新華社北京3月4日電 題：生死時速——來自一線重癥病房的“戰(zhàn)疫”實錄
新華社記者
6416、6232,、5723——這是截至3月3日24時,，全國、湖北,、武漢新冠肺炎重癥患者的人數(shù),。當前，疫情防控仍處于最吃勁的關鍵階段,，武漢依然是重癥救治的“火線”,。
盡最大努力挽救更多患者生命是當務之急、重中之重,。收治重癥患者的定點醫(yī)院,，如今依然是緊張、忙碌而高危的“紅區(qū)”。一幕幕與死神賽跑的“生死時速”,，記錄下與病魔相搏的一個個瞬間,。
生死抉擇：一波三折的“就地”搶救
2月16日下午兩點半，武漢市第九醫(yī)院重癥監(jiān)護病區(qū)值班室電話響起：
“一位患者新冠肺炎合并感染性休克,，血壓測不出,，馬上要轉到ICU！”
正在重癥監(jiān)護病區(qū)值班的陜西省首批援湖北醫(yī)療隊隊員李昊接到電話,，以最快的速度武裝起來,，奔赴“戰(zhàn)場”。
這是一名62歲的男性患者,，送到時情況十分危急：他的意識已處于模糊狀態(tài),，四肢脈搏幾乎摸不到，全身可見皮膚花斑,。
李昊立即和同事們對患者展開搶救,。吸氧、心電監(jiān)護生命體征,、建立靜脈通路,、采集血液標本……可是當看到患者的心電監(jiān)護時，李昊覺得不對勁：患者的心室率只有30次/分,，明顯不符合感染性休克的臨床表現(xiàn),。
“立即進行床旁十二導聯(lián)心電圖,！”
心電圖波形讓李昊心中一緊,，趕緊又進一步進行床旁心臟彩色超聲?！斑@根本不是感染性休克,，而是大面積急性心肌梗死！”李昊說,，時間就是生命,，患者需要盡快接受PCI（經皮冠狀動脈介入治療）或者溶栓治療?？墒?，武漢市第九醫(yī)院是一家二級醫(yī)院，并沒有PCI的條件,。
繼續(xù)聯(lián)系有PCI資質的醫(yī)院,，還是就地溶栓？
李昊果斷撥打了西安交通大學第一附屬醫(yī)院心內科專家的電話,，對方了解情況后馬上回復：“患者新冠肺炎合并急性心梗診斷明確,、病情危重,，隨時有生命危險，立即就地搶救,，盡早溶栓,！”
為保障溶栓期間患者的安全,，西安交大一附院十余位心血管專家在線開展遠程指導,，前后方配合開啟溶栓治療。
經過六個小時的緊張溶栓,，患者生命體征明顯好轉,。目前，該患者已被轉院到了可以安放永久起搏器,、實施PCI的上級醫(yī)院,，以便后續(xù)得到更好的治療。
刻不容緩：一場緊急的胸腔閉式引流術
“39床氣胸了,，我把片子發(fā)給你,！”2月25日，當天輪班休息的北京大學第三醫(yī)院胸外科主治醫(yī)師白潔正打算吃午飯時,，接到了在武漢同濟醫(yī)院中法新城院區(qū)病房值班的趙志伶大夫的電話,。
看到胸片，白潔馬上緊張起來：左側張力性氣胸,，肺組織壓縮明顯,。尤其這位患者目前已在使用機械通氣，氣胸對他來說無疑是雪上加霜,，隨時會危及生命,。
往嘴里塞了幾塊巧克力，白潔趕忙奔下樓,。司機聽說是去搶救病人,，“一路狂飆”，在一刻鐘之內趕到了醫(yī)院,。
來到病房,，確認患者的胸片無誤，白潔迅速換上隔離衣,。此時兩位醫(yī)生早已等在病房里,，護士們也已經準備好了胸腔閉式引流需要的設備。
白潔快步來到患者床旁,，血氧飽和度只有75%,，操作刻不容緩！胸腔閉式引流術是白潔擅長的小手術,，平時不到10分鐘就可完成,。但是穿著隔離衣,、戴著防護頭套，只是站著就已經氣喘吁吁,，給操作帶來了不小的難度,。
高危操作需要比平時加倍小心，消毒,、鋪巾,、局部麻醉、試穿刺……白潔和同事們不敢馬虎一步,。隨著操作逐步完成,，患者胸腔內氣體不斷排出，血氧飽和度也一點點上升,。走出病房時,，他才發(fā)現(xiàn)后背早已濕透，而此時患者血氧飽和度已升至89%,，病情轉危為安,。
這樣“生死一線間”的搶救，是武漢同濟醫(yī)院中法新城院區(qū)常見的場景,。從醫(yī)生到護士,，與時間賽跑、與病魔搏斗,，在這里是“平凡”的日常,。
隨第一批國家醫(yī)療隊馳援湖北至今，北京大學第三醫(yī)院腫瘤放療科護士馬駿已奮戰(zhàn)了一個多月,。她說,，護士們輪流倒班，24小時守候在危重病人身邊,。
為了減輕使用無創(chuàng)呼吸機治療的患者的不適感,，馬駿和同事們特別細致護理患者口鼻周圍的壓瘡，減輕他們的痛苦,。對于插管上呼吸機的患者,，他們就合力多翻身排痰，減少壓瘡,，幫助肺功能的恢復……
“護理操作需要與病人近距離接觸,，非常危險，但我們義無反顧,?！瘪R駿說，每當我們的細致工作為患者在危機時刻贏得“黃金時間”,，是最自豪,、最滿足的時刻,。
拼到極致：把病人從死亡線上“搶”回來
“病區(qū)滿床，病患平穩(wěn),，隊員平安,，第一場戰(zhàn)役獲得小小的勝利?！?月10日凌晨,，隨著患者收治完畢，吉林大學白求恩第一醫(yī)院副院長呂國悅疲憊的臉上露出難得的笑容,。
作為吉大一院第五批援武漢醫(yī)療隊的領隊,，呂國悅帶領的130人團隊“整建制”接管了武漢同濟醫(yī)院中法新城院區(qū)的B座10樓東區(qū)重癥治療區(qū)，從2月9日晚上11點開始,，8小時內共收治了50位重癥患者。
隨著收治患者增多,，問題顯現(xiàn)出來：這里的患者高齡人員多,、基礎疾病多、病情進展快,，而重癥救治設備嚴重不足,。
呂國悅當即決定：不等不要，自己建個前線ICU,！
后方吉大一院全力支持,，星夜馳援。有創(chuàng)呼吸機,、血濾機,、ECMO、血氣分析儀,、床旁生化儀等必要檢測設備,；心外科、麻醉科,、超聲科4名醫(yī)護人員從長春相繼趕到,。很快，一個人員,、設備配置齊全的前線ICU建成了,，呂國悅心里大石落地。
在武漢工作近一月,，“安穩(wěn)覺”早已是奢侈,。重癥患者的病情瞬息萬變，然而一旦發(fā)生緊急情況,，普通對講機很難直觀看到床邊情況,。支援醫(yī)生想進入“紅區(qū)”,，起碼得30分鐘穿防護服，走過4道醫(yī)護專用門,。
怎么辦,？
他再次從吉大一院緊急調配了六套便攜式視頻語音會議系統(tǒng)?！斑@樣就實現(xiàn)了隔離區(qū),、辦公區(qū)、駐地三地互聯(lián)互通,，相當于隨時在患者床邊會診,。”
為何要做到這么極致,？
“當我們穿上這身白大褂,，就立下了性命相托的誓言。這是醫(yī)生的使命,，為此我們必須拼到極致,，把患者從死亡線上‘搶’回來?！眳螄鴲傉f,。（記者陳聰、屈婷,、藺娟,、趙丹丹、林苗苗）
