躺在金銀潭醫(yī)院ICU病床上,醫(yī)生楊昊最懷念礦泉水的味道,甜甜的
“彭銀華走后,我就變成了病區(qū)的希望”
3月9日,,在金銀潭南樓的重癥ICU病房內(nèi),醫(yī)護(hù)人員正在對一名呼吸困難的新冠肺炎患者進(jìn)行纖支鏡手術(shù),。
3月21日,,在金銀潭南4樓的緩沖間內(nèi),掛著一件由醫(yī)護(hù)人員共同簽名的防護(hù)服,,作為在金銀潭醫(yī)院戰(zhàn)“疫”的留念,。中青報(bào)·中青網(wǎng)記者 謝宛霏/攝
在武漢金銀潭醫(yī)院見到楊昊的第一眼,高繼先并沒有認(rèn)出這位昔日同事,。楊昊的頭腫得像個(gè)球,,搭在上面的一綹綹頭發(fā)油得反光,眼睛在呼吸面罩的壓迫下只剩下一條縫,,身體似乎比記憶中縮小了兩號,只能從呼吸面罩上反復(fù)出現(xiàn)的哈氣,,感覺到他的生機(jī),。
高繼先是從湖北省中山醫(yī)院來支援金銀潭醫(yī)院的護(hù)士,她在南六樓的重癥ICU碰到同院神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生楊昊,。楊醫(yī)生是她接管病區(qū)的新冠肺炎患者,。在高繼先記憶中,楊醫(yī)生身高1.8米,,體重將近95公斤,,非常陽光且愛笑,說話中氣十足,,可以穿著15公斤重的鉛衣在手術(shù)臺前連做7臺手術(shù)……
高繼先明顯感覺到自己心臟“緊了一下”,,呼吸隨之變得困難。直到視線在被霧氣籠罩的面屏中變得越來越模糊,,她才意識到了眼中滿是淚水,。高繼先抬頭看向天花板,努力不讓眼淚掉下來,,“我得給他打氣,,讓他堅(jiān)強(qiáng)起來對抗病毒,早日康復(fù),?!?/p>
楊昊聽到來者是高繼先,努力透過呼吸面罩發(fā)出虛弱的聲音,,“你來了,,太好了,!”
昔日的戰(zhàn)友接連倒下
楊昊至今不清楚自己是怎么被感染的,他無數(shù)次回想過,,“或許是那臺急診手術(shù),。”
2020年1月13日,,楊昊接診一位已陷入昏迷的急性血管閉塞病人,,整個(gè)左側(cè)大腦半球都沒血,這種情況下,,要爭分奪秒,,來不及做篩查。術(shù)后復(fù)查片子時(shí),,楊昊看到這位病人的肺部CT,,右肺有明顯毛玻璃狀改變的白色陰影,但當(dāng)時(shí)楊昊并不知道新冠肺炎的存在,,只是懷疑病人因昏迷出現(xiàn)了墜積性肺炎,。當(dāng)天他還為病人拔了輸送藥品的導(dǎo)管,進(jìn)行了兩次查房,,整個(gè)過程都沒有戴口罩,。
4天后,楊昊開始出現(xiàn)發(fā)熱,、肌肉酸痛無力,、怕冷的癥狀。他以為是感冒,,請了半天假回家休息,。吃完藥睡了一覺起來,體溫還是38.4°c,。那個(gè)時(shí)候他有點(diǎn)怕了,,想起網(wǎng)上被辟謠的“疑似SARS冠狀病毒”消息,他馬上與家人分開碗筷,,搬到客廳折疊床上,,連睡覺都沒有摘下口罩。
1月18日早上,,還在發(fā)燒的楊昊覺得情況不對,,便驅(qū)車去醫(yī)院。此時(shí),,湖北省中山醫(yī)院已經(jīng)建起發(fā)熱門診,,醫(yī)護(hù)人員也穿上了防護(hù)服。門診里擠滿了人,,秩序非?;靵y,,咳嗽聲、吵鬧聲讓楊昊原本昏沉的腦袋更疼了,。他穿過人群,,先抽了血,再前往放射科排隊(duì)拍片,。
在放射科工作的護(hù)士高繼先從1月10日開始,,工作量激增。CT拍攝量從原來每天不到200例增加到四五百例,,其中有80%的片子都存在毛玻璃狀的白色陰影,。高繼先發(fā)現(xiàn),出現(xiàn)毛玻璃狀的白色陰影的病人,,很多都來自同一家庭,,“這個(gè)病似乎存在人傳人的現(xiàn)象?!?/p>
高繼先回憶,,放射科、發(fā)熱門診,、呼吸內(nèi)科這些科室警覺性較高,,最早采取防護(hù)措施。但其他科室的醫(yī)生并不知道,,每天都在“裸奔”,,楊昊的CT片子出現(xiàn)了硬幣大小毛玻璃狀的白色陰影,。
當(dāng)天,,醫(yī)院就在呼吸科開通了專門針對醫(yī)務(wù)人員的病區(qū)。不到兩天全住滿了,,30多個(gè)人,,大多都是護(hù)士。楊昊所在的科室倒下3位醫(yī)生和6位護(hù)士,,高繼先所在的放射科也倒下2位護(hù)士,。
1月20日,國家衛(wèi)健委高級別專家組組長鐘南山院士公開表示,,新型冠狀病毒感染的肺炎肯定存在人傳人的現(xiàn)象,。這一天,楊昊CT片上的肺部白色陰影面積已經(jīng)擴(kuò)大了3倍,。
那個(gè)時(shí)候,,對新冠肺炎了解不夠,醫(yī)院按照治療SARS的經(jīng)驗(yàn),,使用的都是激素藥物,。激素藥物的介入雖然控制住了發(fā)熱,,但停藥又會(huì)出現(xiàn)反復(fù),楊昊的呼吸變得一天比一天困難,。從病床到衛(wèi)生間只有3米,,但楊昊需要中途停歇。
1月25日,,楊昊拿到陽性的核酸檢測結(jié)果,。這意味著,他有了轉(zhuǎn)入金銀潭醫(yī)院的資格,。
重癥ICU的72小時(shí)
剛到金銀潭醫(yī)院時(shí),,楊昊以為治療十幾天,情況好轉(zhuǎn)了就能回家,,根本沒想到自己會(huì)被推進(jìn)ICU,,用上呼吸機(jī)。
“剛轉(zhuǎn)到南六樓重癥ICU的72小時(shí),,是我一生中最絕望的時(shí)刻,。”他躺在床上,,望著天花板,,身體一動(dòng)不敢動(dòng),任何一個(gè)動(dòng)作都會(huì)引發(fā)急促呼吸,。他不敢吃飯,,只喝一點(diǎn)水——不僅是因?yàn)樗x不開呼吸機(jī),更多的還是不想在床上排泄,。
雖然他當(dāng)了15年醫(yī)生,,但至今不知道患者該如何在床上使用便盆?!拔覐奈聪脒^自己竟然會(huì)用上它,,從心理上我就無法接受那樣的自己”。
那72小時(shí)他無法入睡,,腦子一直高速運(yùn)轉(zhuǎn),,“到底能不能治愈”“治好了會(huì)不會(huì)留后遺癥”“如果真的不在了,家人以后該怎么辦”……他盯著病房里的燈,,燈光從面罩射進(jìn)來時(shí)會(huì)產(chǎn)生散射,,光暈中似乎朋友家人都出現(xiàn)了,“我知道自己產(chǎn)生幻覺了”,。
楊昊靠著鎮(zhèn)定藥,、安眠藥和抗焦慮的藥,晚上才能夠睡一會(huì)兒,。那段時(shí)間,,醫(yī)生的身份并沒有給他的病情帶來任何幫助,。當(dāng)醫(yī)生變成患者,大部分都是不聽話的,,因?yàn)樗麄儗︶t(yī)療知識了解得太多,,總會(huì)帶著質(zhì)疑的眼光去看其他醫(yī)生的診療方案。
2月3日,,楊昊的兩肺全白了,。他緊緊盯著呼吸機(jī)參數(shù)和心電監(jiān)測指標(biāo),“參數(shù)指標(biāo)差得一塌糊涂,,曾想過放棄治療,。”楊昊跟主治醫(yī)生說,,“要不然您就給我插管,,不要有希望,然后落空,,又有希望,,在好與不好之間一直折磨我?!?/p>
南六樓重癥ICU護(hù)士長程芳說,,楊昊不是個(gè)好病人?!八麑CU的救治實(shí)在太了解,,調(diào)整呼吸機(jī)比護(hù)士都專業(yè),總能在第一時(shí)間掌握自己的情況,,但這非常影響他的心情,。普通患者我們可以善意地隱瞞,讓他們對救治充滿希望,,堅(jiān)定信念跟病魔抗?fàn)?,但楊昊不行,?!?/p>
為了調(diào)整楊昊的心理狀況,程芳將江夏區(qū)第一人民醫(yī)院呼吸科醫(yī)生彭銀華與他安排到了一個(gè)病房,,希望兩個(gè)同行可以相互打氣,。楊昊記得,彭銀華剛住進(jìn)來時(shí),,比他的情況好很多,,他那時(shí)只能喝營養(yǎng)液,而彭銀華可以自己進(jìn)食,。
在彭銀華的帶動(dòng)下,,楊昊開始吃飯,。每次吃飯需要40分鐘,分三四次吃完,,護(hù)士夏建把菜壓成小塊,,一點(diǎn)點(diǎn)地喂他,還不時(shí)給他打氣加油,。幾天中,,楊昊看到呼吸機(jī)的氧濃度、壓力等指標(biāo)開始好轉(zhuǎn),,他覺得只要等到脫離呼吸機(jī),,就可以痊愈了。
有一天晚上,,楊昊做了個(gè)噩夢,,夢到一堆人爭搶一個(gè)出院指標(biāo),而他沒有搶到,。從噩夢中醒來,,他所有生理指標(biāo)忽然急轉(zhuǎn)直下。醫(yī)生把插管的設(shè)備都拿到他的病床前,,隨時(shí)準(zhǔn)備搶救,。他后來回想起來,覺得那天晚上床邊圍了很多外星人,,戴著隔離面罩,,面罩上掛著探照燈,忽明忽暗的,,他不知道這些人圍著他做什么,。第二天,他才知道自己被搶救了,。
彭銀華沒有楊昊那么幸運(yùn),。2月9日,他的血氧飽和度急轉(zhuǎn)直下,。楊昊眼看著這個(gè)曾比自己情況好太多的病友進(jìn)行插管手術(shù),,當(dāng)時(shí)主治醫(yī)生余追對楊昊說,“楊昊,,你給我挺住,,這個(gè)時(shí)候一定不能添亂!”楊昊趕緊把頭轉(zhuǎn)向墻壁,,努力調(diào)整自己的呼吸,,但還是忍不住恐懼。
彭銀華離開了人世,他的辦公室抽屜里放著來不及分發(fā)的婚宴請柬,,原本正月初八是他的婚禮,。當(dāng)天,很多護(hù)士都崩潰大哭,,因?yàn)楦杏X他們的命運(yùn)是相連的,。楊昊說,“彭銀華走后,,我就變成了病區(qū)的希望,。”
從醫(yī)護(hù)到醫(yī)患到家人高繼先有20多年的內(nèi)科護(hù)理經(jīng)驗(yàn),,因?yàn)槟挲g較大,,直到2月,她支援一線的申請才被通過,。在楊昊眼里,,比他年長幾歲的高護(hù)士極其認(rèn)真,認(rèn)真得讓人有點(diǎn)煩,。
高護(hù)士來了之后,,楊昊油到打結(jié)的頭發(fā)得到了清理。她跟志愿者借來推子,,幫他理發(fā),,然后用紗布蘸水一點(diǎn)點(diǎn)擦拭?!澳鞘俏胰朐阂粋€(gè)多月來,,第一次洗頭?!睏铌徽f,,醫(yī)生其實(shí)都有點(diǎn)潔癖,原來他每天都要洗兩次澡,,可入院后再也沒洗過,。
因?yàn)榫门P,楊昊腰窩處已經(jīng)生了瘡,,高護(hù)士得知后,,給楊昊擦身、涂藥,,把他穿了一個(gè)多月的秋衣秋褲清洗了,,還將單位發(fā)給醫(yī)護(hù)人員的秋衣秋褲申請換成男款給了楊昊,?!耙?yàn)槭萘私?0公斤,他的衣服尺碼從195變成了180”。
“她還幫我打水洗腳,,連腳趾甲縫都沒有放過,,邊洗邊給我打氣?!被蛟S就是那一刻,,他對治療的態(tài)度發(fā)生了明顯轉(zhuǎn)變,心態(tài)上更積極了,,對高繼先的稱呼也由“高護(hù)士”變成了“高姐姐”,。
高繼先認(rèn)為,對抗新冠肺炎最重要的就是提高免疫力,,吃得好,、睡得好、心情好,,可能比藥更有效,。為了讓楊昊早日康復(fù),高繼先利用倒休時(shí)間給他送飯,,陪他聊天,。
楊昊記得,高姐姐給他送的第一餐是番茄炒雞蛋,、青椒肉絲,、排骨海帶湯,“吃了太久的盒飯,,突然吃到小鍋炒出來的家常菜,,特別有幸福感?!彼汲酝炅?,那是他住院以來吃得最多的一次。
武漢物資供應(yīng)緊張,,高繼先想盡辦法給楊昊弄了條新鮮的鱸魚,。照顧他的醫(yī)生和護(hù)士都說,高護(hù)士來了之后,,楊昊變得愛笑了,。
楊昊還曾經(jīng)為家里的事出現(xiàn)過情緒波動(dòng),直接反映到他的血氧飽和度上,。高繼先看在眼里,,下班后留下來陪他聊天,給他講自己的故事,,“我從小在農(nóng)村長大,,很小的時(shí)候父親就去世了,媽媽又特別重男輕女,讀書時(shí)我以全鎮(zhèn)第一名的成績考上了鎮(zhèn)中心中學(xué),,但就是不給學(xué)費(fèi)念書,,后來是政府幫助才免了學(xué)費(fèi)。一路走來,,克服了無數(shù)困難……”
高繼先還給楊昊的愛人打電話做心理疏導(dǎo),。一次次談心,讓楊昊和愛人的情緒都穩(wěn)定起來,。
2月下旬,,楊昊終于取下了呼吸機(jī),他想要站起來,,腳剛挨到地上,,就感覺腳不是自己的?!拔覜]想到自己連站都站不起來了,。”楊昊的小腿萎縮了,,還沒有原來自己的胳膊粗,。通過不斷鍛煉恢復(fù),終于可以下床的時(shí)候,,他第一時(shí)間就想展示給高繼先看,。
高繼先看到楊昊笑著從廁所走出來,還沖她比著“耶”的手勢,,高興得哭了出來,。下班后,她給楊昊的愛人打電話分享這一好消息,,倆人在電話里都哭成了淚人,。在這次疫情中,楊昊和高繼先的關(guān)系,,由同事,、醫(yī)患變成了家人,他的愛人跟高繼先也產(chǎn)生了姐妹般的情誼,。
目前,,楊昊的病情已經(jīng)好轉(zhuǎn),從ICU轉(zhuǎn)到普通病房,。他說,,康復(fù)后第一件事,就是帶著全家人去高姐姐家里道謝,,要親手為他們做一頓飯,。他還想買一瓶礦泉水,,一口氣喝光,“那是我躺在重癥ICU里,,最懷念的味道,,甜甜的,?!保ㄓ浾?謝宛霏 實(shí)習(xí)生 吳鴻瑤 視頻編導(dǎo):謝宛霏)