每年9月至10月,是接種流感疫苗的最佳時機(jī),。受新冠肺炎疫情影響,,今年秋冬流感疫苗接種需求比往年同期有所增加,。相關(guān)人士認(rèn)為,接種流感疫苗或可減少因罹患流感而到醫(yī)院就診的人數(shù),,避免流感和新冠肺炎疫情疊加,,減輕防控壓力。徐 駿作(新華社發(fā))
秋冬季是呼吸道疾病高發(fā)季節(jié),,氣溫降低有利于新冠,、流感等病毒的存活和傳播。因此,,今年秋冬季存在新冠肺炎與流感等呼吸道傳染病疊加流行的風(fēng)險(xiǎn),。這種風(fēng)險(xiǎn)會帶來什么危害?公眾要如何防范,?接種疫苗需要注意什么,?中國疾病預(yù)防控制中心等機(jī)構(gòu)的專家就以上問題進(jìn)行解讀。
排除流感對防控的干擾
“如果國內(nèi)同時出現(xiàn)新冠肺炎和流感的話,,會對臨床病人的鑒別診斷,、感染的防護(hù)、病人的管理及醫(yī)療收治能力構(gòu)成很大的挑戰(zhàn)和壓力,所以我們要做好相應(yīng)的防范準(zhǔn)備,?!敝袊膊☆A(yù)防控制中心副主任馮子健說,“目前中國新冠肺炎疫情處在一個傳播阻斷的狀態(tài),,實(shí)際上沒有本土的傳播,,發(fā)生大規(guī)模新冠肺炎疫情的可能性并不是很高,但是由于疫情在全球處于大規(guī)模廣泛傳播的階段,,所以不可大意,,提倡和推薦重點(diǎn)人員應(yīng)該在入冬之前完成流感疫苗的接種?!?/p>
值得注意的是,,流感與新冠肺炎的癥狀較相似,初始都表現(xiàn)為發(fā)燒,、咳嗽,、乏力等,難以通過一般的臨床表現(xiàn)鑒別,。一旦發(fā)生類似狀況,,對公眾來說很難自主判別。
對防控人員而言,,針對伴有發(fā)燒,、咳嗽等癥狀的人員,如果一律按照新冠肺炎疑似病例,,第一時間進(jìn)行檢測,、報(bào)告、隔離處理,,對相關(guān)密切接觸人員開展調(diào)查,、隔離等措施,將打亂目前已經(jīng)形成的高效,、敏感的監(jiān)測反應(yīng)系統(tǒng),。頻繁拉響假警報(bào),會使防控人員和公眾產(chǎn)生疲勞和松懈,。
因此,,為減少季節(jié)性流感對常態(tài)化新冠肺炎疫情防控的干擾,做好流感防控具有特殊而重要的意義,,而做好流感疫苗接種,,則成為優(yōu)先之選。
疫苗防控是有效手段
流感疫苗是一個長期使用的疫苗,。馮子健說:“國家在流感疫苗的生產(chǎn)上已經(jīng)是非常成熟了,,安全性是有保障的,,是預(yù)防流感最有效、最經(jīng)濟(jì)的一種手段,?!边@已有大量研究表明了。
但是,,根據(jù)中國疾病預(yù)防與控制中心數(shù)據(jù)顯示,,中國人流感疫苗的接種率僅為2%—3%。
秋冬季節(jié)常見的傳染病不止流感,,還有猩紅熱,、流行性腮腺炎等,這些呼吸道傳染病在防控方法上有類似之處,。另外,,諾如等感染性腹瀉,也是秋冬季節(jié)需防控的傳染病,。
學(xué)校由于人群密集,,出現(xiàn)這些傳染病的機(jī)會較高,做好防控是維持正常教學(xué)秩序,、保障廣大師生健康的必要之舉,。“防控秋冬季傳染病,,首先要保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,。”北京市疾控中心學(xué)校衛(wèi)生所主任醫(yī)師郭欣說,,“在疫情防控期間,,學(xué)生、家長,、老師等人群的健康素養(yǎng)都得到了很大提升,。除佩戴好口罩,、外出時做好手衛(wèi)生外,,我們還提倡飯前、便前便后都要洗手,,咳嗽,、打噴嚏時要用上臂或紙巾、毛巾遮住口鼻,,咳嗽或打噴嚏后要洗手,,盡量避免觸摸眼睛、口鼻等,?!?/p>
其次要保持環(huán)境清潔和通風(fēng),。在空氣良好的情況下,家庭也需要保持通風(fēng),,每天至少通風(fēng)一次,,每次不少于30分鐘,盡量減少到密集場所活動,。如出現(xiàn)呼吸道感染癥狀,,應(yīng)居家休息、及早就醫(yī),。
再次是在上下學(xué)途中,,學(xué)生盡量做到家庭學(xué)校“兩點(diǎn)一線”,,避免不必要外出,,最好采取步行、自行車,、私家車等方式上下學(xué),。乘坐公共交通或校車時,既應(yīng)注意個人防護(hù),,也要注意與他人保持合理間距,,途中避免用手觸摸公共交通工具上的物品。
最后是師生要注意一日三餐的規(guī)律性進(jìn)食,,主食,、蔬果和禽肉蛋保持3∶2∶1的比例。同時,,要根據(jù)氣溫變化適時增減衣物,,注意保暖、加強(qiáng)鍛煉,。剛開學(xué)時,,學(xué)生還需要一個適應(yīng)過程,所以更要合理安排作息,。
多措并舉應(yīng)對疊加風(fēng)險(xiǎn)
應(yīng)對新冠肺炎與流感的疊加風(fēng)險(xiǎn),,需要及時采取措施,專家的建議有如下幾點(diǎn),。
啟動大規(guī)模有針對性的宣傳干預(yù)行動,。借鑒新冠肺炎防控工作的成功經(jīng)驗(yàn),通過多元化的方式和渠道對流感疫苗的相關(guān)知識進(jìn)行深入淺出,、全面細(xì)致的科普宣傳,。讓公眾充分認(rèn)識到,在今年新冠肺炎疫情全球大流行的背景下,,積極開展流感疫苗接種的特殊意義,,形成對流感疫苗科學(xué)的態(tài)度和認(rèn)知,,打消對疫苗接種的顧慮。
加大流感疫苗生產(chǎn),、流通,、使用過程安全性審查和質(zhì)量保障。相關(guān)部門應(yīng)嚴(yán)格按《中華人民共和國疫苗管理法》的規(guī)定,,進(jìn)一步加大對疫苗生產(chǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)管,,嚴(yán)格執(zhí)行電子追溯制度,確保疫苗的安全和質(zhì)量,。
優(yōu)先安排特殊人群的疫苗接種,,做好疫苗儲備。對高風(fēng)險(xiǎn)人群,,特別是有較大人群聚集風(fēng)險(xiǎn)場所工作的人群以及老年,、兒童、托幼和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的人員,、在校中小學(xué)學(xué)生等脆弱和易感人群優(yōu)先安排接種,。提前做好今冬主要流感病毒亞型的多價(jià)流感疫苗的采購、運(yùn)輸和儲備安排,。
降低流感疫苗接種費(fèi)用,,或可試行將疫苗接種納入醫(yī)保報(bào)銷。根據(jù)醫(yī)保資金的可承受能力,,制訂出臺對高危人群,、高風(fēng)險(xiǎn)人群、重點(diǎn)人群及一般人群梯度報(bào)銷及適當(dāng)費(fèi)用減免政策,。對疫苗廣泛接種所需成本及接種帶來感染率降低以及由此產(chǎn)生的流感檢測,、鑒別診斷及住院費(fèi)用節(jié)省等成本效果進(jìn)行分析,尋找最優(yōu)補(bǔ)償方案,。通過將疫苗接種費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷,,降低人們接種疫苗的經(jīng)濟(jì)障礙。
提高各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)對流感和新冠病毒的快速檢測能力,,試行啟動相關(guān)檢測費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷,。普及流感和新冠肺炎相關(guān)知識的宣傳,特別是對兩者的異同和鑒別判斷的關(guān)鍵知識點(diǎn)進(jìn)行重點(diǎn)教育,,指導(dǎo)公眾合理就醫(yī),,避免出現(xiàn)公眾疑病焦慮和可能出現(xiàn)的醫(yī)療擠兌,。
特別要加大基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對多種流感亞型混合新冠感染的檢測能力以及高效,、精準(zhǔn)的診斷和鑒別診斷能力,實(shí)現(xiàn)早期對流感和新冠可疑病例的鑒別,,采取區(qū)別性的防控措施,,排除流感流行對新冠肺炎疫情防控的影響,。
專家提醒,老年人特別是慢性病患者,,在感冒流行季節(jié)要盡量減少到人員密集的場所去,,這也可以降低感染和傳播的風(fēng)險(xiǎn)。
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流感和感冒有什么區(qū)別,?
流感和常見的普通感冒不同,,它的臨床的整個過程和后果都比普通感冒要重。大多數(shù)病人患流感以后癥狀并不是特別嚴(yán)重,,都是自限性的,,但是對一些老年人、慢性病患者,,它可能會使病情加重甚至個別的會造成死亡,,所以對流感還是要高度重視。
從個人的防護(hù)來說,,首先要做好手衛(wèi)生:六步洗手法,,用流動水保證洗手20秒以上,還可用速干手消毒劑進(jìn)行消毒,。
做到重點(diǎn)場所四不要:不聚集,、不串班、不串座,、不打鬧,,保持有效社交安全距離。
此外,,還要注意佩戴口罩,,注意咳嗽時的正確做法。(玨 曉)

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