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中青年深陷偏頭痛重災區(qū),早防早治不能拖
2019-03-23 07:40:09 來源: 北京青年報
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  在日常生活中,人們常?!捌^痛”,,尤其是現(xiàn)在,因為生活方式的不良,,越來越多的年輕人步入“偏頭痛”大軍。因為太過常見,,大家都認為這是小毛病,,休息休息忍一忍就過去了。其實,,偏頭痛已成為世界性難題,,世界衛(wèi)生組織已經將嚴重偏頭痛認定為致殘的慢性疾病之一,,其危害性等同于老年癡呆和嚴重精神疾病。

  偏頭痛長期折磨著無數(shù)患者,,國內每10個人中就有一個有偏頭痛,。偏頭痛患者,發(fā)作起來就頭痛欲裂,,頭部的一邊或多個地方都可出現(xiàn)搏動樣的疼痛,嚴重影響工作和生活,。

  認真說來,,偏頭痛其實是一種多因素疾病,,不同患者的發(fā)病原因有著明顯差異。目前臨床上頭痛最常見的原因就是頸源性頭痛和肌肉緊張性頭痛,。首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院疼痛科主任顧柯提醒,,偏頭疼不能靠忍,,當疼痛已經影響到生活和工作,就需要及時就醫(yī),。

  顧柯主任介紹,,根據(jù)字面上的理解,,“偏”頭痛是頭的一邊痛,但有40%左右的患者偏頭痛并不典型,,可以出現(xiàn)在頭的兩側,、頭頂、前額、后腦勺等部位,。偏頭痛發(fā)作呈搏動樣疼痛,,好像跟血管跳動一樣,,并伴有惡心,、嘔吐、怕光,、怕聲,、流淚等癥狀。偏頭痛每次發(fā)作可持續(xù)4-72小時,,勞累后頭痛加劇,且伴有惡心,、嘔吐或者對光線,、聲音和氣味敏感,。頭痛緩解后,患者還可能有疲乏,、易怒,、不安、注意力不集中,、頭皮觸痛、抑郁等不適,。

  哪些人是偏頭痛的高發(fā)人群呢,?偏頭痛好發(fā)于40-50歲的人群,且女性發(fā)病率約為男性的3倍,;女性月經期和妊娠期的體內激素水平變化較大,也易誘發(fā)偏頭痛,;工作學習壓力大,,長時間情緒低落或焦慮,長期面對電腦工作以及時下最流行的手機低頭一族,、情緒緊張、睡眠不足的中青年人同樣是偏頭痛的“重災區(qū)”,。

  偏頭痛的致病因素很多

  大多數(shù)偏頭痛患者做大腦核磁共振檢查沒有發(fā)現(xiàn)異常,,提示這種病并沒有結構性的病變,。那么,,偏頭痛究竟從何而來?

  事實上,,偏頭痛是一種多因素疾病,,不同患者的發(fā)病原因有明顯差異。目前臨床上頭痛最常見的原因就是頸源性頭痛和肌肉緊張性頭痛,。頸源性頭痛常伴隨頸椎的活動費力,、受限,,常常有眼部不適。大多數(shù)頸椎病會引起頭痛,,中老年人后枕部經常出現(xiàn)疼痛,,隨著年齡增大,,疼痛越來越頻繁,需引起重視,。

  緊張性頭痛癥狀通常是頭皮發(fā)緊,、發(fā)脹,像戴了一個緊箍咒一樣,。顧柯主任介紹,臨床上,,頸源性頭痛、緊張性偏頭疼常與肌筋膜疼痛綜合征有關,,而肌筋膜疼痛綜合征的原因是骨骼肌內有活化的肌筋膜疼痛觸發(fā)點,。“肌肉就像是人體血管和神經生長的土壤,,而觸發(fā)點就像在缺乏灌溉和照料的土地里結成的硬塊。按壓觸發(fā)點會激發(fā)出高度敏感的疼痛,;疼痛還會以特定形式向肌肉遠端或近端轉移引起遠處的疼痛,。觸發(fā)點會使肌纖維持續(xù)緊張,從而引起骨骼和關節(jié)功能異常,,最終引起退化、血管和神經受壓、運動受限等問題,。如果得不到合適的治療,,觸發(fā)點可使許多不適癥狀長期存在,?!?/p>

  解除疼痛需要對“點”下針

  當前治療偏頭痛的方式各種各樣,最常見的非手術療法包括藥物,、理療,、牽引,、推拿、按摩,、針灸,、熱敷等,。這些保守治療可以改善局部血運,緩解肌肉痙攣,,以達到緩解癥狀的目的,,但保守治療存在局限性,癥狀容易反復發(fā)作,,不能從根本上解決問題,。一些偏頭痛很難治“斷根”,發(fā)作時可以用止痛藥緩解疼痛,,反復發(fā)作的患者需要使用一些調節(jié)神經血管功能的藥物進行預防性治療,可連續(xù)服用3~6個月,,少數(shù)患者一停藥就復發(fā),,則服藥時間更長甚至長期治療。

  肌觸點射頻針止痛術被認為是安全,、可靠的治療偏頭痛的微創(chuàng)方法。顧柯主任介紹,,肌觸點射頻針止痛術以西醫(yī)人體解剖學為基礎,,從患者的癥狀出發(fā),在相應的肌肉筋膜上找到結節(jié)點(結節(jié)點可能不止一個),用針灸針最細的毫針或者射頻針將結節(jié)點打開,,將恒溫42℃射頻能量作用于觸發(fā)點(“疼灶”),,10-20分鐘將觸發(fā)點滅活,,釋放損傷筋膜內的組織張力和改善其血液循環(huán),被治療肌肉會達到放松的效果,,患處立刻感覺輕松,。

  此外,肌筋膜疼痛觸發(fā)點的治療還可采取針法(含干針,、濕針,、閃針等),、推拿按摩、理療,、肌肉牽張,、整脊、運動訓練和藥物等多種治療手段予以輔助,。

  顧柯提醒,,偏頭痛近年來有年輕化的趨勢,影響著我們的生活質量,,應引起重視。人們日常應注意睡眠和休息,,避免操勞和用眼過度,;留意偏頭痛的先兆與癥狀,如有不適盡早到醫(yī)院進行檢查和治療,。“不良坐姿,、長時間保持同一動作,、睡覺時枕頭位置過高、攝取營養(yǎng)不平衡,、睡眠不足等容易引起偏頭痛。為了預防偏頭痛,,發(fā)展成偏頭痛之前就緩解肌肉的緊張很重要,??箟耗芰Σ?、不懂得釋放壓力的人,以及太拼命工作的人,,會在不知不覺中使自己的肌肉處于緊張狀態(tài),,在此建議大家掌握一些適合自己的減壓方法和緩解肌肉酸痛的方法?!保ㄎ?錢宇陽)

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【糾錯】 責任編輯: 王頔
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