新華社里約熱內(nèi)盧6月19日電　綜述：新冠確診病例超百萬(wàn) 巴西何去何從

　　新華社記者趙焱 陳威華

　　巴西衛(wèi)生部19日公布的新冠疫情數(shù)據(jù)顯示,，該國(guó)累計(jì)確診病例達(dá)到1032913例,。巴西成為美國(guó)之后全球第二個(gè)確診病例數(shù)超過(guò)百萬(wàn)的國(guó)家,。

　　盡管疫情依然嚴(yán)峻，迫于經(jīng)濟(jì)壓力等因素,，巴西多地已逐步放松隔離措施,。一些較早放松隔離的城市新增病例數(shù)上升，醫(yī)學(xué)專(zhuān)家對(duì)此非常擔(dān)憂,。

　　疫情走向不明朗

　　巴西新增病例數(shù)在此前一周較為穩(wěn)定,，曾有人認(rèn)為可能已進(jìn)入平臺(tái)期。但19日巴西報(bào)告新增確診病例54771例,，創(chuàng)疫情暴發(fā)以來(lái)的新高,，因此疫情走向仍然不明朗。

　　巴西國(guó)內(nèi)各地區(qū)的疫情走勢(shì)也很不平衡，北部地區(qū)總體好轉(zhuǎn),，中西部地區(qū)疫情繼續(xù)上升,，東南部地區(qū)大城市疫情開(kāi)始出現(xiàn)平臺(tái)期跡象，但卻有向中小城市發(fā)展的趨勢(shì),。

　　一個(gè)由巴西圣保羅大學(xué),、美國(guó)加利福尼亞大學(xué)和英國(guó)牛津大學(xué)專(zhuān)家組建的新冠病毒監(jiān)控平臺(tái)近日發(fā)布報(bào)告指出，從5月底6月初起,，巴西各州首府的新增病例開(kāi)始減少,，但疫情正在向內(nèi)陸地區(qū)的中小城市傳播，截至當(dāng)?shù)貢r(shí)間6月10日,，累計(jì)有60%的確診病例發(fā)生在首府之外的市鎮(zhèn),。

　　以此前病床告急的亞馬孫州首府馬瑙斯市為例，該市方艙醫(yī)院目前僅余46名病人,，關(guān)艙指日可待,。據(jù)報(bào)道，這家方艙醫(yī)院投入運(yùn)行2個(gè)月來(lái),，共醫(yī)治570多名病人,。

　　而在州首府之外的一些小城市，疫情開(kāi)始嚴(yán)重起來(lái),，特別令人擔(dān)憂的是巴西北部和西部一些原住民聚居區(qū)內(nèi)陸續(xù)發(fā)現(xiàn)了新冠感染者。目前,，全國(guó)被感染的原住民已經(jīng)超過(guò)6300人,，一些部落中的傳統(tǒng)節(jié)日被迫取消。聯(lián)邦政府近日在原住民聚居區(qū)較多的亞馬孫州和帕拉州新建的方艙醫(yī)院里,，都增加了原住民專(zhuān)用病房,。

　　疫情發(fā)展原因多樣

　　巴西在今年2月底報(bào)告首例確診病例，晚于許多國(guó)家,，但隨后疫情迅速發(fā)展,。由于檢測(cè)能力不足，巴西醫(yī)學(xué)專(zhuān)家普遍認(rèn)為實(shí)際感染病例數(shù)字要比已知數(shù)字更高,。

　　里約熱內(nèi)盧聯(lián)邦大學(xué)病毒學(xué)家阿米爾卡·塔努里認(rèn)為,，疫情發(fā)展如此迅速的原因首先是缺乏清晰的政策，各級(jí)政府的政策經(jīng)常相悖,，讓民眾無(wú)所適從,。

　　其次是巴西公共醫(yī)療體系多年來(lái)缺乏投資，設(shè)備陳舊,，醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)重不足,。巴西衛(wèi)生部的數(shù)字顯示，巴西全國(guó)公立醫(yī)院共有18564張重癥病床，私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)中有15754張重癥病床,。而巴西70%的人沒(méi)有醫(yī)療保險(xiǎn),，無(wú)法去條件相對(duì)較好的私立醫(yī)院就醫(yī)，一切都必須依靠公共醫(yī)療系統(tǒng),。

　　疫情開(kāi)始后,，從聯(lián)邦政府到州政府和市政府都在努力增加重癥病床數(shù)量，并興建方艙醫(yī)院,，但很多方艙醫(yī)院建好后卻因?yàn)槿狈︶t(yī)療設(shè)備或沒(méi)有足夠的醫(yī)生而無(wú)法全面開(kāi)艙收治病人,。伯南布哥州奧林達(dá)市急救中心的5名醫(yī)生曾聯(lián)名上書(shū)州政府表示：“我們沒(méi)有足夠的呼吸機(jī)，有時(shí)只能眼睜睜看著病人因?yàn)楹粑щy死去,?！?/p>

　　此外，社會(huì)隔離政策沒(méi)得到嚴(yán)格執(zhí)行,，也造成隔離效果大打折扣,。巴西多個(gè)州在發(fā)布禁足令后與手機(jī)運(yùn)營(yíng)商合作，監(jiān)測(cè)民眾的居家隔離情況,，但發(fā)現(xiàn)居家率平均只有50%左右,，而專(zhuān)家們認(rèn)為居家率需達(dá)到70%左右才算是有效隔離。

　　“逆風(fēng)”復(fù)工風(fēng)險(xiǎn)大

　　疫情給巴西經(jīng)濟(jì)造成了嚴(yán)重影響,。巴西國(guó)家地理統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示,，今年一季度巴西國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值相比2019年第四季度下跌1.5%，是2015年第二季度以來(lái)最大的季度跌幅,。

　　為挽救下滑的經(jīng)濟(jì),，巴西一些州逐步放松隔離措施并復(fù)工復(fù)產(chǎn)。圣保羅州從6月1日開(kāi)始根據(jù)每個(gè)城市的重癥病床占有率實(shí)行分級(jí)隔離政策,，將州內(nèi)的城市按照紅,、橙、黃,、綠,、藍(lán)五種顏色來(lái)分級(jí)，每15天重新評(píng)級(jí)一次,。里約熱內(nèi)盧州從6月2日起分6個(gè)階段逐步恢復(fù)生產(chǎn)生活,，每個(gè)階段也是15天，在一個(gè)階段后會(huì)重新評(píng)估疫情狀況以決定是否進(jìn)入下一階段,。

　　然而即使逐步放松也造成了疫情的發(fā)展或反彈,，這在人口稠密的城市尤為明顯。以較早放開(kāi)的米納斯吉拉斯州首府貝洛奧里藏特市為例：這里從5月25日開(kāi)始恢復(fù)商業(yè)活動(dòng),，因?yàn)楫?dāng)時(shí)公立醫(yī)療系統(tǒng)中重癥病床占有率僅為40%,，而到6月18日,，重癥病床占有率達(dá)到74%；確診和死亡病例數(shù)在放松前分別為1402例和42例,，而到6月16日,，這兩個(gè)數(shù)字分別增加到3810例和87例。19日,，該市市長(zhǎng)卡利爾宣布暫不執(zhí)行第三階段的放松政策,。

　　巴西奧斯瓦爾多·克魯斯基金會(huì)19日發(fā)布報(bào)告說(shuō)，根據(jù)巴西出現(xiàn)疫情后每周情況報(bào)告來(lái)看,，社會(huì)隔離政策讓醫(yī)院壓力減小,，現(xiàn)在全國(guó)疫情仍然嚴(yán)峻，截至6月17日依然有8個(gè)州的重癥病床占有率超過(guò)80%,，放松隔離政策無(wú)疑會(huì)造成病例數(shù)快速攀升,。這份報(bào)告指出，要警惕由于放松隔離而導(dǎo)致第二輪疫情暴發(fā),，這可能使一些州的公共醫(yī)療系統(tǒng)崩潰,。

【糾錯(cuò)】

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