新華社北京11月30日電（記者俠克）“Pleuel（德語‘連桿’）”“Glasses（英語‘眼鏡’）”“這張圖片上是褲子”,。27日上午，北京天壇醫(yī)院手術室里傳來一陣陣用三國語言對話的聲音,。

　　側(cè)臥在手術臺上的是29歲的德語翻譯小周。由于患有腦部腫瘤,，他在工作中頻頻“失語”,。為了讓小周能夠繼續(xù)流利地使用德語、英語和漢語,，醫(yī)生采用“術中喚醒”的方式,，在切除腫瘤的同時最大程度保護大腦掌控不同語言的“功能區(qū)”。

　　腦部腫瘤致德語翻譯頻頻“失語”

　　“有時腦子里突然有個聲音或者有件事來干擾你,，就像看電視的時候突然有人說別的事,，電視里的東西一下子就聽不清了?！毙≈艿谝淮伟l(fā)病的時候是在一次會議的翻譯工作中,，“上一句話還能翻譯出來,，下一句就感覺完全沒法聽，也找不到正確的詞匯,?！?/p>

　　在之后的工作中，小周出現(xiàn)了數(shù)次類似的癥狀,?！皬碗s點的詞都想不起來，只知道自己在出聲,，但說的是什么,、說得對不對完全不知道?！毙≈苷f,。

　　經(jīng)檢查，醫(yī)生在小周的腦部發(fā)現(xiàn)了一個腫瘤,，正是這個腫瘤影響到了他的語言功能,。對靠嫻熟的德語、英語“吃飯”的小周來說,，腫瘤帶來的癥狀嚴重影響了他的工作和生活,。

　　“小周的首發(fā)癥狀是癲癇性的混合性失語，不僅是德語,、英語,，他所有的語言功能可能都受到了影響?！北本┦猩窠?jīng)外科研究所副所長,、北京天壇醫(yī)院神經(jīng)外科副主任江濤說。

　　神經(jīng)電生理技術精確定位功能區(qū)

　　“大腦中漢語和英語,、德語等語言的‘激活區(qū)’是不一樣的,。我們考慮到未來小周的工作能力，要在切除腫瘤的同時,，力爭保住他使用漢語,、德語和英語的能力?！苯瓭f,，“在‘喚醒手術’中定位和保護三種語言的‘功能區(qū)’是不多見的，難度較大,?！?/p>

　　為確保手術效果，江濤團隊為小周專門制定了“術中喚醒”的手術方案，并在術前進行多模態(tài)功能檢測,，以確定大腦重要功能區(qū),。

　　據(jù)了解，針對病變位于重要功能區(qū),，手術可能損傷語言,、運動、視覺功能區(qū)從而造成不可逆的神經(jīng)功能障礙的患者,，在沒有禁忌證的前提下,，切除腫瘤前通過麻醉技術將病人“術中喚醒”，利用神經(jīng)電生理技術精確定位有關功能區(qū),，從而實現(xiàn)切除腫瘤的同時,，最大化保護患者腦功能的目的；同時,，通過麻醉醫(yī)生和手術團隊的配合,，在喚醒過程中消除患者的緊張和焦慮情緒，手術后不遺留心理創(chuàng)傷,。

　　術中三國語言交流 腫瘤成功切除

　　27日9時,，手術開始，小周的大腦皮層暴露在醫(yī)生面前,。麻醉醫(yī)生立即調(diào)整麻醉藥物劑量,，約20分鐘后，小周從全麻中醒來,。

　　“我說的話你能聽到嗎,？現(xiàn)在感覺怎么樣？你看著我手里的圖片,，告訴我圖片上是什么?！贬t(yī)生問,。

　　“這張圖片上是香蕉?！毙≈艿穆曇舴€(wěn)定而清晰,，先后用漢語、德語,、英語描述著眼前的圖片,。

　　為了“檢驗”小周的回答，手術團隊專門請來懂德語的醫(yī)生,，并專門設置了德語問題,。與此同時，醫(yī)生們通過神經(jīng)導航定位、神經(jīng)電生理監(jiān)測等技術,，確定小周的大腦功能區(qū),。

　　“刺激這個部位的時候，他無法語言表達,?！备鶕?jù)小周的表現(xiàn)，醫(yī)生們逐漸標記出語言,、行動等功能區(qū),，并規(guī)劃出躲避這些功能區(qū)的“路徑”。

　　“路徑”確定后,，麻醉醫(yī)生加大麻醉藥物劑量,，小周再次進入全麻狀態(tài)。數(shù)小時后,，小周大腦里的腫瘤被成功切除,。

【糾錯】

責任編輯： 張樵蘇