問題,。我聽到這么一個(gè)笑話,，在某個(gè)國家，一個(gè)人摔傷以后去看病,，認(rèn)為可能有鎖骨骨折,，醫(yī)生跟他說，你回家等著什么時(shí)候通知你來拍片子,。三個(gè)月以后通知他拍片子證明鎖骨骨折已然愈合了，所以它有一個(gè)效率的問題,。中國作為一個(gè)新興的經(jīng)濟(jì)體國家,，大概的投入水平在5%到10%之間，所以看財(cái)政投入的增長,，似乎趕不上需求和期望值的增加,。我用這么一句話來概括，經(jīng)濟(jì)的問題對醫(yī)療來說,，這個(gè)錢永遠(yuǎn)不夠用,。這是第一方面的原因。

　　第二,，社會評價(jià)跟個(gè)體感受之間是有差異的,。比如說，對醫(yī)療衛(wèi)生體制方面所帶來的成果,，社會評價(jià)的指標(biāo),，中國優(yōu)于世界上中等收入發(fā)達(dá)的國家，高于它的平均水平,。比如說,，我們的人均預(yù)期壽命這十來年長了一歲多，嬰兒死亡率,、孕產(chǎn)婦死亡率都控制得相當(dāng)不錯(cuò),，醫(yī)保覆蓋的人群在13.5億，這都是非常大的成果,。還有一條,，每當(dāng)我們國家遇有重大災(zāi)難的時(shí)候，我們醫(yī)務(wù)人員的反應(yīng)速度,，救治的能力和水平我個(gè)人認(rèn)為是世界第一的,，這跟我們國家的體制是有關(guān)系的。再有,，大家還記得2003年,，“非典”突襲中國的時(shí)候，政府部門在應(yīng)對上還是有些措手不及,，在社會百姓人群當(dāng)中一定程度上造成了恐慌,，到當(dāng)下的中國還會有這樣的問題嗎,？比如說非洲出現(xiàn)埃博拉疫情的時(shí)候，疫情非常嚴(yán)重,，但我們國家守住了我們的國門,，沒能讓這個(gè)疾病進(jìn)入到中國。同時(shí),，我們國家派駐的救助隊(duì)伍幫助了非洲,，控制了這個(gè)疾病。所以,，我覺得這都是我們國家醫(yī)療衛(wèi)生體制改革所取得的重大的成就,。但是老百姓去看病的時(shí)候，他評價(jià)的是每一個(gè)環(huán)節(jié),，他想明天去看病,，去掛誰的號，怎么出門診,，住院,、手續(xù)等等還是有一些難題。我覺得這方面,，就是個(gè)體的感受跟社會評價(jià)的指標(biāo)之間還是有一些問題的,。為什么會這樣，我們國家改革開放這幾十年經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展,，取得了巨大成就,，但是在社會群體中包括我本人在內(nèi)，我們普遍的心理還是有一點(diǎn)著急,，恨不得一天就取得什么樣的成就,。另外，我們改革開放也有一些副作用,，大家互相之間的信任度還是有點(diǎn)問題,。所以，我希望我們大家多一點(diǎn)信任,，少一點(diǎn)急躁,，可能個(gè)體的評價(jià)也會高一些。

　　第三,，不同社會群體之間的利益平衡,。您要知道香港醫(yī)管局若干年以前，假如說他拿100億港幣投入在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)當(dāng)中,，其中70%的經(jīng)費(fèi)是人頭費(fèi),，是花在醫(yī)務(wù)人員身上的，另外的30%是藥品,、設(shè)備等等,。所以,，人力資源如何保障，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性也是總理《政府工作報(bào)告》中強(qiáng)調(diào)的人事薪酬改革,，我希望這個(gè)改革來得更快,、更徹底，在一定程度上提高醫(yī)務(wù)人員的待遇,，調(diào)動(dòng)大家的積極性,，吸引最優(yōu)秀的學(xué)生來學(xué)醫(yī)。據(jù)我現(xiàn)在觀察,，北京一流的高中畢業(yè)生經(jīng)常是選擇學(xué)習(xí)經(jīng)濟(jì),、學(xué)法律，大家試想,，如果未來中華民族的健康乃至生命，如果不托付給一流的群體,，記者朋友們您們放心嗎,？我覺得在一定程度上需要我們整個(gè)社會反思，一定要想辦法讓我們這個(gè)行業(yè)吸引最優(yōu)秀的人才,，來關(guān)注我們民族的健康,，同時(shí)增加我們在生命科學(xué)領(lǐng)域的國際競爭力。我認(rèn)為有這三方面的原因,。謝謝,。