加大創(chuàng)業(yè)擔(dān)保貸款貼息及獎(jiǎng)補(bǔ)政策支持力度,，充分發(fā)揮創(chuàng)業(yè)帶動(dòng)就業(yè)倍增效應(yīng)

　　探索醫(yī)保目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,，使更多救命救急的好藥進(jìn)入醫(yī)保

　　處理好住房消費(fèi)和投資,、房地產(chǎn)和經(jīng)濟(jì)增長的協(xié)調(diào)關(guān)系,，讓房地產(chǎn)回歸居住屬性

　　日前召開的中央經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議強(qiáng)調(diào),，社會(huì)政策要強(qiáng)化兜底保障功能,，實(shí)施就業(yè)優(yōu)先政策,，確保群眾基本生活底線，寓管理于服務(wù)之中,。加強(qiáng)保障和改善民生是2019年要抓好的重點(diǎn)工作任務(wù)之一,，面臨總量和結(jié)構(gòu)雙重挑戰(zhàn)，穩(wěn)就業(yè)如何繼續(xù),？怎樣確保把更多救命救急的好藥納入醫(yī)保,？如何構(gòu)建房地產(chǎn)平穩(wěn)健康發(fā)展的長效機(jī)制？

　　穩(wěn)存量擴(kuò)增量

　　提升就業(yè)能力

　　“多虧了家門口的扶貧車間,，免費(fèi)教我炒茶技術(shù),，給我提供就業(yè)崗位，讓我們家能順利脫貧?！卑不帐〗鹫h花石鄉(xiāng)大灣村建檔立卡貧困戶周秀鳳參加了脫貧技能培訓(xùn),，在扶貧車間實(shí)現(xiàn)就業(yè)，僅春茶上市的一個(gè)半月就收入7000多元,，當(dāng)年實(shí)現(xiàn)脫貧,。

　　周秀鳳說，在老師的培養(yǎng)下,，她已掌握了從采摘,、炒茶再到拉火全部工序所需的技能，還被推選為茶園管理員,，收入又增加了5000元,，生活越來越有盼頭。

　　自2018年年中以來,，一系列積極就業(yè)政策的實(shí)施取得了較好的成果,，就業(yè)形勢總體穩(wěn)定、穩(wěn)中有進(jìn),。

　　從數(shù)據(jù)看,，核心指標(biāo)運(yùn)行良好。2018年全年城鎮(zhèn)新增就業(yè)1361萬人,，比上年多增10萬人,。各月全國城鎮(zhèn)調(diào)查失業(yè)率保持在4.8%—5.1%之間，實(shí)現(xiàn)了低于5.5%的預(yù)期目標(biāo),。市場供求基本平穩(wěn),。100個(gè)城市公共就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)市場供求數(shù)據(jù)顯示，三季度人力資源市場求人倍率保持在1.25,，環(huán)比和同比均有所上升,，說明招聘崗位數(shù)量依舊大于求職人數(shù)。

　　“展望2019年,，就業(yè)仍然面臨總量和結(jié)構(gòu)上的壓力,。”中國勞動(dòng)和社會(huì)保障科學(xué)研究院副院長莫榮說,。

　　“總量上的壓力主要受宏觀經(jīng)濟(jì)影響,。就業(yè)是經(jīng)濟(jì)的‘晴雨表’，隨著國內(nèi)經(jīng)濟(jì)下行壓力加大,，以及國際經(jīng)濟(jì)格局調(diào)整,，要實(shí)現(xiàn)一定目標(biāo)的就業(yè)總量存在不小挑戰(zhàn)?！睂ν饨?jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué)公共管理學(xué)院教授李長安說,。

　　就業(yè)的結(jié)構(gòu)性矛盾則源于中國經(jīng)濟(jì)的轉(zhuǎn)型升級。李長安表示，隨著供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革的逐漸深入,，以及新產(chǎn)業(yè)新動(dòng)能的發(fā)展,，勞動(dòng)者在適應(yīng)新行業(yè)新崗位的過程中將不可避免地出現(xiàn)一定的結(jié)構(gòu)性失業(yè)。

　　面對雙重挑戰(zhàn),，怎么辦,？

　　莫榮表示，針對總量問題,，要先穩(wěn)存量再擴(kuò)增量。通過加大企業(yè)穩(wěn)崗補(bǔ)貼,、失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)返還,、加強(qiáng)對小企業(yè)金融支持等政策措施，對面臨暫時(shí)經(jīng)營困難的企業(yè)尤其是小微企業(yè)進(jìn)行幫扶,，以維持企業(yè)正常經(jīng)營和用工穩(wěn)定,。同時(shí)，通過加大創(chuàng)業(yè)擔(dān)保貸款貼息及獎(jiǎng)補(bǔ)政策支持力度,，支持創(chuàng)業(yè)載體建設(shè),，充分發(fā)揮創(chuàng)業(yè)帶動(dòng)就業(yè)倍增效應(yīng)，擴(kuò)大就業(yè)容量,。

　　解決結(jié)構(gòu)性壓力,，則應(yīng)加強(qiáng)對失業(yè)和下崗轉(zhuǎn)崗勞動(dòng)者的職業(yè)技能培訓(xùn)，提高勞動(dòng)者的就業(yè)和職業(yè)轉(zhuǎn)換能力,。

　　最后,，還需做好兜底工作。通過實(shí)行常住地失業(yè)登記和就業(yè)援助,、落實(shí)失業(yè)保險(xiǎn)待遇,、保障困難群眾基本生活等，為可能遭遇失業(yè)風(fēng)險(xiǎn)的勞動(dòng)者提供支持,。

　　加強(qiáng)政策聯(lián)動(dòng)

　　患者用上好藥

　　福建省福州市的梁先生2014年罹患肺癌,，一個(gè)化療療程需要21天，花費(fèi)8000元至10000元不等,。

　　2018年11月1日,，他在福建省腫瘤醫(yī)院拿到治療藥物鹽酸安羅替尼。該藥物經(jīng)談判進(jìn)入醫(yī)保,，價(jià)格已從過去的每盒6200元降到3409元,，醫(yī)保報(bào)銷后，平均每個(gè)月個(gè)人僅需支付3000元,。

　　“現(xiàn)在病情基本穩(wěn)定,，以后只需服藥就能控制。”梁先生說,。

　　“我國一直在推動(dòng)將救命救急藥物納入醫(yī)保,。”南開大學(xué)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)與醫(yī)療保障研究中心主任朱銘來說,。2018年,，國家實(shí)行進(jìn)口抗癌藥“零關(guān)稅”，同時(shí)國家醫(yī)保局通過談判議價(jià)的方式將17種抗癌藥納入國家醫(yī)保報(bào)銷目錄,，涉及非小細(xì)胞肺癌,、腎癌、結(jié)直腸癌等多個(gè)癌種,，其中有10種藥品為2017年后上市的新藥,。與平均零售價(jià)相比，這些藥品最少降價(jià)三成,，最高可達(dá)八成,，平均降幅56.7%。

　　此外,，對于因病致貧等群眾,，國家和各地都有大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、大病救助等政策,，有的地方報(bào)銷比例超過90%,。在以上幾項(xiàng)政策的綜合作用下，患者負(fù)擔(dān)大大減輕,。

　　最近國家正在組織“4+7”城市開展藥品帶量集中采購試點(diǎn),，將包括幾種抗癌藥在內(nèi)的25種通過一致性評價(jià)的仿制藥、原研藥納入采購目錄,，實(shí)現(xiàn)了平均52%的大幅降價(jià),。

　　未來如何完善政策，讓患者用上更多救命救急藥物,？

　　朱銘來說,，醫(yī)保、衛(wèi)健,、藥監(jiān)等部門應(yīng)加強(qiáng)政策聯(lián)動(dòng),，深化三醫(yī)聯(lián)動(dòng)，比如對于部分已納入醫(yī)保的高價(jià)抗癌藥,，衛(wèi)健部門是否考慮放寬藥占比限制,，促使醫(yī)生合理用藥。

　　中國藥科大學(xué)教授常峰認(rèn)為,，未來需要對醫(yī)保目錄進(jìn)行結(jié)構(gòu)調(diào)整,，發(fā)揮醫(yī)保戰(zhàn)略購買者作用,。首先，通過降低報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)等,，把大量的輔助用藥醫(yī)保支出費(fèi)用降下來,；其次，采用談判議價(jià),、帶量采購的方式促使原研藥降價(jià),；第三，推動(dòng)一致性評價(jià)仿制藥對高價(jià)原研藥的使用替代,。建議探索醫(yī)保目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,，使更多救命救急的好藥進(jìn)入醫(yī)保。同時(shí)還要打擊醫(yī)保騙保行為,、改革醫(yī)保支付方式,、聯(lián)動(dòng)公立醫(yī)院改革，提高醫(yī)保資金使用的效價(jià)比,。

　　構(gòu)建長效機(jī)制

　　堅(jiān)持“房住不炒”

　　“沒想到能專門為我協(xié)調(diào)一套安置房?！弊∵M(jìn)了新房子的重慶市民楊家平感到了“滿滿的幸?！薄?/p>

　　楊家平是重慶彈子石大佛段正街片區(qū)棚戶區(qū)改造項(xiàng)目的被征收人,，由于行動(dòng)不便常年坐輪椅,，需要一套方便輪椅出行的安置房屋，而現(xiàn)有的安置房源中,，沒有特別合適的,。

　　了解到楊家平的情況后，征收工作人員迅速協(xié)調(diào)業(yè)主單位為其專門提供了一套方便出行的安置房,。這套60平方米左右的房屋位于一樓,，兩室一廳，整潔明亮,、交通便捷,。

　　2018年底，全國棚改已開工626萬套,，超額完成年度580萬套的目標(biāo),。自保障性安居工程啟動(dòng)以來，“出棚進(jìn)樓”居民達(dá)1億人,。

　　自2016年提出要堅(jiān)持“房住不炒”的定位以來,，房地產(chǎn)市場保持平穩(wěn)運(yùn)行態(tài)勢，熱點(diǎn)城市房價(jià)過快上漲勢頭得到遏制,，市場預(yù)期出現(xiàn)了積極變化,。清華大學(xué)房地產(chǎn)研究所所長劉洪玉認(rèn)為,，堅(jiān)持“房住不炒”，對于實(shí)現(xiàn)全體人民住有所居和住房市場穩(wěn)定這兩個(gè)政策目標(biāo)至關(guān)重要,，需要全社會(huì)共同努力,、長期堅(jiān)持。

　　劉洪玉表示,，在中央統(tǒng)一的制度和政策要求基礎(chǔ)上,，應(yīng)結(jié)合調(diào)控政策對當(dāng)?shù)厥袌鲇绊懙囊?guī)律，因地制宜地選擇適合本地特點(diǎn)的調(diào)控政策,，夯實(shí)城市政府主體責(zé)任,，既有效避免調(diào)控政策一刀切，也促使地方政府從被動(dòng)調(diào)控到主動(dòng)調(diào)控,。

　　怎樣構(gòu)建房地產(chǎn)平穩(wěn)健康發(fā)展的長效機(jī)制,？

　　房地產(chǎn)市場平穩(wěn)健康發(fā)展，既需要遏制過快上漲,，也需要防范大幅回落,。劉洪玉認(rèn)為，從這個(gè)意義上來說,，房地產(chǎn)調(diào)控應(yīng)該永遠(yuǎn)在路上,，只是調(diào)控方式應(yīng)該盡快向行政和市場相結(jié)合、以市場為主的綜合施策方向轉(zhuǎn)變,。

　　同時(shí)還應(yīng)加強(qiáng)研究,，讓調(diào)控政策更加科學(xué)有效?！氨热缒壳跋喈?dāng)多的人認(rèn)為,，一線城市的首要任務(wù)不是努力增加供應(yīng)而是堅(jiān)決遏制投機(jī)，但也有相當(dāng)多的人認(rèn)為,，正是因?yàn)楣┙o不足且有嚴(yán)格的供應(yīng)限制才給投機(jī)提供了機(jī)會(huì),。”劉洪玉認(rèn)為,，“科學(xué)供應(yīng),，既能滿足住的需求，也不會(huì)成為炒的對象,?！?/p>

　　中原地產(chǎn)首席分析師張大偉認(rèn)為，關(guān)鍵要處理好住房消費(fèi)和投資,、房地產(chǎn)和經(jīng)濟(jì)增長的協(xié)調(diào)關(guān)系,，必須讓房地產(chǎn)回歸居住屬性，下一步應(yīng)加快完善住房,、土地供應(yīng),、房地產(chǎn)稅收,、租賃等制度，以長效機(jī)制引導(dǎo)市場穩(wěn)預(yù)期,。（記者 李心萍,、李紅梅、邱超奕,、趙展慧,、蔣云龍）