新華社上海8月12日電 題:用內(nèi)鏡技術(shù)劃開(kāi)世界大門(mén)——記復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院內(nèi)鏡中心主任周平紅教授
新華社記者蘭天鳴 仇逸
在醫(yī)療領(lǐng)域,內(nèi)鏡曾被看作一項(xiàng)檢查工具,,幫助觀察病變,。但在復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院內(nèi)鏡中心主任周平紅手里,小小內(nèi)鏡不僅輔助檢查診斷,,更可以治療越來(lái)越多復(fù)雜疾?。徊粌H推進(jìn)了微創(chuàng)治療進(jìn)展,,更在國(guó)際內(nèi)鏡醫(yī)學(xué)領(lǐng)域發(fā)出中國(guó)強(qiáng)音,。
“敢為人先”成為一種習(xí)慣
今年2月和3月,周平紅的團(tuán)隊(duì)先后開(kāi)展兩例特殊的微創(chuàng)手術(shù),,為先天幽門(mén)肥厚的寶寶實(shí)施胃鏡下幽門(mén)括約肌切開(kāi)手術(shù),。
該類患兒的癥狀是反復(fù)吐奶,皮膚像個(gè)小老頭,,又黑又皺,,由于營(yíng)養(yǎng)不良,加上電解質(zhì)紊亂甚至危及生命,。但由于嬰兒胃壁細(xì)嫩,、薄得像紙,內(nèi)鏡醫(yī)生多年來(lái)不敢嘗試,?;純褐荒苓x擇傷害大的外科手術(shù)。
越是到無(wú)人之境越要向前探索,。周平紅用兩年的時(shí)間積累和琢磨,。手術(shù)結(jié)束后兩三天,兩個(gè)寶寶的問(wèn)題都得到了解決,,恢復(fù)了正常飲食,。
周平紅評(píng)價(jià)自己25年的內(nèi)鏡微創(chuàng)治療經(jīng)歷是“由表及里、由內(nèi)而外”,。在醫(yī)療技術(shù)的探索上,,他一直敢為人先,。
近20年前,國(guó)內(nèi)內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)近乎空白,,周平紅爭(zhēng)取到去日本學(xué)習(xí)超聲內(nèi)鏡技術(shù)的機(jī)會(huì),,就開(kāi)始探索內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD),能夠像鏟草皮一樣整塊切除表淺的早期癌,。
2010年,,周平紅團(tuán)隊(duì)改良了日本技術(shù),在國(guó)內(nèi)率先開(kāi)展經(jīng)口內(nèi)鏡下肌切開(kāi)術(shù)(POEM)根治賁門(mén)失弛緩癥,,術(shù)后2至3天后,,食管功能障礙的病人即可獲得康復(fù)。
從102歲老年人到出生27天的新生患兒,,腫瘤從最重的124克到最長(zhǎng)的20厘米,,周平紅和團(tuán)隊(duì)創(chuàng)造了多個(gè)該領(lǐng)域吉尼斯紀(jì)錄,纖細(xì)鏡刀劃開(kāi)的“禁區(qū)”還在擴(kuò)大,。
內(nèi)鏡經(jīng)消化道腔外手術(shù),、經(jīng)內(nèi)鏡保膽取石、經(jīng)內(nèi)鏡腹腔腫瘤切除……如今,,復(fù)旦大學(xué)中山醫(yī)院內(nèi)鏡中心已成為國(guó)內(nèi)開(kāi)展POEM和ESD治療等內(nèi)鏡技術(shù)時(shí)間最早,、治療病例數(shù)最多的醫(yī)院,世界最具難度的內(nèi)鏡手術(shù)相當(dāng)一部分在這里完成,。
內(nèi)鏡“魔術(shù)師”的工匠精神
周平紅時(shí)常被人問(wèn)到同一個(gè)問(wèn)題:工匠精神的理解是什么,?“專心致志做一件事情,把一件事情做好做精,,做到極致,。”這是周平紅的答案,。
事成于細(xì),,業(yè)基于實(shí),他深諳這個(gè)道理,。十多年前,,為了學(xué)習(xí)ESD技術(shù),他從日本回來(lái)后,,就去肉聯(lián)廠買(mǎi)了十幾個(gè)豬胃練習(xí),。
為了解決內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)胃部穿孔問(wèn)題,他說(shuō)自己“不怕穿,,穿不怕”,,找出一套解決穿孔的方法,用夾子和尼龍繩縫合傷口,。
周平紅做過(guò)的POEM手術(shù)多達(dá)上千例,。一些享有聲望的日本醫(yī)生做普通的POEM手術(shù)大約需要1小時(shí),,周平紅只要半小時(shí)。被他改進(jìn)過(guò)的手術(shù)術(shù)式,,被一些國(guó)外醫(yī)生直接稱為“POEM Zhou”,。
有人稱周平紅是內(nèi)鏡“魔術(shù)師”,但他的同事告訴記者這背后的“密碼”就是勤奮,。每天下午周平紅大多是在手術(shù)室里,,他左手握內(nèi)鏡旋鈕的地方有個(gè)老繭。
他不怕失敗,,不斷“醫(yī)治”失敗,。曾因一個(gè)失敗的POEM手術(shù),周平紅5年念念不忘,,直到在青島找到病人,最終為她解除痛苦,;也會(huì)因?yàn)閮赡昵跋忍煨杂拈T(mén)肥厚內(nèi)鏡治療方案被否,,心有掛礙,兩年后最終完成這個(gè)難度極高的手術(shù),。
如今,,周平紅又在琢磨著如何讓先進(jìn)的內(nèi)鏡技術(shù)向基層延伸?!皣?guó)內(nèi)醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡,,一些縣級(jí)和二級(jí)醫(yī)院內(nèi)鏡技術(shù)沒(méi)有普及,應(yīng)該讓內(nèi)鏡技術(shù)在那里生根結(jié)果,,為更多的患者造福,。”他說(shuō),。
內(nèi)鏡“劃”開(kāi)世界大門(mén)
如今,,周平紅團(tuán)隊(duì)用內(nèi)鏡治療“劃”開(kāi)世界大門(mén),奠定了中國(guó)在消化內(nèi)鏡領(lǐng)域的領(lǐng)先地位,。
今年4月,,復(fù)旦大學(xué)中山醫(yī)院主辦的2019上海國(guó)際消化內(nèi)鏡研討會(huì)在陸家嘴舉行。本來(lái)容納2000人的會(huì)議中心,,報(bào)名人數(shù)接近3000人,。
“我們都是來(lái)學(xué)技術(shù)的?!睅酌麃?lái)自浙江的醫(yī)生說(shuō)?,F(xiàn)場(chǎng)包括美、意,、日,、韓在內(nèi)的30個(gè)國(guó)家和地區(qū)的200多位醫(yī)生來(lái)參會(huì),。遠(yuǎn)道而來(lái)的日本醫(yī)生有的曾是周平紅留學(xué)日本時(shí)的老師。
但2012年前,,世界內(nèi)鏡微創(chuàng)領(lǐng)域,,中國(guó)人身影并不多見(jiàn)。2012年2月,,第14屆國(guó)際消化內(nèi)鏡大會(huì)在德國(guó)舉辦,。1700余位醫(yī)療界代表在大會(huì)現(xiàn)場(chǎng)觀看手術(shù)室的現(xiàn)場(chǎng)轉(zhuǎn)播。
周平紅5分鐘內(nèi)即完成一段12厘米的食管黏膜下隧道建立,,創(chuàng)面清晰,,過(guò)程干脆利落。會(huì)場(chǎng)內(nèi)爆發(fā)出一陣陣掌聲,。
“以前我們并不知道他,,但后來(lái)我們意識(shí)到,他是世界級(jí)的專家,?!币晃坏聡?guó)內(nèi)鏡專家如此評(píng)價(jià)。
2016年,,周平紅從內(nèi)鏡世界杯的“選手”轉(zhuǎn)型為“裁判”,。2019年,復(fù)旦大學(xué)中山醫(yī)院內(nèi)鏡中心何夢(mèng)江醫(yī)生獲得大賽亞軍,,為祖國(guó)贏得榮譽(yù),。
十多年來(lái),周平紅和他的團(tuán)隊(duì)在世界各地大會(huì)演講和手術(shù)演示300余次,,向全世界30多個(gè)國(guó)家和地區(qū)的400多家知名大型醫(yī)院推廣新技術(shù),,培訓(xùn)了來(lái)自美國(guó)梅奧診所、斯坦福大學(xué)附屬醫(yī)院在內(nèi)的國(guó)外學(xué)員120余名,。
“醫(yī)療技術(shù)沒(méi)有國(guó)界,,我們以前向國(guó)外學(xué)習(xí)內(nèi)鏡技術(shù),如今我們有責(zé)任有義務(wù),,將更先進(jìn)的內(nèi)鏡技術(shù)推出去,,造福全人類?!敝芷郊t說(shuō),。
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