搶救危重癥患者的ICU(重癥醫(yī)學(xué)科)病房,,是抗疫“火線中的火線”,,是“最靠前的前線”。
在這里,,有一大批“90后”青年醫(yī)生和護(hù)士沖鋒在前,。面對疫情大考,青年一代挺身而出,,展現(xiàn)了蓬勃的青春力量,,交出了優(yōu)異的答卷。
——編 者
武漢兒童醫(yī)院醫(yī)生張茂榮:
“只要有一線希望,,就要盡百倍努力”
3月17日上午10時許,,張茂榮(圖①。宋桂來攝)又一次來到鵬鵬(化名)床前,,仔細(xì)查看各項(xiàng)體征數(shù)據(jù),。鵬鵬8歲,罹患白血病,,不久前又因感染新冠肺炎轉(zhuǎn)入武漢兒童醫(yī)院,。“經(jīng)過我們的治療,,鵬鵬這幾天病情已經(jīng)明顯好轉(zhuǎn),,很快就能下呼吸機(jī)了?!睆埫瘶s說,。
“中流擊水,浪遏飛舟”,,這是張茂榮的微信簽名,。“1月初,,我還在消化科上班,,后來病房改造后開始接診新冠肺炎疑似患者。3月初,,之前待過的重癥醫(yī)學(xué)科缺人,,我就過來支援,。”
一線查房,、觀察病情,、處理醫(yī)囑,張茂榮和同事一起認(rèn)真執(zhí)行科室主任,、上級醫(yī)生的治療方案?!鞍装嗌舷挛缍家M(jìn)病房,,最長一次待了七八個小時?!睆埫瘶s告訴記者,,夜班從下午5點(diǎn)開始,等交接完回到酒店,,有時已是第二天中午,。
ICU病區(qū)里,最多時有17個孩子,,年齡最小的只有一個多月,。在他們的努力下,現(xiàn)在病房里只有6個孩子,?!坝行┯變夯颊咴掃€不會說,我們了解病情除了問家長,,最主要靠檢查,。”張茂榮說,,有的患者入院之前病情就比較嚴(yán)重,,更加大了治療難度。
“疫情剛開始時,,我確實(shí)有些緊張,,畢竟誰都不了解這種病毒。隨著對疾病認(rèn)識的不斷深入和治療手段的豐富,,慢慢就不緊張了,。”張茂榮說,,這次疫情讓他的職業(yè)榮譽(yù)和責(zé)任“指數(shù)”飆升,,同時對志愿者、快遞小哥等群體更增添了深深的敬意,。
ICU里的患者,,家屬不能陪護(hù),,張茂榮就通過電話、微信和他們保持聯(lián)系,?!拔覀儠s好時間,告訴家長孩子的病情進(jìn)展,?!睆埫瘶s說,“對于每一名患者,,我們都必須全力以赴,。只要有一線希望,就要盡百倍努力,!”
武漢協(xié)和醫(yī)院醫(yī)生吳永然:
“心態(tài)和理念都更成熟了”
看到張強(qiáng)(化名)跟家人視頻聊天時開心的樣子,,吳永然(圖②??登邃B攝)打心眼里替他高興,。張強(qiáng)曾是一名新冠肺炎危重癥患者,在吳永然和同事的協(xié)力搶救下,,才轉(zhuǎn)危為安,。“他幾天前撤了呼吸機(jī),,再經(jīng)過一段時間治療就可以轉(zhuǎn)入普通病房了,。”吳永然說,。
今年29歲的吳永然,,是武漢協(xié)和醫(yī)院綜合ICU醫(yī)生。疫情暴發(fā)后,,他就向科室請戰(zhàn),。1月29日下午,接到通知趕往金銀潭醫(yī)院支援,。
“與我以前接觸的患者相比,,新冠肺炎危重癥患者的治療難度要高一些。而且,,我們在病房都穿著厚厚的防護(hù)裝備,,不管是操作還是治療,都不如以前順手,?!眳怯廊徽f。
金銀潭醫(yī)院南五樓病區(qū),,患者最多時有27人,,白班上午8點(diǎn)到下午5點(diǎn),、夜班下午5點(diǎn)半到次日早晨8點(diǎn)。最近這40多天,,吳永然從最初的忐忑不安變得得心應(yīng)手,。“我們是一個臨時組建的科室,,醫(yī)護(hù)人員來自不同的單位,、崗位,但經(jīng)過磨合后,,現(xiàn)在都能熟練配合完成各種診療流程,。每個人都付出了很多,也進(jìn)步了很多,。”
“已經(jīng)成功撤了ECMO,,但是呼吸機(jī)還在,,仍然不能大意?!爆F(xiàn)在,,吳永然正參與管理兩位上了ECMO的危重癥病人,十分忙碌,。
每進(jìn)一次病房,,吳永然都要待三四個小時??谡掷粘龅暮圹E,,讓媽媽很擔(dān)心?!皝碇г臅r候,,沒有告訴父母。他們后來看到我臉上有印子,,就猜出來了,。”吳永然說,,媽媽雖然有時會擔(dān)心得偷偷流眼淚,,但仍然支持他上一線治病救人。
“雖然我以前參加過很多次危重癥患者治療,,但這次的挑戰(zhàn)要大很多,。治療過程不是一帆風(fēng)順,有時候也感覺有些沮喪,,但是我都挺過來了,?!眳怯廊桓嬖V記者,這次戰(zhàn)疫也是一次成長的淬煉,,“心態(tài)和理念都更成熟了”,。
武漢市肺科醫(yī)院護(hù)士朱靜:
“我們已經(jīng)長大了,要擔(dān)起更多責(zé)任”
從1月3日至今,,今年26歲的武漢市肺科醫(yī)院護(hù)士朱靜(圖③)已經(jīng)在ICU病房連續(xù)工作了兩個多月,。
3月16日下午1點(diǎn),剛從ICU出來的朱靜神情有些疲憊,。前一天晚上,,ICU病房新轉(zhuǎn)進(jìn)來一名危重癥患者,患者情況很不好,,朱靜忙前忙后一直到深夜1點(diǎn)半才回賓館,。17日一大早7點(diǎn)不到,她又起床到醫(yī)院上了個早班,。天氣越來越熱,,下班時,她渾身早已被汗?jié)裢?,“腿都有點(diǎn)站不住了”,。
最近,武漢治愈出院的新冠肺炎病人越來越多,,但朱靜所在醫(yī)院的重癥病房收治的病人卻增多了——都是其他醫(yī)院轉(zhuǎn)過來的危重癥患者,。朱靜的工作量也隨之加大。
即使經(jīng)過長時間的超負(fù)荷工作,,朱靜仍然要保持冷靜,、專注,“我們看護(hù)的都是急危重癥患者,,直面生死,,不能有絲毫松懈,必須要堅持到最后一刻,?!?/p>
2月10日是朱靜的生日。那天凌晨,,她正在值夜班,,一名61歲的患者轉(zhuǎn)入ICU,開始使用無創(chuàng)通氣,,給氧濃度已達(dá)70%,,如果無創(chuàng)通氣出現(xiàn)問題,隨時都有插管危險。但該患者剛進(jìn)入ICU很不適應(yīng),,與同事交班后,,朱靜就第一時間到這名患者床前,安撫情緒,,耐心講解無創(chuàng)面罩的使用方法,。凌晨4點(diǎn),這名患者突然又激動起來,,情緒起伏,,身體掙扎,還伴著咳嗽,,導(dǎo)致無創(chuàng)面罩無法戴穩(wěn),。
聽到呼吸機(jī)漏氣報警,朱靜急忙趕到床邊,,一邊調(diào)整扶正面罩,,一邊安慰患者。普通人玩手機(jī),,長時間保持一個姿勢都受不了,,但朱靜硬是用手扶著無創(chuàng)面罩堅持了兩個小時,直到患者情緒穩(wěn)定,。
在ICU,除了治療護(hù)理,,患者的生活護(hù)理也全部由護(hù)士完成,。每天要為患者擦洗身體,處理大小便,、吸痰,、翻身……朱靜毫無怨言。盡管今年才26歲,,朱靜已經(jīng)在ICU工作了5年,,她說,在她們科室,,像她這樣的“90后”有20個,,“我們已經(jīng)長大了,要擔(dān)起更多責(zé)任,!”
武漢市第三醫(yī)院護(hù)士陳奕:
“最重要的是耐心細(xì)心愛心”
3月16日中午下班時,,聽說病房里的百歲老人王婆婆下午就要出院了,武漢市第三醫(yī)院“90后”ICU護(hù)士陳奕(圖④)著實(shí)高興了好一陣子,。
為了照顧王婆婆,,陳奕可沒少費(fèi)心思。入住武漢市第三醫(yī)院ICU病房以來,王婆婆沒人陪伴,,心情不好,,陳奕就每天陪她說話;擔(dān)心王婆婆年紀(jì)太大嚼不動飯菜,,她每天還特地為王婆婆做熱稀飯,,端到她面前,喂到口中,,就像對待自己的親奶奶一樣,。
從1月4日起,陳奕就在ICU病房工作,,她先是被抽調(diào)到金銀潭醫(yī)院,。3月2日,與同事?lián)Q崗后,,她又回到武漢市第三醫(yī)院,,繼續(xù)在ICU服務(wù)。
2月11日,,36歲的張先生因患新冠肺炎入住金銀潭醫(yī)院ICU病房治療,。由于呼吸困難,醫(yī)生為他采取了無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸,?!暗谝淮窝膊闀r,我發(fā)現(xiàn)他飯也沒吃多少,,水也沒喝多少,。”陳奕說,,后來詢問才知道,,原來張先生是怕吃飯喝水多了要上廁所,這樣會麻煩護(hù)士,。
“我就是您的家人,,您有需要就叫我,有呼必應(yīng),,您一定要吃飯,。”為了讓患者吃飯,,陳奕循循善誘,。“剛開始,,他不太配合,。飯熱好了,,送到嘴邊的時候,他直接讓開了,?!标愞日f。陳奕于是就先從水開始喂起,,慢慢地,,張先生接受了,也開始愿意吃飯了,。
第二天,,張先生由于呼吸困難,上了無創(chuàng)呼吸機(jī),。陳奕在給張先生喂食飯菜時,,為了避免他吃飯時出現(xiàn)呼吸困難,張先生每吃一口飯,,陳奕就把無創(chuàng)呼吸面罩扣上給他吸氧緩解一下,,“一頓飯最少吃了兩個小時”。
“重癥患者通常心理壓力都很大,,需要護(hù)理人員真正走進(jìn)他們心里,,從內(nèi)心深處關(guān)心他們、了解他們,?!标愞日f,“對待重癥患者,,最重要的是耐心細(xì)心愛心,。”(記者 付 文 李昌禹)