一針難求 九價(jià)HPV疫苗為何成網(wǎng)紅,？

　　國(guó)內(nèi)上市后持續(xù)供不應(yīng)求 業(yè)內(nèi)稱從眾心理拉高需求 專家提醒接種不必認(rèn)準(zhǔn)九價(jià)

　　二價(jià)疫苗沒人打,，九價(jià)疫苗打不著。2018年4月29日,，默沙東宣布九價(jià)HPV疫苗在中國(guó)獲批上市,。該疫苗適用于16至26歲女性，采用三劑免疫接種程序,。

　　之后,，國(guó)內(nèi)九價(jià)HPV疫苗一直處于供不應(yīng)求的狀態(tài)。相比之下,，性價(jià)比更高的二價(jià)HPV疫苗卻無人問津,，北京市一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心保健門診護(hù)士稱，咨詢者一聽只有二價(jià)疫苗立即就掛了電話,。更有網(wǎng)民揣測(cè)是疫苗生產(chǎn)廠家在搞“饑餓營(yíng)銷”,。對(duì)此，疫苗生產(chǎn)商默沙東沒有作出回應(yīng),。

　　有業(yè)內(nèi)人士分析,，九價(jià)HPV疫苗之所以被如此追捧，很大程度是由于接種者的從眾心理,，“適合,、不適合的都要打”，從而加劇了該疫苗的供應(yīng)短缺,。

　　市場(chǎng)調(diào)查

　　國(guó)內(nèi)持續(xù)供不應(yīng)求

　　北京斷貨深圳搖號(hào)

　　“您3月15日之后再打電話來問問吧,。”北京西城區(qū)展覽路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員稱,，目前不接受九價(jià)HPV疫苗預(yù)約,，“只有二價(jià)疫苗可以打”,。西城區(qū)金融街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心預(yù)防接種門診現(xiàn)在可以接受預(yù)約，但是門診護(hù)士表示雖然預(yù)約上了,，但前面排著1000多人,，這個(gè)月什么時(shí)候到貨、能到多少針都不知道,，所以沒法告知具體接種時(shí)間,。

　　2月26日，深圳市2019年第二期九價(jià)HPV疫苗搖號(hào)結(jié)果出爐,。深圳衛(wèi)健委公布的數(shù)據(jù)顯示,，共有84615位有效申請(qǐng)者參與了本次搖號(hào)，號(hào)源共有2203個(gè),，中簽率為2.6%,。而在上一期中簽率僅為0.78%。

　　四川自貢市疾控中心2月份發(fā)布通知暫停預(yù)約九價(jià)HPV疫苗,。通知中稱,，與全市女性朋友迫切需求相對(duì)應(yīng)的，是九價(jià)宮頸癌疫苗短缺的供應(yīng)量,。預(yù)計(jì)今年的到貨量難以滿足當(dāng)前的預(yù)約人群。因此暫停預(yù)約,，待當(dāng)前預(yù)約人群完成接種后再行開放預(yù)約,。

　　網(wǎng)友質(zhì)疑

　　中介加價(jià)超三千元

　　生產(chǎn)商被懷疑饑餓營(yíng)銷

　　九價(jià)HPV疫苗緊缺催生了專門對(duì)接醫(yī)院與消費(fèi)者、從中賺取服務(wù)費(fèi)的中介平臺(tái),。一些中介機(jī)構(gòu)通過微信公眾號(hào),、微博或者淘寶網(wǎng)店傳遞優(yōu)先接種信息。

　　據(jù)一家疫苗接種中介平臺(tái)的客服介紹,，預(yù)約者在線上下單付款后,，可以到所在城市的指定醫(yī)院接種，三針的價(jià)格為6500元,。而在公立醫(yī)院注射三針的費(fèi)用為3369元,。即便多花了3141元，也不算是拿到“快車票”,。據(jù)該客服透露,，預(yù)約者現(xiàn)在付完全款，也要至少排到今年6月之后才能開針,。

　　目前市場(chǎng)上共有三種HPV疫苗,，分別為二價(jià)、四價(jià)和九價(jià),。而在我國(guó)HPV疫苗全部依賴進(jìn)口,，其中二價(jià)疫苗生產(chǎn)商是英國(guó)的葛蘭素史克，四價(jià)和九價(jià)疫苗生產(chǎn)商是美國(guó)默沙東。

　　據(jù)一位接種門診的護(hù)士透露,，當(dāng)年四價(jià)疫苗剛剛上市的時(shí)候也非常緊俏,，經(jīng)常斷貨，但是半年之后“貨就上來了”,，夠條件的接種者來了就能打上,。但是上市都快一年了，九價(jià)疫苗嚴(yán)重短缺狀態(tài)仍未得到緩解,。有網(wǎng)民質(zhì)疑,，這莫非是廠家的饑餓營(yíng)銷手段？對(duì)此,，北京青年報(bào)記者聯(lián)系了默沙東（中國(guó)）媒體中心,，但截止到記者發(fā)稿，默沙東沒有給予回應(yīng),。

　　原因分析

　　上市時(shí)間短生產(chǎn)周期長(zhǎng)

　　公眾從眾心理強(qiáng)

　　據(jù)一家跨國(guó)疫苗生產(chǎn)廠商內(nèi)部人士介紹,，當(dāng)年四價(jià)HPV疫苗上市之后，其預(yù)量和產(chǎn)能是相匹配的,，因此半年內(nèi)該疫苗供應(yīng)量就跟上來了,。而九價(jià)疫苗則不同，其批準(zhǔn)上市周期非常短,，從申請(qǐng)到批準(zhǔn)只經(jīng)過了短短8天時(shí)間,。再加上中國(guó)市場(chǎng)對(duì)九價(jià)疫苗需求量呈爆發(fā)式增長(zhǎng)，令生產(chǎn)廠家猝不及防,。據(jù)悉,，九價(jià)HPV疫苗生產(chǎn)商只有默沙東一家，且面對(duì)全球70多個(gè)國(guó)家供貨,，其產(chǎn)能肯定無法立刻跟上,。

　　此外，據(jù)一位從事疫苗生產(chǎn)的業(yè)內(nèi)人士介紹,，疫苗生產(chǎn)周期很長(zhǎng),，需要經(jīng)過生產(chǎn)、質(zhì)控,、原產(chǎn)國(guó)檢測(cè)放行,、中國(guó)檢測(cè)所檢測(cè)放行，四道程序走下來,，至少需要一年時(shí)間,。

　　該業(yè)內(nèi)人士還表示，從九價(jià)HPV疫苗最佳使用年齡段來說,，應(yīng)該是進(jìn)入青春期時(shí)接種最好,。但由于經(jīng)常會(huì)有疫苗短缺的報(bào)道,，激發(fā)了更多高齡婦女的接種愿望，從而推高了市場(chǎng)需求量,，加大了貨源缺口,。北京市民韓女士表示，聽說九價(jià)HPV疫苗可以預(yù)防的HPV病毒最多,，立即想給48歲的自己和20歲的女兒都進(jìn)行接種,，但咨詢之后才知道自己的年齡已經(jīng)超過接種年齡段。

　　專家提醒

　　二價(jià)四價(jià)同樣有效

　　認(rèn)準(zhǔn)九價(jià)是認(rèn)知偏差

　　世界衛(wèi)生組織2017年明確指出：現(xiàn)有證據(jù)表明,，從公共衛(wèi)生學(xué)角度,，二價(jià)、四價(jià)和九價(jià)疫苗在免疫原性,，預(yù)防16,、18型HPV相關(guān)宮頸癌的效力和效果方面無差別，三種疫苗都可預(yù)防大多數(shù)的相關(guān)癌癥,。疾病預(yù)防專家認(rèn)為,，盡管二價(jià)HPV疫苗只針對(duì)16和18型病毒的感染，但目前研究表明,，70%的宮頸癌發(fā)生與這兩種病毒有關(guān),。因此大家沒必要都盯著九價(jià)HPV疫苗，而且從性價(jià)比來說,，二價(jià)HPV疫苗遠(yuǎn)高于九價(jià)HPV疫苗,。“現(xiàn)在的搖號(hào),、排隊(duì)接種九價(jià)HPV疫苗可以說是民眾的一種認(rèn)知偏差?！痹搶＜冶硎?。

　　世界衛(wèi)生組織今年1月24日發(fā)布觀點(diǎn)稱，人乳頭瘤病毒疫苗如在接觸到該病毒之前接種效果最佳,。因此,，世衛(wèi)組織建議對(duì)大多還沒有開始性活動(dòng)的9-14歲女孩實(shí)施接種。而30歲及以上女性預(yù)防宮頸癌的最佳方法是每年進(jìn)行癌前病變篩查和治療,。世衛(wèi)組織強(qiáng)調(diào),，宮頸癌疫苗不能替代宮頸癌篩查。

　　北京科興生物制品有限公司媒體事務(wù)負(fù)責(zé)人,、湖南省預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)健康教育與促進(jìn)專業(yè)委員會(huì)常委劉沛誠(chéng)指出,，大約80%的女性一生中都會(huì)感染或接觸HPV。在多數(shù)情況下,，感染的HPV會(huì)在6-12個(gè)月內(nèi)會(huì)被身體的免疫系統(tǒng)自動(dòng)清除,，醫(yī)學(xué)上稱為“一過性感染”,；只有少部分人會(huì)呈持續(xù)感染的狀態(tài)，這種情況下才有可能發(fā)展成宮頸癌,。即使經(jīng)歷HPV持續(xù)感染的女性也不用太過擔(dān)心,，因?yàn)閺腍PV持續(xù)感染到癌前病變，再到患上宮頸癌,，這個(gè)過程需要幾年至十幾年的時(shí)間,，這期間有足夠長(zhǎng)的時(shí)間去阻止宮頸癌的發(fā)生。（記者 趙新培）

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