新華社北京9月24日電 9月25日出版的第18期《半月談》刊發(fā)帥才,、周瑾容采寫的文章《“網(wǎng)約護士”，微信下單》,，全文摘要如下：

　　隨著我國老齡化社會進程加快,，延續(xù)護理成了剛性需求。時下,，“網(wǎng)約護士”在全國多地試水,。通過微信下單，患者即可享受經(jīng)驗豐富的護士提供的上門服務(wù),。

　　服務(wù)地點變了,，本質(zhì)沒變

　　湖南患者小龔自幼患有小兒麻痹癥，喪失了生活自理能力,。2019年6月,，小龔因急性胰腺炎入院，嘔吐,、不能進食,，需長期輸液。為了減輕痛苦,，他裝上了PICC靜脈置管（經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管）,，可出院后的護理成了大難題。小龔所在的社區(qū)沒有具備PICC護理資質(zhì)的專業(yè)護士,，家人每次帶他去醫(yī)院,，要花費近一天的時間。

　　所幸,，在湖南,，患者只要關(guān)注微信公眾號“熙心健康”，就可以瀏覽注冊的護士信息,，通過微信下單,，選擇專屬護士，然后就等著護士上門進行換管,、換藥,、拆線等服務(wù),。

　　湖南省人民醫(yī)院肝膽外科“80后”護士吳秀娟就是這樣一名“網(wǎng)約護士”。擁有15年工作經(jīng)歷的她,，是一名資深護師,。前年她通過網(wǎng)約平臺接了第一單，如今已經(jīng)提供上門服務(wù)上千次,，“很多患者都是老熟人了,，他們的信息我了如指掌，服務(wù)起來也得心應(yīng)手”,。

　　湖南省人民醫(yī)院老年醫(yī)學部主任石小毛介紹,，“網(wǎng)約護士”一般服務(wù)的對象為老年人、留守兒童,、慢性病患者,，接單的護士一般都利用工作以外的休息時間。以PICC維護為例,，“網(wǎng)約護士”每次出診收取患者150元,，包含上門費、護理費,、交通費,、護士保險費。

　　新型延續(xù)護理滿足剛性需求

　　自2017年起,，湖南省人民醫(yī)院依托“熙心養(yǎng)護”等微信服務(wù)平臺,，將“網(wǎng)約護士”項目從醫(yī)院延伸到社區(qū)、家庭,，構(gòu)建連續(xù)性護理服務(wù)模式,。目前“網(wǎng)約護士”項目共有護士近200人，“活躍護士”110人左右,。

　　湖南省人民醫(yī)院為有效開展“網(wǎng)約護士”項目,，還專門搭建了“網(wǎng)約護士”App。護士們下載App后,，即可瀏覽下單情況,、病人信息、病人醫(yī)療記錄,、費用支付和患者反饋等,。為了實現(xiàn)照護專業(yè)精準，“網(wǎng)約護士”App具有日常監(jiān)督,、護士上門觀察病情,、與主管醫(yī)生實時對接等功能，養(yǎng)、護,、醫(yī)一體化的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)體系由此建立,。

　　“通過一鍵下單，即可為有需求的患者提供像‘滴滴打車’軟件一樣的智能匹配和快速便捷服務(wù),?！焙鲜∪嗣襻t(yī)院副院長秦月蘭介紹，“網(wǎng)約護士”項目,，應(yīng)用了信息化,、大數(shù)據(jù)和“云醫(yī)院”整合的護理新模式，體現(xiàn)了健康生態(tài)圈的服務(wù)理念,，加強了護理人員,、主診醫(yī)生、居家老人和家庭成員之間的實時聯(lián)系,。截至2020年7月，“網(wǎng)約護士”這一服務(wù)覆蓋了湖南省大部分地區(qū)以及部分周邊省份,。

　　新生事物需要妥善引導(dǎo)

　　“護士上門前需要經(jīng)過嚴格評估,，一般她們的服務(wù)對象以本院出院患者居多，對患者的情況比較了解,。在護士上門前會進行電話詢問,、微信溝通，并與醫(yī)院的醫(yī)生互通信息,，對患者的身體狀況進行評估，護士到達患者家里后,，會拍照記錄所有的護理項目并把資料上傳到醫(yī)院的‘網(wǎng)約護士’平臺,，便于存檔和患者的連續(xù)治療?！笔∶f。

　　北京協(xié)和醫(yī)學院教授張宏冰說,，“網(wǎng)約護士”是共享醫(yī)療的重要內(nèi)容，方便了群眾,。但要注意的是，不能讓護士疲勞工作,，將上門服務(wù)變成疲勞的“兼職”，應(yīng)繼續(xù)嘗試建立專門的上門醫(yī)學團隊，為患者提供護理服務(wù),。充分考慮不同護理服務(wù)的風險層級，制定“網(wǎng)約護士”上門服務(wù)項目目錄清單,，確保上門服務(wù)過程留痕、可追溯,，將上門服務(wù)內(nèi)容納入醫(yī)療監(jiān)測平臺,，利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)確保護士在上門服務(wù)時得到相應(yīng)的遠程醫(yī)療指導(dǎo)，確保醫(yī)療護理服務(wù)的安全性,。

　　“網(wǎng)約護士”上門服務(wù)的價格目前是根據(jù)市場需求定價，采取備案制,。秦月蘭等業(yè)內(nèi)人士建議，相關(guān)部門應(yīng)梳理制定明確的收費項目,，并納入醫(yī)保報銷范疇。同時,，應(yīng)由政府提供專項資金,，建立機制，激勵更多具備資質(zhì)的護理人員,，特別是基層醫(yī)療機構(gòu)的護理人員加入這項工作中來,，讓社區(qū)的群眾就近享受便捷的醫(yī)療服務(wù),。

【糾錯】

責任編輯： 劉笑冬