近日，國(guó)家衛(wèi)生健康委,、生態(tài)環(huán)境部,、國(guó)家發(fā)展改革委等十部門(mén)印發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物綜合治理工作方案》，要求加強(qiáng)集中處置設(shè)施建設(shè),，在2020年年底前實(shí)現(xiàn)每個(gè)地級(jí)以上城市至少建成1個(gè)符合運(yùn)行要求的醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施,；到2022年6月底前,，實(shí)現(xiàn)每個(gè)縣（市）都建成醫(yī)療廢物收集轉(zhuǎn)運(yùn)處置體系。
新冠肺炎疫情暴發(fā)后,，病患數(shù)量增加,，醫(yī)療廢物產(chǎn)量激增。各地醫(yī)院在處理醫(yī)療垃圾時(shí)面臨很大的壓力,，甚至多處醫(yī)院出現(xiàn)了垃圾堆積的場(chǎng)面,。應(yīng)急狀態(tài)下，如何快速增強(qiáng)醫(yī)療垃圾處理能力,、安全有序地處置醫(yī)療廢物,，再次引起人們的關(guān)注。
醫(yī)療廢物產(chǎn)量激增
醫(yī)院面臨處理壓力
顧名思義,，醫(yī)療垃圾是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療,、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性,、毒性以及其他危害性的廢物,，具體包括感染性、病理性,、損傷性,、藥物性、化學(xué)性廢物,。
按照《醫(yī)療廢物分類(lèi)目錄》規(guī)定,，醫(yī)療廢物被分為五大類(lèi)。第一類(lèi)即感染性醫(yī)療廢物,，這是攜帶病原微生物,、具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物，包括被傳染病人的血液,、體液,、排泄物污染的物品(比如棉球、口罩,、被服,、使用后的一次性使用醫(yī)療用品、一次性醫(yī)療器械等),、醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病人或者疑似傳染病人產(chǎn)生的生活垃圾等,。
據(jù)中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)法律事務(wù)部主任鄧?yán)麖?qiáng)介紹，任何細(xì)菌,、病毒,、支原體、衣原體等都有可能發(fā)生傳染病傳播，這些病原體要通過(guò)一定形式進(jìn)行傳播,，而醫(yī)療過(guò)程中產(chǎn)生的垃圾和病人生活中接觸到的物品,，就是病菌最可能的附著物，因此對(duì)這些垃圾要進(jìn)行特殊規(guī)定,。
中國(guó)衛(wèi)生法學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)鄭雪倩說(shuō)：“此次新冠肺炎傳染性非常強(qiáng),，醫(yī)療垃圾和隔離人生活垃圾表面會(huì)含有新型冠狀病毒，屬于醫(yī)療廢物第一類(lèi),。處理好醫(yī)療垃圾和隔離人員生活垃圾,，是預(yù)防二次傳染的重要環(huán)節(jié)，從接診患者開(kāi)始,，所有的檢測(cè)用具,、抽血、針管,、病理檢查等醫(yī)用耗材或設(shè)備,，以及疑似患者的物品都要及時(shí)消毒及處理。確診患者的體液,、血液,、防護(hù)服、輔料,、排泄物、標(biāo)本,、口罩,、組織等都要嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物管理的相關(guān)規(guī)定，進(jìn)行分類(lèi)處理及消毒,。特別要對(duì)尸體,、下水道、中心空調(diào)以及轉(zhuǎn)運(yùn)的專(zhuān)用車(chē)輛,、專(zhuān)門(mén)人員等進(jìn)行嚴(yán)格防控和消毒,，同時(shí)注意各類(lèi)場(chǎng)所的通風(fēng)?！?/p>
新冠肺炎在湖北等地確診人數(shù)的迅速增加,，給醫(yī)療廢物的處置出了一個(gè)難題。
相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,，截至2018年,，我國(guó)200個(gè)大、中城市醫(yī)療廢物產(chǎn)生量81.7萬(wàn)噸,，處置量81.6萬(wàn)噸,，在主要大中城市中醫(yī)療廢物處置率近100％。
然而，此次新冠肺炎疫情的暴發(fā),，給部分城市現(xiàn)有的,、接近滿(mǎn)產(chǎn)的醫(yī)療廢物處置系統(tǒng)帶來(lái)了不小的壓力。一些醫(yī)院醫(yī)療垃圾甚至出現(xiàn)堆積,，得不到及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)和處理,，垃圾處理人員日工作時(shí)間往往超過(guò)10個(gè)小時(shí)。2月16日,，湖北省孝感市發(fā)布醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)處理專(zhuān)用車(chē)駕駛員招募令,，面向社會(huì)招募醫(yī)療垃圾處理人員。
“如果醫(yī)療垃圾處理不好,，有可能引發(fā)二次感染以及病毒擴(kuò)散,，可能導(dǎo)致前期的診治、救治及預(yù)防工作前功盡棄,，而且會(huì)破壞生態(tài)環(huán)境,，對(duì)人類(lèi)居住環(huán)境及健康產(chǎn)生不利影響?！编嵮┵徽f(shuō),。
各地緊急出臺(tái)措施
防止二次感染風(fēng)險(xiǎn)
1月21日，生態(tài)環(huán)境部印發(fā)《關(guān)于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療廢物環(huán)境管理工作的通知》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》）,，部署各地及時(shí),、有序、高效,、無(wú)害化處置肺炎疫情醫(yī)療廢物,。
《通知》要求地方各級(jí)生態(tài)環(huán)境部門(mén)高度重視新冠肺炎疫情醫(yī)療廢物環(huán)境管理工作，切實(shí)做好醫(yī)療廢物收集,、運(yùn)送,、貯存、處置活動(dòng)中環(huán)境污染防治工作的監(jiān)督管理,；加強(qiáng)與衛(wèi)生健康等部門(mén)的協(xié)調(diào)與配合,，形成合力，聯(lián)防聯(lián)控,。已發(fā)生新冠肺炎疫情的地方,，地方各級(jí)生態(tài)環(huán)境部門(mén)要參照有關(guān)疫情醫(yī)療廢物管理預(yù)案科學(xué)應(yīng)對(duì)并妥善處置醫(yī)療廢物。未發(fā)生新冠肺炎疫情的地方,，要密切關(guān)注疫情發(fā)展動(dòng)態(tài),，做好應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備工作。
隨后,，全國(guó)多地分別出臺(tái)有關(guān)醫(yī)療廢物處理的相關(guān)規(guī)定,。
2月3日,，福建省生態(tài)環(huán)境廳印發(fā)《新冠肺炎疫情環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)防控工作指南》，著重從涉疫醫(yī)療廢物,、涉疫生活垃圾,、涉疫醫(yī)療廢水、涉疫生活污水,、監(jiān)測(cè)與防護(hù)5個(gè)方面作出規(guī)范指導(dǎo),。
與此同時(shí)，江蘇省財(cái)政廳官網(wǎng)發(fā)布消息稱(chēng),，為深入貫徹落實(shí)黨中央,、國(guó)務(wù)院以及省委省政府決策部署，支持打贏疫情防控阻擊戰(zhàn),，確保醫(yī)療廢棄物全部收集,、規(guī)范處理，防止疫情次生災(zāi)害及二次污染對(duì)生態(tài)環(huán)境和人民群眾健康造成不良影響,，經(jīng)省政府同意,，省財(cái)政緊急下?lián)苁〖?jí)環(huán)保引導(dǎo)資金（疫情防控補(bǔ)助）2億元，用于支持各地醫(yī)療廢棄物處置工作,。
2月8日,，湖北省新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控指揮部辦公室下發(fā)《關(guān)干進(jìn)一步做好新型肺炎疫情醫(yī)療廢物應(yīng)急處置工作的通知》，要求全省各地按照“一倍能力,、一個(gè)暫存庫(kù),、一個(gè)專(zhuān)班、一個(gè)方案”的原則,，指導(dǎo)當(dāng)?shù)厣鷳B(tài)環(huán)境,、衛(wèi)生健康等部門(mén)，迅速組織編制本地區(qū)醫(yī)療廢物集中處置應(yīng)急能力準(zhǔn)備方案,。
此外，對(duì)于廢棄口罩的處理,，一些地方政府也采取了相應(yīng)的措施,。
例如，浙江省新市鎮(zhèn)建立廢棄口罩處置體系,，在全鎮(zhèn)社區(qū)以及留觀點(diǎn),、交通卡點(diǎn)等重點(diǎn)區(qū)域的主要出入口或指定位置規(guī)范設(shè)置233個(gè)廢棄口罩專(zhuān)用垃圾桶，實(shí)現(xiàn)鎮(zhèn)域全覆蓋,；考慮到大多數(shù)居民回到家中才會(huì)摘下口罩,，新市鎮(zhèn)垃圾分類(lèi)辦公室聯(lián)合各個(gè)社區(qū)，在洗樓排摸的同時(shí),，就如何正確實(shí)施口罩分類(lèi)投放對(duì)住戶(hù)進(jìn)行宣傳科普,，并發(fā)放廢棄口罩專(zhuān)用垃圾袋,。
對(duì)于農(nóng)村等醫(yī)療垃圾處置能力較為薄弱的地區(qū)，寧夏回族自治區(qū)住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳組織市縣農(nóng)村生活垃圾治理部門(mén)及專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu),、第三方運(yùn)營(yíng)企業(yè)認(rèn)真執(zhí)行農(nóng)村生活垃圾治理各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,，全面落實(shí)有關(guān)疫情防控針對(duì)性措施要求，加大人力,、物力,、運(yùn)力保障，通過(guò)網(wǎng)格化管理等措施,，全程做好農(nóng)村生活垃圾清掃,、收集、運(yùn)輸,、處理等各環(huán)節(jié)工作,，加強(qiáng)一線(xiàn)問(wèn)題排查和現(xiàn)場(chǎng)解決，保證農(nóng)村生活垃圾日產(chǎn)日清和科學(xué)處理,。
增強(qiáng)公共衛(wèi)生意識(shí)
妥善處理生活垃圾
此前,，鐘南山院士團(tuán)隊(duì)在病患的糞便和尿液中分離出了新型冠狀病毒，并提醒公眾,，新型冠狀病毒有可能通過(guò)糞口傳播,。
對(duì)此，鄧?yán)麖?qiáng)認(rèn)為,，生活垃圾也應(yīng)按照傳染病防治法和《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》進(jìn)行處理,，有效防止傳染病傳播。
鄭雪倩則建議,，首先要注意個(gè)人衛(wèi)生,，保持手部衛(wèi)生，飯前便后,、接觸容易污染的物品后都要洗手,，家中如有兒童，還要教育其不去亂摸亂碰,，不要舔手,；其次，要注意飲食衛(wèi)生,，水果蔬菜食用前應(yīng)清洗干凈,，蔬菜、肉類(lèi)應(yīng)炒熟吃,，水果最好削皮,。另外，要經(jīng)常對(duì)馬桶進(jìn)行消毒,，使用后應(yīng)蓋上馬桶蓋沖水,。
“企業(yè),、工廠、公司等單位,，要注意環(huán)境衛(wèi)生,，加強(qiáng)對(duì)糞便管理，對(duì)單位廁所和衛(wèi)生間進(jìn)行日常清掃和消毒,，對(duì)化糞池進(jìn)行消毒,；要教育職工不亂扔垃圾、亂倒污水,；要消滅蒼蠅和蟑螂,。如無(wú)單獨(dú)衛(wèi)生間，每次使用后可用乙醚,、75%乙醇,、含氯消毒劑、過(guò)氧乙酸和氯仿等進(jìn)行消毒,?！编嵮┵徽f(shuō)。
戰(zhàn)“疫”期間,，垃圾的妥善處理極為重要,。鄭雪倩說(shuō)，公眾應(yīng)積極配合政府的防控政策,，增強(qiáng)公共衛(wèi)生意識(shí),。全社會(huì)都應(yīng)行動(dòng)起來(lái)，依法防控,，嚴(yán)格遵照傳染病防治法等法律規(guī)定,，對(duì)醫(yī)療廢物和生活垃圾進(jìn)行消毒、處理,。（記者 韓丹東 實(shí)習(xí)生 祁增蓓）
