新華社北京3月24日電(記者李斌)由專家歷時一年半、多次修改制定的《單基因遺傳性心血管疾病基因診斷指南》24日在《中華心血管病》雜志發(fā)表,,標(biāo)志著心血管疾病診療向精準(zhǔn)化,、個體化方向邁出堅實一步。
《指南》由中華醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)分會精準(zhǔn)心血管病學(xué)學(xué)組,、中國醫(yī)療保健國際交流促進(jìn)會精準(zhǔn)心血管病分會組織專家制定,。
單基因遺傳性心血管疾病是指由單基因突變導(dǎo)致并符合孟德爾遺傳規(guī)律的心血管疾病,數(shù)量達(dá)百余種,。很多這類疾病臨床表現(xiàn)高危,導(dǎo)致猝死和心衰,,在我國發(fā)病人群總數(shù)龐大,且呈現(xiàn)家族聚集的特點,。
近年來,,隨著基因組學(xué)、蛋白質(zhì)組學(xué)等技術(shù)的發(fā)展,,人類進(jìn)入精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)時代,。基因診斷在單基因遺傳性心血管疾病的診斷,、危險評估,、防治以及選擇性生育方面的作用日益重要,,但國內(nèi)外皆缺少針對性,、綜合性的指南。
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院惠汝太,、宋雷團(tuán)隊在單基因遺傳性心血管疾病方面連續(xù)20年進(jìn)行研究,,積累了大量數(shù)據(jù)和案例,。由惠汝太教授,、宋雷教授牽頭制定的《指南》針對臨床相對常見、致病基因明確的單基因遺傳性心血管疾病,,從致病基因、檢測基因,、適用人群,、臨床應(yīng)用等方面進(jìn)行了規(guī)范。
納入《指南》的單基因遺傳性心血管疾病,,包括肥厚型心肌病,、擴(kuò)張型心肌病,、代謝性心肌病等心肌病,,長QT綜合征,、Brugada綜合征等心臟離子通道病,以及遺傳性主動脈疾病,、家族性高膽固醇血癥等,。
“目前心血管醫(yī)生對基因診斷的作用及適用范圍普遍認(rèn)識不足,?!彼卫渍f,“《指南》的制定,,將有助于促進(jìn)基因檢測在單基因遺傳性心血管疾病臨床診治中的合理規(guī)范使用,,提升此類疾病的臨床診治水平,?!?/p>
專家同時提醒,針對單基因遺傳性心血管疾病的基因診斷應(yīng)在具備相關(guān)資質(zhì)的實驗室開展,,相關(guān)遺傳咨詢工作應(yīng)由受過專業(yè)訓(xùn)練的遺傳咨詢師進(jìn)行,。
2017年12月,,中華醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)分會精準(zhǔn)心血管病學(xué)學(xué)組、《中華心血管病》雜志組織專家發(fā)表了《中國成年人肥厚型心肌病診斷及治療指南》,。
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