2月20日,,甘肅省中醫(yī)院藥學(xué)部中藥房,,藥師在配制中藥顆粒 范培珅攝
◇“疫情期間,,我們每天會接到十幾個來自世界各地醫(yī)院的咨詢電話,,除了之前東南亞、韓國地區(qū)的老顧客,,法國,、德國,、西班牙這些歐洲國家的需求量也明顯增加,?!?/strong>
◇截至目前,安國市實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)院“國醫(yī)堂”全覆蓋,。2019年全市鄉(xiāng)村兩級中醫(yī)藥診療人次數(shù)達到318680人次,,較2018年增長21.59%
◇從望聞問切上云端,到膏散丹丸實現(xiàn)智能制造,,古老的中醫(yī)藥與新技術(shù)全面結(jié)合,,在服務(wù)健康中國行動中,站上發(fā)展新風(fēng)口
從《神農(nóng)本草經(jīng)》到抗疫良方“清肺排毒湯”,,在中華文明的悠悠歷史長河中,,中醫(yī)藥作為有著數(shù)千年歷史的瑰寶,以其獨特的生命觀,、健康觀,、疾病觀、防治觀,,為中華民族的繁衍昌盛做出突出貢獻,。此次抗擊新冠肺炎疫情,中醫(yī)藥發(fā)揮的重要作用更讓民眾對它有了全新的認(rèn)識,。
近年來,在各項政策的支持下,,我國中醫(yī)藥服務(wù)能力持續(xù)提升,,群眾基礎(chǔ)越來越“雄厚”。疫情加快了中醫(yī)藥發(fā)展和走向世界的腳步,,古老的中醫(yī)藥與“時尚”的大數(shù)據(jù),、云計算,、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能等新技術(shù)深度融合,,千年瑰寶煥發(fā)新生,,站上發(fā)展新風(fēng)口。
疫情全球大流行下的窗口期
在山西省太原市第四人民醫(yī)院,,23歲的葉先生7月7日入院時被診斷為新冠肺炎普通型確診病例,。經(jīng)中藥清肺排毒顆粒治療6天,于7月15日出院,。他出院時體溫正常大于3天,,復(fù)查咽拭子病毒核酸連續(xù)3天陰性,沒有不適癥狀,。
新冠肺炎疫情中,,像葉先生一樣受益于中醫(yī)藥的患者數(shù)以萬計。國務(wù)院新聞辦公室發(fā)布的《抗擊新冠肺炎疫情的中國行動》白皮書說,,中國充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,,中醫(yī)藥參與救治確診病例的占比達到92%,湖北省確診病例中醫(yī)藥使用率和總有效率超過90%,。
“中醫(yī)并不都是慢郎中,。中醫(yī)藥治療流感類疫病,只要病因病機分析透徹,,遣方用藥合理嚴(yán)謹(jǐn),,就可以很快扭轉(zhuǎn)病情?!眹抑嗅t(yī)藥管理局副局長王志勇說,。
通用方劑“清肺排毒湯”被寫入國家診療方案、中醫(yī)藥深度介入診療全過程,、相關(guān)中藥企業(yè)獲益明顯……經(jīng)此一役,,社會大眾對中醫(yī)藥及其適宜技術(shù)認(rèn)可度進一步提升。
中醫(yī)藥在國內(nèi)不斷發(fā)展,,國際需求也在增加,。在這場席卷全球200多國的疫情中,多國把目光投向中醫(yī)藥這一抗疫新利器,,傳統(tǒng)國粹迎來振興發(fā)展和走向世界的重大機遇,。
安徽協(xié)和成藥業(yè)飲片有限公司長年向30多個國家出口中藥材和中藥飲片。據(jù)公司副總經(jīng)理趙維合介紹,,新冠肺炎疫情的發(fā)生證實中醫(yī)藥療效顯著,,世界各國對中藥的需求量明顯增多。
“疫情期間,我們每天會接到十幾個來自世界各地醫(yī)院的咨詢電話,,除了之前東南亞,、韓國地區(qū)的老顧客,法國,、德國,、西班牙這些歐洲國家的需求量也明顯增加?!壁w維合說,。
海關(guān)總署統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,2020年3月我國中藥材及中式成藥出口量為1.42871萬噸,,同比增長29.9%,,出口金額為117.5百萬美元,同比增長11.5%,。
除了向海外供給中藥材,,疫情期間,中國還積極向各國分享中藥抗疫經(jīng)驗,,向世界貢獻東方智慧,。
國家中醫(yī)藥管理局副局長孫達介紹,疫情期間,,國家中醫(yī)藥管理局與意大利,、德國、日本等82個國家和地區(qū)交流中國中醫(yī)藥診療方案,、有效方藥和臨床經(jīng)驗,,展示中醫(yī)藥全程深度參與疫情防控、救治新冠肺炎患者的成效,;根據(jù)需求向10余個國家捐贈中醫(yī)藥產(chǎn)品,,配合國家衛(wèi)生健康委員會選派中醫(yī)師赴27個國家和地區(qū),幫助當(dāng)?shù)乜箵粢咔椤?/p>
疫情帶來如此深度和廣泛的中醫(yī)藥國際交流合作前所未有,。在趙維合看來,,面對新冠肺炎疫情和“一帶一路”給中醫(yī)藥發(fā)展帶來的重大機遇,中藥企業(yè)更應(yīng)提高產(chǎn)品質(zhì)量,,提升國際競爭力,,維護好中藥在國際上的形象和聲譽。
“疫情當(dāng)前,,我國中藥出口逆勢增長,,但中藥國際化任重道遠,需要從源頭環(huán)節(jié)提升中藥產(chǎn)品的質(zhì)量,,并推動中醫(yī)藥文化走出去,,讓更多人能夠接受和認(rèn)可中醫(yī)理念,?!辟裰莺jP(guān)查驗科科長王杰說,。
安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院院長楊文明認(rèn)為,當(dāng)下是培養(yǎng)中醫(yī)藥文化自信的良機,,要用現(xiàn)代的,、世界的語言來講好中醫(yī)故事,為中醫(yī)真正扎根海外增添說服力,,這也是對構(gòu)建人類命運共同體做出的重要貢獻,。
政策利好中的守正創(chuàng)新新風(fēng)口
盡管在此次抗擊疫情當(dāng)中,中醫(yī)藥發(fā)揮了獨特作用,,成為中國抗疫方案中的一大亮點,。但在網(wǎng)絡(luò)上,總有各種各樣的聲音,,打著所謂的“科學(xué)化”“現(xiàn)代化”旗號,,從根本上否定中醫(yī)理論。
針對這些爭論,,不少中醫(yī)從業(yè)者表示,,無論是新冠肺炎疫情防控,還是醫(yī)治群眾的頭疼腦熱特別是疑難雜癥,,中醫(yī)藥的療效有目共睹,,用療效說話,服務(wù)好群眾才是正道,。
從醫(yī)近30年的河北省安國市老中醫(yī)付輝從市區(qū)調(diào)到門東村的“國醫(yī)堂”后,,感觸頗深?!皝淼竭@里的50多天里,,我通過拔罐、針灸,、按摩等中醫(yī)手段為600多個病人診治,,沒想到中醫(yī)這么受群眾歡迎,我也很有成就感,?!备遁x滿是自豪地說。
付輝所在的“國醫(yī)堂”建于2018年,,是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)的中醫(yī)診所,,主要為基層群眾提供中醫(yī)服務(wù)?!盎鶎又嗅t(yī)館把老祖宗留下來的智慧帶給了更廣大的群眾,,為老百姓帶來了切實的福利和實惠,也有助于把中醫(yī)藥的文化推廣到鄉(xiāng)土大眾?!备遁x說,。
截至目前,安國市實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)院“國醫(yī)堂”全覆蓋,。2019年全市鄉(xiāng)村兩級中醫(yī)藥診療人次數(shù)達到318680人次,,較2018年增長21.59%。
為了提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力,,《中共中央?國務(wù)院關(guān)于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》提出,,到2022年,基本實現(xiàn)縣辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)全覆蓋,,力爭實現(xiàn)全部社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置中醫(yī)館,、配備中醫(yī)醫(yī)師。
“中醫(yī)藥領(lǐng)域優(yōu)化資源配置,、完善服務(wù)體系取得積極進展,。”國家中醫(yī)藥管理局局長于文明說,,2019年我國新增備案中醫(yī)診所6000多個,,74%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建成標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)館。
針對民間很多從事多年中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐活動,、有一技之長的人員無法通過統(tǒng)一考試取得醫(yī)師資格的情況,,作為中醫(yī)藥法配套制度文件之一,2017年12月20日起施行的《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理暫行辦法》改“考試”為“考核”,,采取專家現(xiàn)場集體評議的方式對實踐技能和效果進行考核,,中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員考核合格后即可取得中醫(yī)醫(yī)師資格。
《中華人民共和國中醫(yī)藥法》頒布實施三年來,,已有近3800人通過了第一批中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核,,有力促進了基層中醫(yī)力量發(fā)展。
為了用好經(jīng)典名方服務(wù)百姓健康,,近年來國家還多次發(fā)布政策意見,,要求制定中醫(yī)藥典籍、技術(shù)和方藥名錄,,收集篩選民間中醫(yī)藥驗方,、秘方和技法;推進古代經(jīng)典名方中藥復(fù)方制劑簡化注冊審批,;鼓勵中醫(yī)藥類老字號開辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu),,將符合條件的按規(guī)定納入醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)范圍。
位于安徽亳州的中醫(yī)藥老字號承慶堂始創(chuàng)于清光緒十六年(1890年),,距今已有百余年的歷史,,近年來,,承慶堂加強對古典經(jīng)方的梳理研究,結(jié)合多年的實踐經(jīng)驗,,適當(dāng)?shù)卦?、減、化,、裁,,整理出一整套膏劑配方,品種多達20余種,。
在發(fā)掘和還原古方古法、遵古炮制的基礎(chǔ)上,,這一老字號不斷推進機械化生產(chǎn)和新藥研發(fā),,將產(chǎn)品擴展至符合現(xiàn)代人生活需求的養(yǎng)生滋補類膏方和風(fēng)濕骨病系列膏方,銷往全國各省區(qū)市,。
“如今健康理念日益深入人心,,國家和民間對中醫(yī)的重視程度不斷提升。我們也得懷著草木本心,,傳承守正,,尋求創(chuàng)新,利用好老祖宗留下來的經(jīng)典名方,,更好地造福老百姓,。”承慶堂第四代傳人李正風(fēng)說,。
因其簡便驗廉,,近年來,中醫(yī)藥受到越來越多老百姓的歡迎,。2019年我國衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報顯示,,2019年,全國中醫(yī)類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總診療人次達11.6億人次,,比上年增加0.9億人次,,增長8.6%。
讓好方子治愈更多患者,,讓中醫(yī)藥為護佑人類健康做出更大貢獻,,是關(guān)心中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展人士的共同呼聲。
云端上的新賽道
一中醫(yī),、一脈枕,、一枚銀針、望聞問切……這是人們對中醫(yī)藥的傳統(tǒng)印象?,F(xiàn)如今,,中醫(yī)藥早已突破人們的傳統(tǒng)認(rèn)知,,搭上新技術(shù)的快車實現(xiàn)彎道超越。
“望聞問切”是中醫(yī)獲取疾病信息的基本手段,。新冠肺炎疫情期間,,面對面的“四診”難以實現(xiàn),但對中醫(yī)問診的巨大需求和互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展卻給出了全新的解決方案,,進一步推進了中醫(yī)與互聯(lián)網(wǎng)結(jié)合,,走向云端。
在安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院,,記者看到院長楊文明正在用電腦為一名遠在江西的病人進行“遠程會診”,。通過觀察病人上傳的舌苔圖像、對病人進行線上詢問,,在非直接接觸的情況下,,楊文明開具了一張電子處方。
“五年前,,我就為這個孩子看病,。病人兩地來回跑非常折騰。如今通過互聯(lián)網(wǎng)中醫(yī)院的平臺,,我可以通過患者線上發(fā)來的照片和視頻為其會診,,調(diào)整用藥,這樣讓信息多跑路,,他們少跑路,。”楊文明說,,中醫(yī)需要多次復(fù)診,,而互聯(lián)網(wǎng)問診大大降低了患者的時間成本,擴大了服務(wù)群眾的半徑,。
據(jù)介紹,,上半年,安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院累計接受線上問診6500余人次,,疫情期間上線電子處方及藥品快遞功能,,完成在線處方配送1260張。
5G網(wǎng)絡(luò)等技術(shù)更是為互聯(lián)網(wǎng)問診助力加碼,。為了滿足中醫(yī)“望聞問切”對于色差的高要求,,成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院全新上線了“5G互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)”,中醫(yī)專家可以實時獲取高清舌苔,、面色等影像數(shù)據(jù),。
不僅望聞問切上了云端,膏散丹丸也實現(xiàn)了智能制造,。
在安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院智慧煎藥中心,,46臺煎藥機正一刻不停地熬煮中藥,,一旁的包裝機將熬好的中藥自動打包,煎藥師再貼上標(biāo)簽,。
“自動化煎煮大大提高了效率?,F(xiàn)在一天可以煎煮300多份藥方,而且通過掃碼實現(xiàn)煎藥全流程追蹤,,通過手機可以實時查看到藥品所處的狀態(tài),。”智慧煎藥中心主任韓光磊說,,病人也可以選擇快遞的方式,,由醫(yī)院直接寄送回家,實現(xiàn)全流程智能化,。
從一劑湯劑回溯到一粒中草藥種子,,物聯(lián)網(wǎng)等現(xiàn)代科技助力中醫(yī)藥人從源頭出發(fā),保證中藥材的質(zhì)量,,實現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化。
攝像頭,、傳感器,、報警系統(tǒng)……在安徽協(xié)和成藥業(yè)飲片有限公司中草藥種植基地,物聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)正對一萬多畝中草藥的生長進行實時監(jiān)控和智能化管理,。
“我們設(shè)定了一套標(biāo)準(zhǔn)化的中草藥生長指標(biāo),,如果中草藥生長的溫度、濕度或二氧化碳指標(biāo)不正常,,系統(tǒng)會發(fā)出報警信息,,工作人員會進行調(diào)整?!壁w維合說,。
藥材的炮制加工同樣應(yīng)用物聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)進行標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)?!澳壳爸胁菟幍暮婵?、干燥、切制,、包裝這一系列流程基本實現(xiàn)機器自動化生產(chǎn)加工,,如果指標(biāo)不達標(biāo)會發(fā)出提醒?!壁w維合說,。
加工炮制完的產(chǎn)品則都附有二維碼?!拔覀儚?009年開始著手做安全追溯系統(tǒng),,保證用戶掃碼就可以追溯到產(chǎn)品的各項信息,,讓用戶更加放心?!壁w維合介紹說,,通過全流程的標(biāo)準(zhǔn)化,協(xié)和成生產(chǎn)的中藥飲片得以順利出口到多個國家,。(記者 汪海月 田曉航 高博)

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