2月14日,，武漢協(xié)和西院湘雅病房首位新冠肺炎患者順利出院。要知道這里收治的都是重癥患者,，僅一周時(shí)間就能出院,，真是個(gè)讓人振奮的好消息！
來自湖南的中南大學(xué)湘雅醫(yī)院,，從1月21日至今,，已經(jīng)派出了三批136位醫(yī)護(hù)人員，投入到武漢金銀潭醫(yī)院,、協(xié)和醫(yī)院等戰(zhàn)“疫”一線,。還記得2月7日，北協(xié)和,、南湘雅,、東齊魯、西華西,，中國醫(yī)療界四大“天團(tuán)”齊聚武漢的新聞曾經(jīng)刷了屏,。國內(nèi)頂尖的醫(yī)療機(jī)構(gòu)派出頂尖力量齊聚武漢，為公眾帶來莫大信心,，如今這信心正在轉(zhuǎn)化為實(shí)實(shí)在在的數(shù)據(jù),。
他們給武漢帶來了什么？會(huì)給戰(zhàn)“疫”帶來什么樣的影響,？記者帶著這些問題采訪了在武漢的湘雅醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員,。
不分醫(yī)院只分病區(qū)
協(xié)和醫(yī)院西院區(qū)十五樓，很多辦公室門口的標(biāo)識(shí)讓人迷惑：十一樓東,、十一樓西……這里難道不是十五樓嗎,？而且東和西這么大的范圍怎么寫在一扇門上呢？湘雅醫(yī)院副主任護(hù)師李麗告訴記者,，這一層是醫(yī)生休息區(qū),，來自多省市的醫(yī)療隊(duì)員們都在這里。門上標(biāo)的是病人的病區(qū),，負(fù)責(zé)同一個(gè)病區(qū)的醫(yī)生護(hù)士在這里就是一個(gè)集體,?！爸挥形覀儯瑳]有你,、他,。這些病人不是武漢的病人、不是協(xié)和的病人,，是我們共同的病人,。”李麗說,。
帶著這樣心情的不止李麗一人,。中南大學(xué)湘雅醫(yī)院院辦主任錢招昕帶領(lǐng)第三批130位醫(yī)護(hù)人員來到武漢，壓力不可謂不大,。這批醫(yī)護(hù)人員都在協(xié)和醫(yī)院西院區(qū),，分兩個(gè)病房，一個(gè)是以湘雅醫(yī)生為主的湘雅病房,；另一個(gè)是協(xié)和,、湘雅和中山醫(yī)院聯(lián)合病房。令他安心的是,，“雖然單位文化不一樣,，醫(yī)療原則是一樣的，聯(lián)合病房收治病人和其他病房一樣快,，目前磨合很好已經(jīng)就緒,。”記者約采訪的那天,，他正在主持死亡病例分析,。十幾支醫(yī)療隊(duì)伍的力量發(fā)動(dòng)起來，終于把之前想做沒能做完的病例分析全部完成了,，為之后的重癥治療提供更多參考,。
武漢協(xié)和醫(yī)院（西院），湘雅醫(yī)院感染病科醫(yī)生在穿防護(hù)衣,。經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào)記者高興貴攝
湘雅醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任潘頻華從1月19日開始,，先后到黑龍江、湖南,、武漢參與防控疫情,。他告訴記者，現(xiàn)在全國呼吸重癥的專家?guī)缀醵箭R聚武漢,?！皝砹耸畮孜恢魅巍,！迸祟l華說,，戴著口罩一開始沒認(rèn)出來,，一說話，“哎喲你也來了”,。他們建了一個(gè)群,，探討病例、網(wǎng)上會(huì)診,。在他提議下,，專家們?cè)诓坏绞鞎r(shí)間里合作發(fā)表了專門給抗擊新冠病毒的醫(yī)生的操作指南。這兩天,，他正努力集合各方經(jīng)驗(yàn)改善工作,，希望“三個(gè)臭皮匠頂個(gè)諸葛亮”,。
在后方,，在全國其他省份，醫(yī)護(hù)人員都在竭盡全力和疫情做斗爭,，這本來就是同一盤棋,、同一場仗?！爸皇枪ぷ鞯牡攸c(diǎn)和戰(zhàn)場不一樣,，無論在本省還是外省，大家都是奮斗在第一線,?！毕嫜裴t(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任張麗娜說。
武漢協(xié)和醫(yī)院（西院）,，湘雅醫(yī)院的護(hù)士正在穿防護(hù)衣,。經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào)記者高興貴攝
我們是病人惟一的希望
醫(yī)院、賓館兩點(diǎn)一線,，非特殊情況不得外出,。外省來的醫(yī)護(hù)人員，所有的快樂與壓力都系在病人身上,。
第二批到達(dá)武漢的湘雅醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科5位護(hù)士1月27日到達(dá)武漢,，28日就正式上崗。護(hù)士朱戀記得27日晚見到重癥專家邱海波教授,，他高興地說：你們來了,，血液凈化就可以持續(xù)開展起來了。病人多,，人手少是那時(shí)的主要感受,。“當(dāng)時(shí)情況還是挺嚴(yán)峻的,，金銀潭醫(yī)院五樓,、六樓的普通病房都收治了危重病人,。”護(hù)士殷俊說,，當(dāng)時(shí)壓力還是挺大的,。
1988年出生的鄭宜翔2017年才正式到湘雅感染科當(dāng)醫(yī)生，這次是他第一次參加這么大的聯(lián)合治療行動(dòng),?！笆詹∪说膱雒嬉郧笆菦]見過的，四個(gè)小時(shí)收四十個(gè)病人,，工作量短時(shí)間內(nèi)陡增,。”鄭宜翔說,，“病人太可憐了,，我們可能是他們惟一的希望了。好在有前輩們?cè)?，我還比較安心,。”
武漢協(xié)和醫(yī)院（西院）,，湘雅醫(yī)院的醫(yī)生們正在商討患者病情,。經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào)記者高興貴攝
相較而言，前輩們的責(zé)任無疑更重,。潘頻華現(xiàn)在最著急的是找到更加“優(yōu)化的方案”,。“怎么調(diào)整方案,，讓病人快點(diǎn)好起來,、降低死亡率，壓力主要是這些方面,?！迸祟l華說。他把湘雅在湖南的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)出主要的三條：及早治療,、聯(lián)合會(huì)診,、專人負(fù)責(zé)。他說,，這些經(jīng)驗(yàn)逐步運(yùn)用到當(dāng)前的工作中,。由于設(shè)備一時(shí)不能到位，空有一身技術(shù)無處發(fā)揮的醫(yī)生們,，還千方百計(jì)用土辦法贏得時(shí)間,。“鼻子插管吸氧不夠，外面加一個(gè)面罩,，再給一道氧,。盡量用現(xiàn)有資源降低死亡率?！迸祟l華說,。
目前的困難主要是病人多、病情重,。張麗娜說,，她所在病房有48個(gè)病人。不同的人對(duì)病毒和治療的反應(yīng)不同,，但總的來說,，“到了危重癥，治療方案已經(jīng)約定俗成,，更多的是對(duì)器官功能的支持,，減少器官損傷，給治療疾病創(chuàng)造時(shí)機(jī),。至于最后能不能堅(jiān)持過去,，還要看病人自身免疫力等情況?！彼f，很多重癥患者本身年齡大,，有多種基礎(chǔ)病,，增加了治療的難度。
武漢協(xié)和醫(yī)院（西院）,，湘雅醫(yī)院感染病科醫(yī)生在戴護(hù)目鏡,。經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào)記者高興貴攝
因?yàn)榉雷o(hù)服有限等原因，一次進(jìn)入病房的醫(yī)護(hù)人員有限,，再加上隔離病房沒有陪護(hù)等,，擔(dān)心未及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化也成為醫(yī)生護(hù)士的巨大壓力源。湘雅醫(yī)院感染病科副主任黃燕說：“日常工作狀態(tài)下,，所有人都可以去看病人,，發(fā)現(xiàn)情況比較及時(shí)。現(xiàn)在各種壓力都落在進(jìn)隔離病房的幾位醫(yī)護(hù)人員頭上,，特別擔(dān)心沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn),、及時(shí)處理?！?/p>
為加強(qiáng)管理,，他們實(shí)行分組包干、多種會(huì)診等，把治療方案盡量優(yōu)化,，把病患責(zé)任壓實(shí)到人,。穿著厚厚的防護(hù)服，醫(yī)護(hù)人員在隔離病房里稍一活動(dòng)就是一身汗,。但他們?nèi)匀徽J(rèn)認(rèn)真真地執(zhí)行每一個(gè)環(huán)節(jié),。面對(duì)如此多的困難，只有把每件事都認(rèn)真做好才能最大程度堵住漏洞,。
“我每天最高興的就是交班時(shí)候?qū)ο乱话噌t(yī)生說,，‘病人都平安’?！毕嫜裴t(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士長彭小貝說,，“最高興就是他們病情好轉(zhuǎn)、早點(diǎn)出院,?！?/p>
打勝仗等于零感染和高治愈
對(duì)于什么是打勝仗，錢招昕主任說湘雅人的理解是：零感染,、高治愈,。少了哪一個(gè)都算不上真正的勝利。湘雅醫(yī)院感染控制中心主任吳安華1月21日就來了武漢,，因?yàn)闀r(shí)間緊張誰都沒說,。“沒想到在湖南沒來得及培訓(xùn)湘雅的醫(yī)護(hù)人員,，到武漢培訓(xùn)了他們,。”吳安華是國內(nèi)院感控制的專家,，他在武漢的主要任務(wù)就是幫助防控醫(yī)院內(nèi)部的交叉感染,。“要做到零感染,、打勝仗,，既要減少非戰(zhàn)斗減員，也要減少戰(zhàn)斗性減員,?！眳前踩A說，“醫(yī)護(hù)人員感染對(duì)老百姓也造成很大壓力,。只有把自己防護(hù)好,，才能救治更多病人，鼓舞醫(yī)護(hù)人員的士氣,，也給老百姓信心,?！?/p>
武漢協(xié)和醫(yī)院（西院），湖南湘雅醫(yī)院的醫(yī)生們正在工作,。經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào)記者高興貴攝
他對(duì)湘雅醫(yī)院派來的隊(duì)員們?cè)u(píng)價(jià)是：準(zhǔn)備充分,、有經(jīng)驗(yàn)。采訪中,，我們看到張麗娜和彭小貝都扎著一個(gè)參次不齊的小揪揪,，據(jù)說是出發(fā)前科室的醫(yī)生們互相用剪刀咔嚓的。至于男醫(yī)生,，干脆有幾個(gè)剃了光頭,。“防護(hù)服主要要遮蓋住所有的地方,，女生的頭發(fā)長容易往下拉,，碎的頭發(fā)又很難整理進(jìn)去，會(huì)帶來很多麻煩,?！睆堺惸日f。
湘雅醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生張麗娜為了方便工作,，自己把一頭秀發(fā)剪了,。經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào)記者高興貴攝
堅(jiān)守科學(xué)與專業(yè)理念的李麗迅速把防護(hù)意識(shí)變成規(guī)范工序?！拔覀?cè)O(shè)一個(gè)崗,，給每一位進(jìn)艙的醫(yī)生護(hù)士進(jìn)行檢查，在衣服上寫上他們的名字表示檢查合格,?！边@是湘雅人帶來的經(jīng)驗(yàn)，這個(gè)崗位檢查的是所有進(jìn)入隔離病房的醫(yī)生護(hù)士,，不管他們來自哪里、一視同仁,?！艾F(xiàn)在我們是一個(gè)團(tuán)隊(duì)，有一個(gè)人防護(hù)出了問題,，整個(gè)團(tuán)隊(duì)都要出問題”,。
李麗相信這樣的檢查會(huì)幫助進(jìn)隔離病房的醫(yī)護(hù)人員更加自信、更加踏實(shí),。她更堅(jiān)信怎么讓醫(yī)生護(hù)士吃好飯,、休息好，讓病人心態(tài)好等等都需要科學(xué)管理,。鄭宜翔對(duì)此深表贊同：“不僅是防護(hù),，湘雅人很細(xì)致。無論是醫(yī)療程序、后勤安排都很細(xì),。每個(gè)細(xì)節(jié)都追求最好,，才能保護(hù)好大家，更好地完成任務(wù),?！?/p>
武漢協(xié)和醫(yī)院（西院），湘雅醫(yī)院的醫(yī)生黃燕（右）,、彭捷在進(jìn)入隔離區(qū)前合影,。經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào)記者高興貴攝
最新消息是，據(jù)錢招昕主任介紹說,，湘雅人的三級(jí)診療體系,、疑難病例討論等系列制度和經(jīng)驗(yàn)，已經(jīng)得到了武漢協(xié)和西院院領(lǐng)導(dǎo)和其他病區(qū)的高度認(rèn)可,，并將在協(xié)和全院進(jìn)行推廣,。我們期待著更多新的好消息。（記者：喬申穎 高興貴 謝瑤 柳潔）
