新華社北京８月２５日電 題：讓生命健康地來到人間——寫在全國殘疾預防日來臨之際的觀察與思考

　　新華社記者董小紅,、帥才

　?。冈拢玻等帐侨珖鴼埣差A防日,，今年的主題是“殘疾預防,，從兒童早期干預做起”,?！叭绾晤A防新生兒疾??？”作為未來的父母,，我們應該知道什么，應該怎樣做,？在全國殘疾預防日來臨之際,，記者了解到，不少即將為人父母者,，對此還知之不多,。當前亟待提高群眾的殘疾預防意識,，織牢公共衛(wèi)生防控網(wǎng)，以降低意外致殘,、出生缺陷致殘等風險,。

　　殘疾可防的關(guān)鍵：減少出生缺陷

　　“右腿”點地、緩緩前傾,、慢慢站直……重新站起來,，１２歲的周富（化名）眼眶濕潤了：“感覺真好！”近日,，四川省八一康復中心免費為四川５０名貧困肢體殘疾人裝配假肢,，讓他們能重新站起來，走向美好生活,。

　　“預防殘疾需要更多關(guān)懷和愛心,。”四川省八一康復中心黨委書記馬小平介紹,，醫(yī)院前期精準調(diào)研了解到四川偏遠山區(qū)部分殘疾人有裝配假肢的需求后,，聯(lián)合四川省殘聯(lián)協(xié)調(diào)整合資源，聚焦殘疾人“急難愁盼”,，以殘疾人需求為導向,，實施了集中裝配假肢行動。而有一些人就因出生缺陷而留下了終身的殘疾,。

　　全國殘聯(lián)的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,，我國目前約有８５００萬殘疾人。而大部分殘疾都是可防可控的,，關(guān)鍵在于早預防,、早控制。湖南郴州市第一人民醫(yī)院主任醫(yī)師雷冬竹表示,，出生缺陷是指嬰兒出生前就已存在的身體結(jié)構(gòu),、功能或代謝異常。減少出生缺陷是有效預防殘疾的方式,，只有科學進行產(chǎn)前準備,，才能讓生命健康地來到人間，才能從源頭上減輕因先天殘疾而給患兒和家庭帶來的痛苦,。

　　“對于殘疾兒童,，父母和他人應該更科學地關(guān)愛他們。因為０－６歲是殘疾兒童生理和心理發(fā)育的關(guān)鍵時期,，特別是３歲以前,，如果能不失時機地從醫(yī)學、康復,、教育,、社會角度對高危兒童進行早期干預,，可以促進兒童運動、感知,、認知,、語言交往、社會適應和生活自理能力的發(fā)展,，最大限度地減少殘疾帶來的危害,。”成都市第三人民醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師龔慶華說,。

　　下好早期篩查“先手棋”　更要及時干預防范

　　開展早期篩查,，可以查出多種致殘性疾病?！叭缧律鷥鹤愀獧z,，可以篩查出苯丙酮尿癥和甲狀腺功能低下等，這些病能夠通過特殊喂養(yǎng)方法或加用某些藥物得到控制,，將殘疾消滅于未發(fā)階段,。”龔慶華說,。

　　她介紹,，目前國家大力推行的兒童免費免疫接種，都能夠有效預防脊髓灰質(zhì)炎,、麻疹,、風疹等多種致殘性傳染病。

　　雷冬竹說,，近年來,，在各方努力下，大眾對增補葉酸,、產(chǎn)前篩查、系統(tǒng)排畸超聲,、羊水產(chǎn)前診斷,、新生兒篩查等出生缺陷防控措施有了較高的接受度。

　　近年來,，多地積極采取措施預防殘疾,。湖南省出臺了“八免兩助”政策，即免費婚前醫(yī)學檢查,、孕前優(yōu)生健康檢查,、增補葉酸、產(chǎn)前篩查,、高危人群出生缺陷干預檢測,、地中海貧血篩查,、新生兒疾病篩查、新生兒多種遺傳性代謝性疾病檢測,，以及兒童遺傳代謝疾病,、先天性結(jié)構(gòu)畸形救助。

　　成都還在全市啟動戶籍人口新生兒耳聾基因篩查,，以預防耳聾殘疾的發(fā)生,。此前的傳統(tǒng)篩查方法是采用耳邊搖鈴的方式觀察新生兒反應，但存在篩查盲區(qū),，而新的篩查手段采用的是基因檢測芯片,，只需要采一滴足跟血就能通過ＤＮＡ檢測發(fā)現(xiàn)新生兒是否屬于耳聾基因攜帶者。

　　記者從湖南省郴州市了解到,，郴州市產(chǎn)前診斷中心自２０１８年開始針對地中海貧血,、先天性耳聾等１５５種危害嚴重的單基因遺傳性疾病進行篩查。目前已篩查了１２００余對夫婦,，確診約３６０名單基因遺傳病攜帶者,，進行及時干預。

　　防優(yōu)于治　織牢公共衛(wèi)生防控網(wǎng)

　　專家認為,，預防殘疾亟待加強出生缺陷防控力度,，防優(yōu)于治，變被動診斷,、治療為主動預防,。

　　雷冬竹建議，降低出生缺陷,，關(guān)鍵在于孕前,、產(chǎn)前的及時預防，要特別重視孕前或早孕的基因篩查,。應推進防控策略前移至婚前,、孕前，從源頭預防出生缺陷發(fā)生,，各地可以因地制宜確立本地區(qū)單基因遺傳病篩查病種,，推廣進行全民篩查。

　　“遺傳病的發(fā)生并非偶然,，隱性單基因遺傳病攜帶者雙親往往沒有任何癥狀,，常規(guī)產(chǎn)檢難以檢出，但遺傳基因會傳遞,，直到患兒出生后才發(fā)現(xiàn)病癥,。因此，育齡夫婦孕前或早孕可以到醫(yī)院抽取血液做單基因遺傳病攜帶者篩查?！崩锥裾f,。

　　織牢公共衛(wèi)生防控網(wǎng)也勢在必行?！拔覀冃枰M一步加強孕前,、孕期健康知識普及，采取全社會共同參與的綜合性干預措施,，從源頭上防止和減少出生缺陷的發(fā)生,，進而減少殘疾發(fā)生?！饼彂c華說,。

　　四川省八一康復中心兒童康復一科主任康曉東說，對于可能發(fā)生殘疾的高危兒童群體,，不僅要對其家庭加強宣教與相關(guān)照護技術(shù)的培訓,，要對家長進行心理支持和疏導，更需要建立完善的社區(qū)康復機構(gòu)隨訪制度,。

【糾錯】

責任編輯： 成嵐