昨天(4月21日),，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開新聞發(fā)布會(huì)，介紹新冠肺炎出院患者管理服務(wù)情況,。
國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員郭燕紅介紹,，當(dāng)前我國疫情防控形勢(shì)總體向好，特別是患者的醫(yī)療救治工作也取得了顯著成效,，目前治愈出院的患者越來越多,。
“現(xiàn)在有77000多名治愈患者已經(jīng)出院，治愈率達(dá)到94%以上,?！?/p>
新冠肺炎患者
輕型普通型占比超八成
郭燕紅介紹，按照診療方案,，新冠肺炎患者分為四型：輕型,、普通型、重型和危重型,。
她說,，目前來看，所有的患者當(dāng)中,，輕型和普通型占絕大多數(shù),，占80%以上；而重癥,、危重癥,，主要涉及的相關(guān)因素是患者年齡，也就是老年人,，以及有基礎(chǔ)疾病的人更容易發(fā)展為重型和危重型,。
她表示，對(duì)于新冠肺炎患者的臨床癥狀,，應(yīng)該說不是很典型,，國家衛(wèi)健委也做了一些數(shù)據(jù)分析，其中發(fā)熱大概占80%,，另外咳嗽,、干咳也是共性臨床表現(xiàn)。重癥患者常存在氣短,、胸悶,，還有一些患者有腹瀉，同時(shí)像乏力,、肌肉酸痛等也是患者的一些癥狀,?？偟膩碇v，患者的癥狀不是非常典型,，但是由輕癥向重癥發(fā)展的過程當(dāng)中,，年齡因素、基礎(chǔ)疾病因素,，以及逐步加重的呼吸困難是比較典型的癥狀和因素,。
“在我們看到的病例當(dāng)中，孕產(chǎn)婦和兒童總體病例數(shù)不是很多,，像孕產(chǎn)婦大概有200多例,，兒童占到報(bào)告病例的2.4%。從孕產(chǎn)婦的情況來看,，輕癥居多,，治療效果也比較好?！?/p>
從兒童病例來看,，總體病情較輕，重型和危重型的例數(shù)比較少,。從武漢的情況來看,，輕癥占到96%，重癥占到4%,。有專家分析,，這可能與兒童自身免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育健全有關(guān)，感染新型冠狀病毒之后,，機(jī)體的炎癥因子風(fēng)暴可能相對(duì)較輕,。另外，兒童就診更為及時(shí),，因此也佐證了早診早治是保證診療效果的重要因素,。
武漢實(shí)行“14+14”
出院患者健康管理跟蹤隨訪
針對(duì)出院患者跟蹤隨訪健康管理相關(guān)措施，北京市方莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任吳浩介紹,，各地根據(jù)相關(guān)要求均開展了這方面的隨訪工作,。
他以武漢為例介紹稱，目前,，武漢出院患者實(shí)行“14+14”,，即14天在康復(fù)驛站進(jìn)行集中隔離康復(fù)管理，如無其他問題,，就轉(zhuǎn)入14天居家康復(fù)管理,。由基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)出院患者健康管理的主體責(zé)任。
他說,，在武漢,，把新冠肺炎出院患者全部納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)范圍,，做到應(yīng)簽盡簽，應(yīng)管盡管,。
“轄區(qū)內(nèi)新冠肺炎出院患者在解除集中隔離康復(fù)后的兩周督促做好居家健康管理工作,，同時(shí)在出院患者解除集中隔離后的四周之內(nèi)，家庭醫(yī)生每天要了解體溫,、呼吸狀況等等,。一旦出現(xiàn)發(fā)熱或呼吸道癥狀以及其他不適，協(xié)同和指導(dǎo)其到相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,，發(fā)熱的就要到發(fā)熱門診去就診,?！?/p>
他表示,，在這期間，基層的社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu),，在完成出院患者健康監(jiān)測(cè)的同時(shí),，也要對(duì)出院患者康復(fù)狀況進(jìn)行定期評(píng)估，同時(shí)加強(qiáng)健康教育,，還有提供康復(fù)指導(dǎo)和心理疏導(dǎo),，主要目的是幫助患者恢復(fù)和保持良好的健康狀況。對(duì)所有境內(nèi)的外國人也是一樣的,，采取如上一視同仁的管理措施和提供健康監(jiān)測(cè),、健康管理等服務(wù)。
已派出專家組
現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)口岸地區(qū)防控救治
郭燕紅說,，隨著國外疫情形勢(shì)的不斷嚴(yán)峻,，應(yīng)該說部分地區(qū)外防輸入的工作壓力持續(xù)加大。
“因?yàn)槲覀儑谊懧房诎断嚓P(guān)的一些縣,、市的醫(yī)療服務(wù)能力相對(duì)不足,，所以針對(duì)這樣的問題，我們也已經(jīng)提早部署,、提早要求,。”
她說,，“我們指導(dǎo)有陸路口岸的9個(gè)省份做好準(zhǔn)備,，提前做好工作方案和工作預(yù)案，按照省,、市,、縣加強(qiáng)聯(lián)動(dòng)支援口岸地區(qū)城市的方式，一口岸一方案,，有針對(duì)性地提升口岸所在地外防輸入的準(zhǔn)備工作,，提升醫(yī)療服務(wù)能力和防控能力,。”
她提到,，國家衛(wèi)健委對(duì)相關(guān)口岸所涉及地區(qū)的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)能力,、醫(yī)療能力，以及相應(yīng)與新冠肺炎救治有關(guān)的感染,、重癥,、呼吸等專業(yè)的醫(yī)療隊(duì)伍能力進(jìn)行了摸排，針對(duì)短板弱項(xiàng)加強(qiáng)能力建設(shè),。
對(duì)部分地方已經(jīng)派出了醫(yī)療專家組和防控專家組,，比如說針對(duì)綏芬河，派出了臨床救治隊(duì)伍,，還包括防控,、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)等方面的專家，來指導(dǎo)綏芬河的防控和救治工作,。
同時(shí),，還調(diào)派了移動(dòng)CT、DR,，還有P3實(shí)驗(yàn)室,，加強(qiáng)綏芬河應(yīng)對(duì)疫情輸入的能力。針對(duì)滿洲里也同樣如此,，派出了專家組,，現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)滿洲里的防控和救治工作。（文/記者 劉藝龍 孟亞旭）
