新華社北京4月10日電 題:人類認(rèn)識(shí)帕金森病200多年,,你知道如何辨識(shí)防治嗎
新華社記者 林苗苗、藺娟,、俠克
4月11日是世界帕金森病日,,人類認(rèn)識(shí)帕金森病已逾200年。伴隨著我國(guó)人口老齡化的加劇,,專家認(rèn)為,,公眾應(yīng)更多關(guān)注帕金森病,提高對(duì)帕金森病的預(yù)防意識(shí)和辨別能力,,做到早期診斷,、治療,有效緩解病程,,減輕帕金森病對(duì)個(gè)人和家庭帶來(lái)的痛苦和負(fù)擔(dān),。
“僵、慢,、抖”是早期主要癥狀
帕金森病并不罕見(jiàn),,可見(jiàn)于從青少年到老年的各個(gè)年齡段,隨著年齡的增長(zhǎng),,患病比例逐漸增高,。首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院功能神經(jīng)外科主任醫(yī)師李建宇介紹,帕金森病是一種常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變,,多發(fā)于中老年人群,,我國(guó)65歲以上人群帕金森病的患病率約為1%至2%。
英國(guó)內(nèi)科醫(yī)生詹姆斯·帕金森博士在自己住所的樓上觀察到了幾個(gè)鄰居肢體抖動(dòng),、走路姿勢(shì)前傾,、動(dòng)作緩慢,,最早系統(tǒng)地描述了這種疾病。北京協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)科副教授王含說(shuō),,當(dāng)年詹姆斯·帕金森觀察到的主要運(yùn)動(dòng)癥狀如今仍是帕金森病的診斷門(mén)檻,,隨著病程的進(jìn)展,患者逐漸會(huì)出現(xiàn)走路不穩(wěn),、容易摔倒等其他癥狀,。
如何早期識(shí)別帕金森病,?專家認(rèn)為,,其早期首發(fā)癥狀主要是“僵、慢,、抖”,。王含介紹,動(dòng)作緩慢是帕金森病最關(guān)鍵的表現(xiàn),,包括刷牙,、打雞蛋等精細(xì)動(dòng)作不靈活,走路時(shí)手臂不能自如擺動(dòng),,寫(xiě)字變小,,表情變平淡等。很多患者會(huì)手部顫抖,,但也有些患者僅有肢體的僵硬感,,被稱為非震顫型帕金森病。
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院副院長(zhǎng),、帕金森病學(xué)科帶頭人王茂德說(shuō),,帕金森病還可出現(xiàn)認(rèn)知障礙、精神異常,、睡眠障礙,、感覺(jué)障礙,以及情緒低落,、焦慮,、便秘等非運(yùn)動(dòng)癥狀。
治療宜早不宜遲
“帕金森病可能是多個(gè)基因和環(huán)境因素相互作用的結(jié)果,?!崩罱ㄓ钫f(shuō),其確切病因目前仍不明確,,遺傳因素,、環(huán)境因素、年齡老化、氧化應(yīng)激,、腦外傷等均可能是影響因素,。
專家表示,作為慢性病,,帕金森病多數(shù)患者的病程都在10年以上,,需要終身治療。盡管尚無(wú)根治方法,,但及時(shí)規(guī)范治療能顯著提高患者的生活質(zhì)量,。
治療“宜早不宜遲”。首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院功能神經(jīng)外科副主任胡永生說(shuō),,帕金森病患者若能早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)規(guī)范治療,,可基本恢復(fù)正常生活。藥物治療是帕金森病首要的治療手段,,手術(shù)是藥物治療的有效補(bǔ)充,,出現(xiàn)藥效減退等副作用時(shí)是進(jìn)行腦起搏器手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)。
王茂德提示,,帕金森病患者在治療時(shí)常常會(huì)陷入兩種極端:有些患者不愿及時(shí)吃藥,,主觀上認(rèn)為拖延用藥時(shí)間可以延緩藥物的耐藥性,但事實(shí)上,,目前業(yè)內(nèi)認(rèn)為帕金森病治療應(yīng)“早發(fā)現(xiàn)、早治療,、早受益”,。
“另一種極端的患者則是一心求快,拼命吃藥,?!蓖趺抡f(shuō),有些患者感覺(jué)自己癥狀加重后便自行增加藥量,,起初僵硬,、遲緩等癥狀會(huì)有所改善,但不久就會(huì)由“不動(dòng)”變?yōu)椤岸鄤?dòng)”,,還可能伴隨煩躁,、幻覺(jué)等副作用,導(dǎo)致遠(yuǎn)期治療效果越來(lái)越差,。
運(yùn)動(dòng)有助預(yù)防
王含說(shuō),,目前研究認(rèn)為體育鍛煉、咖啡因?qū)︻A(yù)防帕金森病或有幫助,,太極,、瑜伽、探戈等活動(dòng)也被證實(shí)可以延緩帕金森病患者的病情進(jìn)展。因此,,健康的生活方式和體育鍛煉仍然是普適的健康法則,,對(duì)于帕金森病也不例外。
“在我國(guó),,帕金森病仍存在就診不及時(shí),、延誤診斷率高、治療率低的狀況,?!蓖趺抡f(shuō),由于帕金森病起病隱匿,,早期很難察覺(jué),。建議高危人群重視健康檢查,尤其是有家族史的中老年人,。其他高危因素包括長(zhǎng)期在化學(xué)工廠或有毒環(huán)境工作者,、懷疑有肌張力或動(dòng)作協(xié)調(diào)性有障礙者等。高危人群尤其要加強(qiáng)體力活動(dòng)鍛煉,,包括肌力鍛煉,、關(guān)節(jié)鍛煉、平衡功能鍛煉等,,并多參加社交活動(dòng),,鍛煉語(yǔ)言功能。
專家表示,,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防帕金森病,,帕金森病患者也應(yīng)在康復(fù)科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行力所能及的鍛煉,延緩運(yùn)動(dòng)功能減退,。建議患者在清淡飲食的基礎(chǔ)上,多吃富含纖維的食物,。
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