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“挽救生命我們義不容辭”——武漢大學(xué)人民醫(yī)院戰(zhàn)疫掃描
2020-03-30 12:15:46 來源: 光明日報
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  “切,保存生的希望,;不切,很可能意味著生命終結(jié),。我們別無選擇?!?/font>

  武漢大學(xué)人民醫(yī)院東院耳鼻喉科主任朱霆說,,氣管切開手術(shù),原本是耳鼻喉科一個常規(guī)手術(shù),。然而現(xiàn)在,,有的新冠肺炎患者插管治療數(shù)周后,口腔分泌物,、下氣道上氣道分泌物堆積,,打開氣道的那一瞬間,氣溶膠非常高,,患者肺內(nèi)沉積的病毒,,也會噴薄而出,感染的可能性很大,。在2003年的非典期間,,香港只做了一例氣管切開手術(shù)。

  切,,還是不切?他們的回答是:有一線生機,,就盡百分之百的努力,。

  “有些事情必須有人來做。作為醫(yī)生,作為黨員,,只要對病人有好處,,能夠挽救生命。我們義不容辭,!”2月18日,,朱霆在醫(yī)院黨委支持下,成立了三人氣切小分隊,。就在耳鼻喉科團隊接手病區(qū)前,,他們拍了一張出征照。

  “萬一有人落下,,我們還能記得他的眼睛”,。

  東院區(qū)重癥監(jiān)護室內(nèi),危重癥患者在接受人工肝治療,。圖片由武漢大學(xué)人民醫(yī)院提供

  救重癥,,讓嬰啼成為江城最動聽的音符

  在被按了“暫停鍵”的武漢,往日的喧囂陷入沉寂,。呱呱墜地的嬰兒啼哭,,成為江城大地最動聽的音符。

  作為新冠肺炎孕產(chǎn)婦定點救治醫(yī)院,,武漢大學(xué)人民醫(yī)院東院區(qū)成立了孕產(chǎn)婦救治的專門病區(qū),,以東院產(chǎn)科醫(yī)護救治力量為班底,聯(lián)合新疆醫(yī)療隊呼吸和內(nèi)分泌專家以及護理人員,,對每一例孕產(chǎn)婦組織多科室會診,。

  截至3月15日,東院區(qū)共救治新冠肺炎孕產(chǎn)婦32人,,出院30人,,迎來了17個新生命,做到了“孕產(chǎn)婦零死亡,,新生兒零感染”,。

  助產(chǎn)士文琦、劉珊汕,、張旦霓,,有的推遲婚禮,有的放棄蜜月,,投入抗疫一線,;黨員程苾恒因長期護目鏡口罩壓迫罹患面部感染,一邊輸液一邊工作,;入黨積極分子趙欣欣因頻繁手消引起皮炎,,依然堅守崗位……

  除了“標配”防護裝備,,產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員還要面對為保護新生兒而特意調(diào)高的室溫。醫(yī)生們克服呼吸困難,、視野模糊,,拼盡全力為危難孕產(chǎn)婦托舉起一個個鮮活的新生命。

  你給我保護,,我還你祝福,。患者呂女士用紙疊了九顆幸運星送給病區(qū)的白衣天使:謝謝你們的精心照顧,!默默付出,,你們太偉大了!希望這九顆星能帶給你們健康長久,、幸福永遠,。

  “一個也不能掉隊!因為專業(yè)的不可替代,,我們是一支永不言退的先鋒隊,!凝心聚力,直至抗疫戰(zhàn)爭的全面勝利,!”武漢大學(xué)人民醫(yī)院東院產(chǎn)科黨支部書記魏敏說,。

  不僅僅是面向孕產(chǎn)婦患者這一個特殊群體,作為武漢新冠肺炎救治定點醫(yī)院,,武漢大學(xué)人民醫(yī)院在重癥,、危重癥患者救治方面持續(xù)發(fā)力,突破不斷,。

  重癥醫(yī)學(xué)科余追教授帶領(lǐng)18位勇士馳援武漢市金銀潭醫(yī)院,,僅用2天便將一層樓的普通病房改造為符合標準的ICU,并率先提出早期氣管插管進行有創(chuàng)機械通氣,,糾正頑固性低氧血癥的搶救策略,;7人血凈小分隊對高炎癥反應(yīng)的危重癥患者開展血液凈化治療,抗擊“炎癥風(fēng)暴”,;東院區(qū)麻醉科夏中元,、孟慶濤團隊成立“氣管插管小分隊”,關(guān)口前移,,實現(xiàn)危重患者呼吸道插管應(yīng)插盡插,,累計插管50次,為瀕?;颊郀幦∩娴氖锕狻?/p>

  四層手套,、三層防護服、口罩,、防護鏡,、面罩,、正壓頭套……因為穿戴特殊防護設(shè)備,平常一臺5至10分鐘的手術(shù),,現(xiàn)在要用3倍的時間來完成。

  武漢大學(xué)人民醫(yī)院東院在全省全國率先開展的危重新冠肺炎患者氣切手術(shù),,提高了危重癥病人救治率,,10位垂危患者全部轉(zhuǎn)危為安,,而團隊的零感染,,讓朱霆倍感欣慰。

  截至3月15日,,武漢大學(xué)人民醫(yī)院本部院區(qū)累計收治新冠肺炎患者514人,,東院區(qū)累計收治1476人。

  一名黨員醫(yī)務(wù)工作者,,在抗擊疫情中沖鋒在前,。圖片由武漢大學(xué)人民醫(yī)院提供

  治輕癥,筑起“生命之艙”

  一段時間里,,在武漢,,由于疫情暴發(fā)、醫(yī)院床位有限,,確診新冠肺炎患者和很多疑似病人,,無法盡數(shù)收治,造成了社區(qū)交叉感染,,形成了救治的“堰塞湖”,。

  早一分鐘收治,就少一個病毒傳染源,,患者輕癥轉(zhuǎn)重癥的可能就降低一分,,被病魔奪走生命的悲劇就可能減少一例。經(jīng)中國工程院副院長,、院士,,中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院院長王辰建議,武漢方艙醫(yī)院應(yīng)運而生,。

  2月5日深夜11點,,武漢大學(xué)人民醫(yī)院醫(yī)療隊領(lǐng)隊昌金星,進駐武昌方艙醫(yī)院,,成為武漢市第一批進入方艙的醫(yī)生,。自此以后35天里,他見證了武漢方艙從開艙到休艙的全過程,。

  “90后”醫(yī)生昌金星回憶說,,一切來得太突然,,方艙醫(yī)院剛開始在腦子里只是一個概念,懼怕,、緊張,,是隊員當(dāng)時的真實心態(tài)。

  剛開始的三天是最煎熬的,,昌金星和同事們夜以繼日,,都在想怎么把方艙救治做得更完善,怎么給病人治療,,怎么檢查,,怎么去評估入院標準、出院標準……

  2月11日下午,,武昌方艙醫(yī)院第一批患者治愈出院,。

  “隨著各項工作理順,出院的病人越來越多,?!辈鹦钦f。

  武昌方艙醫(yī)院由武漢大學(xué)人民醫(yī)院擔(dān)任隊長單位,,由7支國家隊,、5支地方隊組建運行保障團隊。方艙分為ABC三個區(qū),,推行網(wǎng)格管理,。同時,武昌方艙醫(yī)院設(shè)立臨時黨委,、臨時黨總支和臨時黨支部,,充分發(fā)揮醫(yī)患中黨員的先鋒模范作用。

  武漢大學(xué)人民醫(yī)院副院長,、武昌方艙醫(yī)院院長萬軍,,帶領(lǐng)團隊依據(jù)工作實踐編制了《方艙醫(yī)院工作手冊》,被省市防控指揮部采納,,下發(fā)到各方艙醫(yī)院,。

  3月10日下午,當(dāng)最后一批患者走出武昌方艙醫(yī)院后,,武漢方艙醫(yī)院休艙儀式隨之舉行,。

  在16座武漢方艙醫(yī)院中,武漢大學(xué)人民醫(yī)院還負責(zé)武漢體育中心方艙醫(yī)院和光谷日海方艙醫(yī)院,,實現(xiàn)了醫(yī)護人員零感染,,患者零病亡、零回頭,。其中,,武昌方艙醫(yī)院累計收治患者1124人,,累計出院833人,累計轉(zhuǎn)院291人,;武漢體育中心方艙醫(yī)院累計收治病人1056人,,累計治愈出院875人,累計轉(zhuǎn)院181人,。

  “休艙之后我們暫時原地待命,,如果病人需要,我們都會隨時沖上去,。”昌金星語帶鏗鏘,。

  不偏廢,,暢通普通患者診療渠道

  “患者命懸一線,等不及核酸檢測結(jié)果了,!”

  3月10日下午,,武漢大學(xué)人民醫(yī)院急性心血管病救治中心主任陳靜當(dāng)機立斷,緊急啟用特意為新冠肺炎可疑病例預(yù)備心臟介入治療的獨立導(dǎo)管室,。

  3名醫(yī)生穿上數(shù)十斤重的鉛衣,,套上防護服,戴上護目鏡,、面屏,,在彭先生心臟前降支和右冠狀動脈各植入一枚冠脈支架,順利撐開狹窄的血管,。術(shù)后,,彭先生血壓心率基本恢復(fù)正常。

  原來,,當(dāng)天中午,,48歲的武漢社區(qū)防疫志愿者彭先生工作中突發(fā)胸痛,被緊急送往武漢大學(xué)人民醫(yī)院急診科,。

  因為彭先生奮戰(zhàn)一線,,急診醫(yī)務(wù)人員在進行溶栓治療的同時,也開展新冠肺炎排查,。在核酸檢測結(jié)果未出之際,,彭先生突發(fā)意識喪失,處于瀕死狀態(tài),。多次電除顫后,,心律基本轉(zhuǎn)回正常。然而,,他的胸痛仍未緩解,,監(jiān)測提示發(fā)生“急性前壁心肌梗死”,。

  醫(yī)生判斷,必須立即進行補救性冠脈介入治療,。于是有了開頭緊急手術(shù)的一幕,。

  “生命是第一位的。為了救治病人,,我們醫(yī)生在做好防護的同時,,寧愿冒一些風(fēng)險?!钡弥硐壬暮怂釞z測結(jié)果是陰性,,陳靜忐忑的心終于恢復(fù)平靜。

  救民于水火,,解民于倒懸,。新冠肺炎肆虐,新冠肺炎患者救治格外急切緊迫,,但是非新冠肺炎患者的診療同樣不能偏廢,。

  2019年12月26日起,武漢大學(xué)人民醫(yī)院本部院區(qū)開始收治新冠肺炎患者,。隨著疫情形勢發(fā)展,,從2020年1月11日起,醫(yī)院又開始布局非新冠肺炎患者診療工作,。

  面對大量非新冠病人的就醫(yī)需求,,武大人民醫(yī)院首創(chuàng)“雙分診、雙緩沖,、雙配置,、雙保險”救治模式。醫(yī)院實行發(fā)熱預(yù)檢分診,、新冠預(yù)檢分診,,病人入院后先后在綜合緩沖病區(qū)、各學(xué)科住院病區(qū)緩沖觀察,。此外,,隔離病區(qū)實施全封閉式管理、非隔離病區(qū)實施半封閉式管理,,確保醫(yī)患安全雙保險,。

  為方便患者居家遠程看病,武漢大學(xué)人民醫(yī)院還開通互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院診療服務(wù),,優(yōu)質(zhì)服務(wù)輻射全省,。患者可以云診間視頻問診,音頻,、圖文問診,;享受線上購藥、配送到家服務(wù),。此外,,武大人民醫(yī)院還深化了醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院及同城醫(yī)院之間的合作,開通五家醫(yī)院遠程在線遠程會診平臺,,大大提升了下級醫(yī)院救治能力,。

  截至3月15日,武漢大學(xué)人民醫(yī)院本部院區(qū)非新冠患者39個收治病區(qū)全部開放,,床位1480張,,在院患者604人,累計實施急診手術(shù)133臺次,。(記者 夏 靜 張 銳 通訊員 杜巍?。?/p>

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