新華社武漢2月17日電 題：直擊武漢拉網(wǎng)式大排查：對大量密切接觸者如何精準(zhǔn)追蹤,、嚴(yán)格隔離？
新華社“新華視點”記者秦交鋒,、廖君,、劉宏宇、李勁峰
在前期工作基礎(chǔ)上,，從2月17日開始,，武漢市開展為期3天的拉網(wǎng)式大排查，其中包括推動落實密切接觸者百分之百隔離,。截至16日,，包括武漢在內(nèi)湖北全省累計報告新冠肺炎病例58182例，累計追蹤密切接觸者191434人,，尚在接受醫(yī)學(xué)觀察71613人,。
密切接觸者，指的是與新冠肺炎有關(guān)病例有過近距離接觸,，但是沒有采取有效防護措施的人員,。對于他們的追蹤與隔離，是有效控制疫情的重要環(huán)節(jié),。目前,，武漢的大量密切接觸者是否被集中隔離起來了,？“新華視點”記者進行了追蹤。
1個病例能追蹤到多少密切接觸者,？
截至2月16日,，湖北全省累計報告新冠肺炎病例中，確診病例與密切接觸者的比例大約為1：3.29,。
記者在武漢采訪發(fā)現(xiàn),，不同社區(qū)、街道對于密切接觸者的追蹤范圍差異較大,。
截至2月16日,，武昌區(qū)戶部巷社區(qū)累計有確診病例22人，隔離密切接觸者21人,；武昌區(qū)復(fù)興路社區(qū)累計有確診病例29人,，累計追蹤32個密切接觸者，目前還有24個在醫(yī)學(xué)觀察,。這兩個社區(qū)確診病例與密切接觸者的比例大約都在1:1,。
截至2月16日，武漢市新城區(qū)的一個街道,，累計確診病例65人,，密接觸者139人，確診病例與密切接觸者的比例約為1:2,。
也有的社區(qū)一個確診病例追蹤不到1個密切接觸者,。截至2月16日，在江岸區(qū)一社區(qū),，有24個確診病例,，實際追蹤到的密切接觸者僅有9個；在江岸區(qū)另一社區(qū),，13個確診病例,，10個密切接觸者。
為什么不同地方的確診病例與密切接觸者比例差距如此之大,？
江岸區(qū)一社區(qū)書記解釋稱,，接到確診患者名單后排查，發(fā)現(xiàn)有些確診患者的密切接觸者雖是親屬,，但不住在同一社區(qū),，由實際居住地負責(zé)追蹤隔離，所以密接人員看起來少一些,；青山區(qū)一社區(qū)書記稱,，該小區(qū)是安居房，都是小戶型,，每戶實際居住的人員少,，確診病例的密接人員就少,。
密切接觸者找全了嗎,？
根據(jù)國家衛(wèi)健委發(fā)布的《新型冠狀病毒肺炎病例密切接觸者管理方案（第四版）》,，一個病例的密切接觸者分為三個類型：共同居住、學(xué)習(xí),、工作人員,，診療、護理,、探視病例的醫(yī)護人員,、家屬等，乘坐同一交通工具并有近距離接觸人員,。
武漢市疾控中心應(yīng)急辦負責(zé)人金小毛分析,，一個病例追蹤到多少密切接觸者是動態(tài)變化的。疫情剛爆發(fā)時,，一個病例可能有多個密切接觸者,，包括醫(yī)生、家人,、同事,、同乘公交乘客等；目前,，由于居民保護意識增強,、封閉小區(qū)、交通管制等因素,，人員流動大幅減少,，一個病例的實際密切接觸者人數(shù)也大幅下降。
武漢一位一線流調(diào)人員說,，疫情剛爆發(fā)時,，病例活動場所多，在金銀潭醫(yī)院做了十幾天的現(xiàn)場調(diào)查,，發(fā)現(xiàn)有的病例的密切接觸者甚至超過10個,；現(xiàn)在病例活動軌跡相對簡單，主要是電話詢問,，病例的密切接觸者也少了,。
根據(jù)第四版新冠肺炎病例密切接觸者管理方案，在湖北,，疑似病例,、臨床診斷病例、確診病例,、無癥狀感染者等四種病例的密切接觸者,，都要進行隔離,、醫(yī)學(xué)觀察。
記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),，社區(qū)基層對確診病例的密切接觸者普遍重視,，但對疑似病例的密切接觸者大多并未進行追蹤。
多位基層社區(qū)干部表示,，不清楚疑似病例的密切接觸者也要追蹤,，沒有接到相關(guān)通知?！皩σ伤撇±拿芮薪佑|者,，我們只是提醒近期不要出門，沒有進行管理,?！蔽洳齾^(qū)一社區(qū)書記介紹，前幾天有一個高度疑似的病例,，肺部呈毛玻璃狀,，社區(qū)摸排后主動把這個病例的密切接觸者報了上去。
武漢一區(qū)疾控中心負責(zé)人表示,，在前期,，確診病例增長較快，流行病學(xué)調(diào)查壓力大,，對疑似病例的流調(diào)顧不上,；現(xiàn)在，隨著核酸檢測加快,，有的疑似病例排除后沒必要追蹤密切接觸者,，有的歸入臨床診斷病例進行密切接觸者追蹤，疑似病例數(shù)量減少了,，流調(diào)需求也不多,。
是否將密切接觸者有效隔離了？
第四版新冠肺炎病例密切接觸者管理方案要求,，對新冠肺炎病例密切接觸者集中隔離,，醫(yī)學(xué)觀察14天。據(jù)了解,，目前武漢市在集中隔離點接收密切接觸者10676人,。
記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，目前,，在武漢,，不少社區(qū)已把追蹤到的密切接觸者全部送到集中隔離點進行醫(yī)學(xué)觀察。戶部巷社區(qū)書記沈小妹介紹,，社區(qū)累計追蹤到密切接觸者21人,，除了2人已經(jīng)解除隔離,，剩余19人目前已全部在集中隔離點進行醫(yī)學(xué)觀察。
然而,，有的社區(qū)部分密切接觸者并未進入集中隔離點,，而是居家隔離。在武昌區(qū)一社區(qū),，除了解除隔離的8個密切接觸者,，仍在醫(yī)學(xué)觀察期的24人中,，6個人在酒店集中隔離,，剩余18人都在居家隔離。
記者拿到一份江岸區(qū)密接人員信息一覽表,，表內(nèi)有兩個社區(qū)21位的密接人員,，備注一覽顯示，1位已解除觀察,，明確表示去集中隔離點的8位,，4位因“年齡大”等原因表示居家隔離，剩下的表示“聽社區(qū)安排”“可去可不去”等,。
武昌區(qū)一社區(qū)主任介紹,，社區(qū)要求居家隔離的密切接觸者寫保證書，不能隨便出去,，還在門上貼了“早日健康”的溫馨提示,，實際上是封條；每個禮拜解封一次,，送蔬菜等生活物資,。“目前來看,，社區(qū)里居家隔離的密切接觸者還比較自覺,，沒有隨便出去的?！?/p>
但記者發(fā)現(xiàn),，有的社區(qū)個別居家的密切接觸者并沒有嚴(yán)格自我隔離。
漢陽區(qū)一位楊女士向記者反映,，隔壁的住戶有新冠肺炎確診患者,，已被送去醫(yī)院。但屬于密切接觸者的多名家屬不僅沒有采取隔離措施,，自由出入,，甚至將用完的防護服隨意扔在公共過道上。
從楊女士提供的多張照片可以看到,，公共過道上均隨意丟放著多件用棄的防護服,?！拔医o社區(qū)打電話，社區(qū)說會給物業(yè)打電話,；物業(yè)又推辭說‘給領(lǐng)導(dǎo)反映’,。”楊女士說,，無奈之下,，只好自行消毒，然后撥打市長熱線求助,。2月15日,，物業(yè)終于上門，處理了這些廢棄的防護服,，并對樓層進行消毒,。
中國疾控中心研究員馮錄召2月16日在國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會表示，除了嬰幼兒或沒有自理能力人員等特殊群體,，密切接觸者都要采取集中隔離醫(yī)學(xué)觀察,。
記者注意到，武漢已經(jīng)開始問責(zé)集中隔離密切接觸者政策執(zhí)行不到位的干部,。武漢市紀(jì)委16日通報,，洪山區(qū)人民政府副區(qū)長、區(qū)疫情防控指揮部副指揮長,、醫(yī)療救治組組長王在橋因嚴(yán)重失職失責(zé)問題受到政務(wù)撤職處分,。王在橋失職失責(zé)表現(xiàn)之一，就是不認真執(zhí)行上級集中隔離新冠肺炎感染者密切接觸人員的決定,，導(dǎo)致洪山區(qū)大量密切接觸者未被及時集中隔離,。
