民政部最新數(shù)據(jù)顯示,“十四五”期末,,我國將進入中度老齡化社會,,60歲及以上老年人口規(guī)模達3億人——
“銀發(fā)社會”悄然至 老有所依如何解
河北唐山市路北區(qū)煤研分院社區(qū)幸福家園養(yǎng)老服務(wù)中心,工作人員陪護一位老人在院內(nèi)活動。新華社發(fā)
江蘇無錫市濱湖區(qū)社會福利中心活動室,,志愿者與老人一起制作手工絲網(wǎng)花,。新華社發(fā)
云南貢山獨龍族怒族自治縣獨龍江鄉(xiāng)巴坡村,村醫(yī)在給獨龍族老人測量血壓。 新華社發(fā)
【智庫答問】
編者按
《中共中央關(guān)于制定國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和二〇三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)的建議》(以下簡稱《建議》)中,,首次強調(diào)“實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略”,,并提出具體要求。
“銀發(fā)社會”正向我們走來,。老有所養(yǎng),、老有所醫(yī)、老有所依,,讓人們更有尊嚴(yán)地安享老年生活,,這是全面小康、社會主義現(xiàn)代化的題中應(yīng)有之義,,也是中華傳統(tǒng)文化敬老孝親美德的現(xiàn)實體現(xiàn),。“十四五”期間,,如何使養(yǎng)老體系更加健全,,讓老人們生活更加幸福?光明智庫邀請專家就相關(guān)政策展開分析,,并與您共同傾聽老人與養(yǎng)老工作者的心聲,。
本期嘉賓
中國老齡科學(xué)研究中心副主任、研究員 黨俊武
中國人民大學(xué)國家發(fā)展與戰(zhàn)略研究院教授,、長江學(xué)者 趙忠
中國國際經(jīng)濟交流中心產(chǎn)業(yè)規(guī)劃部研究員 張瑾
1“積極應(yīng)對人口老齡化”上升為國家戰(zhàn)略
光明智庫:實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略,,重要意義何在?當(dāng)前我國面臨的老齡化壓力總體如何,?
黨俊武:“積極應(yīng)對人口老齡化”作為一項戰(zhàn)略進入國家頂層設(shè)計,,這是黨中央高瞻遠(yuǎn)矚,從全局謀劃未來發(fā)展的重要舉措,,標(biāo)志著我國老齡事業(yè)和老齡工作格局的重大轉(zhuǎn)變,,意味著我國的人口老齡化應(yīng)對已從“解決老年人面臨的問題”上升為“全面系統(tǒng)解決人口老齡化帶來的諸多經(jīng)濟社會問題”。這是一次重大飛躍,,也是我國積極應(yīng)對人口老齡化全局工作頂層設(shè)計完成的重要標(biāo)志,。
趙忠:我國人口的快速老齡化,是低出生率和低死亡率共同作用的結(jié)果,,其中出生率的下降及低位徘徊是導(dǎo)致人口老齡化更為重要的因素,。出生率下降既有計劃生育等人口政策的影響,也受經(jīng)濟社會發(fā)展,、人們理念轉(zhuǎn)變等因素影響,。人口老齡化會導(dǎo)致勞動年齡人口數(shù)量和占比下降,對經(jīng)濟增長造成不利影響,;同時,,必然使社會撫養(yǎng)比上升,,社會與家庭負(fù)擔(dān)加重,養(yǎng)老金,、醫(yī)療保險等社會保障支出壓力加大,。人口結(jié)構(gòu)是慢變量,人口老齡化程度在未來一段時間將不斷加深,,我國的勞動力市場,、產(chǎn)業(yè),、養(yǎng)老,、醫(yī)療、社會保障等政策也需要相應(yīng)調(diào)整,,以適應(yīng)人口結(jié)構(gòu)變化,。
“積極應(yīng)對人口老齡化”上升為國家戰(zhàn)略,正反映了人口老齡化成因的復(fù)雜性,、影響的重要性和趨勢的長期性,。2019年11月,中共中央,、國務(wù)院印發(fā)《國家積極應(yīng)對人口老齡化中長期規(guī)劃》,,明確提出到2022年初步建立積極應(yīng)對人口老齡化制度框架。從國家戰(zhàn)略高度,,基于系統(tǒng)思維,、采用全方位政策措施、建立制度框架,,促進這一階段性目標(biāo)的完成,,是“十四五”期間的重要內(nèi)容。
2 老齡事業(yè)持續(xù)發(fā)展,,積累了寶貴經(jīng)驗
光明智庫:近些年來,,我國應(yīng)對老齡化的各方面努力成效如何,為“十四五”期間實現(xiàn)目標(biāo)打下了怎樣的基礎(chǔ),?
黨俊武:黨和政府高度重視積極應(yīng)對人口老齡化,,不斷加強老齡工作,持續(xù)發(fā)展老齡事業(yè),。1982年到1999年是黨中央積極應(yīng)對人口老齡化戰(zhàn)略的謀劃階段,,成立了中國老齡問題全國委員會以研究我國人口老齡化的發(fā)展態(tài)勢、解決日益增多的老年人問題,。1996年頒布《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》,,為積極應(yīng)對人口老齡化、解決老年人問題提供了法律保障,。1999年到2012年是黨中央積極應(yīng)對人口老齡化戰(zhàn)略的探索實踐階段,,其間成立了高規(guī)格的全國老齡工作委員會及其辦公室,,全國建立起從中央到地方基層五級老齡工作體系。2000年,,中共中央,、國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于加強老齡工作的決定》,并和五年計劃相配套,,開始制定實施老齡事業(yè)五年專項規(guī)劃,,出臺了包括社會救助、社會福利等在內(nèi)的一系列解決老年人問題的政策措施,,社會養(yǎng)老保障制度,、醫(yī)療保障制度不斷完善,老年體育,、老年教育,、老年文化工作全面開展。2012年至今是黨中央積極應(yīng)對人口老齡化戰(zhàn)略的謀定階段,。在關(guān)注解決老年人問題的同時,,黨中央更加重視從國家戰(zhàn)略高度籌劃積極應(yīng)對人口老齡化全局工作。2016年,,習(xí)近平總書記作出重要指示強調(diào),,“有效應(yīng)對我國人口老齡化,事關(guān)國家發(fā)展全局,,事關(guān)億萬百姓福祉”,。這是黨中央從國家戰(zhàn)略高度謀定積極應(yīng)對人口老齡化全局工作的重要標(biāo)志。2019年,,中共中央,、國務(wù)院印發(fā)《國家積極應(yīng)對人口老齡化中長期規(guī)劃》,明確了應(yīng)對人口老齡化的階段性目標(biāo),、具體任務(wù)等,。今年,在以往三個階段深厚積淀的基礎(chǔ)上,,黨中央適時作出“實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略”的總體部署,,標(biāo)志著老齡事業(yè)和老齡工作上升為國家戰(zhàn)略,開啟意義重大的新階段,。
趙忠:為應(yīng)對人口老齡化,,“十三五”期間我國人口政策進行了重大調(diào)整:2016年1月1日實施全面二孩政策;延遲退休提上議事日程,;建立企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險基金中央調(diào)劑制度,;開展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點、長期護理險試點等,。這些工作為制定和實施“十四五”規(guī)劃打下了良好基礎(chǔ),,積累了寶貴經(jīng)驗,。
3 樹立“老年人是社會財富”的積極理念
光明智庫:《建議》對實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略提出了具體要求,其中有哪些新亮點值得關(guān)注,?
趙忠:一是對生育政策進行了豐富和細(xì)化,。2016年實施全面二孩政策,對生育率的提升并不明顯,。從2017年開始,,每年出生人口逐年下降?!督ㄗh》提出“發(fā)展普惠托育服務(wù)體系,,降低生育、養(yǎng)育,、教育成本”,,這既有助于提高生育率,,也可縮小家庭社會地位帶來的機會不平等,,使下一代勞動者擁有的教育等人力資本更加均衡。二是強調(diào)開發(fā)老齡人力資源,。我國人均預(yù)期壽命2018年達到了77歲,,開發(fā)老齡人力資源對促進經(jīng)濟增長、緩解社會與家庭負(fù)擔(dān),、維持社會保障體系可持續(xù)發(fā)展具有重要意義,。三是發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟。老齡人口對產(chǎn)品和服務(wù)有不同需求,,隨著老齡人口比例不斷上升,,老年人群體在消費市場上越來越重要,發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟是充分發(fā)揮我國市場優(yōu)勢,,挖掘內(nèi)需潛力,,構(gòu)建“雙循環(huán)”新發(fā)展格局的重要舉措。
張瑾:積極開發(fā)老齡人力資源,,其前提是全社會樹立“老年人不是負(fù)擔(dān)而是社會財富”的積極健康老齡化理念,,扭轉(zhuǎn)“老年人只能被動接受服務(wù)而不具備生產(chǎn)力”的錯誤觀念,進而有效利用老年群體人力資源,,創(chuàng)造老年人口紅利,。
銀發(fā)經(jīng)濟有望成為消費升級新藍(lán)海。發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟,,意味著推動養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展,。發(fā)展產(chǎn)業(yè)是提供高品質(zhì)多層次養(yǎng)老服務(wù)的重要支撐,可以推動形成低端有保障,、中端有供給,、高端有市場的供給格局,。
《建議》提出,發(fā)展普惠型養(yǎng)老服務(wù)和互助性養(yǎng)老,。這對滿足普通百姓養(yǎng)老需求,,兜住老有所養(yǎng)、社會公平正義底線具有重要意義,;“構(gòu)建居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào),、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系”,則意味著應(yīng)針對患病老人群體和健康老人群體的不同需求,,以促進和維護老年人健康為目標(biāo),,提供多樣性服務(wù),完善養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管制度,。
“支持家庭承擔(dān)養(yǎng)老功能”的提法也意義重大,。民政部最近公布的數(shù)據(jù)顯示,我國居住在養(yǎng)老機構(gòu)的老年人不足1%,,99%仍是居家養(yǎng)老,。因此,應(yīng)重視制定支持家庭養(yǎng)老的社會政策,,包括帶薪照料假,、家庭護理技能培訓(xùn)、家庭養(yǎng)老床位等,,鞏固家庭養(yǎng)老的基礎(chǔ)性地位,。
4 為應(yīng)對人口老齡化提供全方位支撐
光明智庫:實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略,應(yīng)從哪些角度切實發(fā)力,?
黨俊武:“十四五”期間,,關(guān)注“一老一小”,做好養(yǎng)老托育相關(guān)服務(wù)體系建設(shè)是重點工作,。著眼2035年遠(yuǎn)景目標(biāo),,需制定實施人口長期均衡發(fā)展戰(zhàn)略,防止人口過度老齡化,;應(yīng)針對人口老齡化不同階段需求制定實施相應(yīng)經(jīng)濟戰(zhàn)略,,大力發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟,全面推進老齡產(chǎn)業(yè),,對沖人口老齡化對經(jīng)濟發(fā)展的負(fù)面影響,。應(yīng)健全完善養(yǎng)老、醫(yī)療,、長期照護社會保障制度及相關(guān)服務(wù)體系建設(shè),,加快創(chuàng)新社會治理體系,強化老齡工作協(xié)調(diào)機制,,確保代際和順,。同時,,把老齡文化納入文化強國戰(zhàn)略,為應(yīng)對人口老齡化提供強大的軟實力支撐,。
張瑾:建設(shè)老年友好型環(huán)境,。挖掘低齡活力老年人潛力,加強老年人互助,,培養(yǎng)健康生活方式,,提前為老年做好經(jīng)濟儲備。構(gòu)建老年人參與社會活動的支持系統(tǒng),,建立保持老年人工作積極性的規(guī)制體系,,出臺老年人創(chuàng)業(yè)和就業(yè)促進政策,建立適老工作就業(yè)環(huán)境,,完善老年人才機構(gòu),。
逐步擴大長期護理保險試點工作。應(yīng)本著扎實穩(wěn)步推進的總基調(diào)逐步擴大試點,,重點完善籌資,、待遇政策體系,建立統(tǒng)一的護理需求認(rèn)定和等級評定等標(biāo)準(zhǔn)體系,,完善服務(wù)質(zhì)量評價,、定點機構(gòu)協(xié)議管理和費用結(jié)算等辦法,,深化管理服務(wù)規(guī)范和運行機制,。
構(gòu)建老齡社會醫(yī)養(yǎng)照護體系。發(fā)揮服務(wù)供給系統(tǒng),、供需對接協(xié)調(diào)系統(tǒng),、要素支撐系統(tǒng)、政策保障系統(tǒng)等四大系統(tǒng)合力,,共同為老年人提供醫(yī)養(yǎng)照護,,讓老年人在合適的場所、合適的時間,,得到及時,、持續(xù)、合理的服務(wù)供給,,提高生命質(zhì)量,。
培養(yǎng)質(zhì)優(yōu)量足的專業(yè)照護人才。設(shè)立和完善健康照護師,、康復(fù)輔助技術(shù)咨詢師,、心理咨詢師、營養(yǎng)師,、社會工作者等職業(yè),,健全職業(yè)資格認(rèn)證體系,、職業(yè)管理體系和職稱晉升體系,鼓勵職業(yè)教育學(xué)生和社會從業(yè)人員積極考取養(yǎng)老服務(wù)資格證書,實現(xiàn)職業(yè)化,、組織化,、規(guī)范化管理。對已上崗養(yǎng)老服務(wù)人才進行職稱等級評定,,促進養(yǎng)老相關(guān)職業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,,留住優(yōu)質(zhì)人才。
推動康復(fù)輔具產(chǎn)業(yè)發(fā)展,。我國康復(fù)輔具需求巨大,,但目前產(chǎn)業(yè)仍處于分散化、自發(fā)型狀態(tài),,以加工中低端產(chǎn)品為主,,存在“有需求無市場”的問題。應(yīng)從生產(chǎn)者和需求者兩端考慮,,出臺鼓勵政策,,積極穩(wěn)妥推進產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
趙忠:未來應(yīng)在以下方面有所改進:采取多重措施延長人口紅利,,推行彈性退休年齡制,,通過養(yǎng)老金制度設(shè)計和市場機制,激勵勞動者延長勞動年限,;提高女性與老齡人口勞動參與率,;進一步推進戶籍制度改革,充分發(fā)揮農(nóng)村人力資源潛力,,延長農(nóng)民工在城鎮(zhèn)務(wù)工的時間,,促進他們?nèi)谌氤擎?zhèn);通過在職培訓(xùn)等切實提升人力資本,。同時,,適應(yīng)老齡人力資源比例增加的趨勢,應(yīng)推動與老齡人力資源互補的技術(shù)創(chuàng)新,,制定相應(yīng)的產(chǎn)業(yè)政策,。還可考慮逐步將幼兒教育和高中教育納入免費義務(wù)教育體系,降低養(yǎng)育和教育成本,,培養(yǎng)高素質(zhì)的下一代勞動者,,用提高人口質(zhì)量來應(yīng)對人口老齡化。(項目團隊:本報記者 陳之殷,、李曉,、王斯敏)
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